Analisis kepribadian hampir tidak membangkitkan minat psikiatri sampai tahun 1980. Sebelumnya, itu dianggap sebagai subjek marjinal yang tidak memiliki minat ilmiah. Namun, peran modulasi dalam gangguan mental dan bahkan di banyak penyakit medis telah semakin diakui. Kepribadian mempengaruhi semua bidang manusia, itu adalah tulang punggung mereka. Seorang pasien dengan ciri kepribadian borderline atau borderline menunjukkan impulsif dan ketidakstabilan yang dapat menyebabkan pemecatan dan isolasi. Seorang pasien diabetes, hipertensi atau epilepsi akan secara ketat mematuhi perawatan medis mereka ketika mereka memiliki sifat kepribadian obsesif . Seorang pasien tergantung, di sisi lain, akan melakukan lebih buruk dengan tidak mengambil tanggung jawab untuk kepatuhan. Narsisme pada pasien skizofrenia akan memperburuk prognosis mereka karena akan menghasilkan penolakan terhadap masalah mereka sendiri dan kebutuhan akan bantuan. Seorang pasien fobia dengan kanker dini akan menunda diagnosis dan berubah menjadi penyakit fatal yang, jika diobati dini, bisa disembuhkan.
Namun, ciri-ciri ini bisa parah dan persisten dan mencapai kategori gangguan kepribadian, diagnosis hadir pada 40-60% pasien mental dan paling sering di psikiatri saat ini. Faktor-faktor yang menentukan cara kita berada pada dasarnya berasal dari gen kita, biografi kita, pengaruh budaya kita, dan cara kita menafsirkan pengalaman yang kita miliki. Melebih-lebihkan atau meremehkan salah satu dimensi ini dapat menyebabkan kesalahpahaman serta reduksionisme yang dogmatis dan steril.
Klasifikasi gangguan
Hari ini kami mendasarkan klasifikasi gangguan kepribadian pada kriteria DSM IV TR (American Psychiatric Society) dan ICD10 (Organisasi Kesehatan Dunia) yang, meskipun menunjukkan beberapa perbedaan di antara keduanya, sangat mirip. Kita dapat mengelompokkan gangguan kepribadian menjadi tiga kelompok besar:
- Grup A: Termasuk kepribadian “aneh” atau eksentrik (schizotypal, schizoid, dan paranoid).
- Grup B: Mencakup kepribadian yang mendramatisir, tidak menentu, dan hiperemosional (antisosial, histrionik, ambang, dan narsistik).
- Grup C: Termasuk kepribadian cemas dan takut (menghindar, tergantung dan obsesif-kompulsif).
Dari jumlah tersebut, kepribadian kelompok A adalah orang-orang yang memiliki keseriusan yang lebih besar untuk menunjukkan respon yang buruk terhadap pengobatan dan orang-orang dari kelompok C adalah orang-orang yang memiliki dampak kurang untuk umumnya menyiratkan adaptasi yang lebih baik terhadap lingkungan daripada yang lain. Grup B adalah yang paling banyak mengalami perubahan dalam beberapa tahun terakhir (terutama pada gangguan kepribadian antisosial, ambang, dan narsistik). Di satu sisi, prevalensi gangguan ini di masyarakat maju berkembang, mungkin karena faktor sosial dan budaya dan, di sisi lain, penelitian telah membuat kemajuan yang signifikan berkaitan dengan alat psikofarmakologis dan psikoterapi yang telah kami gabungkan.
Kemajuan dalam pengobatan
Pendalaman pengetahuan biologis penyakit ini saat ini memungkinkan perawatan yang meningkatkan, antara lain, aspek emosional, kontrol impuls, perilaku kekerasan dan stabilitas suasana hati pasien ini, dan juga mengurangi efek samping.
Stabilisasi klinis dan peningkatan keadaan basal pasien ini juga telah meningkatkan efisiensi teknik psikoterapi yang, secara keseluruhan, telah meningkatkan kualitas hidup pasien ini, integrasi sosial mereka, tenaga kerja dan stabilitas sosial mereka, seperti serta restrukturisasi kepribadian yang stabil dan langgeng.
Kemajuan dalam psikologi memungkinkan banyak pasien dengan gangguan mental untuk menjalani kehidupan normal dan berintegrasi ke dalam masyarakat tanpa masalah
Memiliki gangguan kepribadian hari ini telah berhenti dengan asumsi bahwa pasien melihat hidup mereka sendiri atau orang yang mereka cintai hancur. Kemajuan terbaru sekarang memungkinkan kita untuk melihat masalah dengan optimisme yang lebih besar. Kita dapat dengan aman mengatakan bahwa kepribadian tidak lagi membentuk dan tidak akan membentuk wajah tersembunyi dari psikiatri.
