Istilah dislalia mengacu pada kesulitan dalam membuat artikulasi yang benar dari satu atau lebih fonem bahasa, tanpa ada patologi di sistem saraf pusat.
Dislalia dapat mempengaruhi produksi fonem konsonan dan vokal; menjadi satu fonem (dislalia sederhana) atau beberapa (dislalia ganda). Dengan demikian, ini dapat menyebabkan pasien beralih dari ucapan yang terdistorsi tetapi dapat dipahami menjadi ucapan yang benar-benar terdistorsi dan oleh karena itu tidak dapat dipahami.
Penyebab utama dislalia pada anak-anak
- Evolusioner: ini adalah bagian dari proses normal penguasaan bahasa oleh anak, yaitu, anak belajar dan mengulangi kata dengan suara yang salah.
- fungsional
- Produktif: memiliki basis motorik: mereka adalah gangguan fonetik di mana ada kesulitan dalam artikulasi, titik dan sonoritas.
- Perseptif: mereka adalah gangguan fonologis di mana ada kesulitan dalam persepsi dan diskriminasi. Kesalahan dalam mengenali ciri-ciri khusus dan dalam aturan kombinasi fonem.
- Audiogenik: untuk produksi bicara yang baik, pendengaran yang baik diperlukan, sehingga anak dengan gangguan pendengaran tidak akan berbicara secara spontan atau jika mereka memiliki gangguan pendengaran, mereka akan berbicara dengan distorsi, terutama pada fonem yang mirip karena kurangnya diskriminasi pendengaran. Tergantung pada tingkat gangguan pendengaran, distorsi pada suara dan ritme dapat diamati, penyebab waspada terhadap kemungkinan tuli.
- Organik: mereka diproduksi oleh gangguan organik. Jika cedera pada tingkat neurologis, itu disebut disartria ; sedangkan jika cedera terjadi pada salah satu organ yang terlibat dalam artikulasi suara karena malformasi atau anomali, itu akan disebut disglosia . Dari yang terakhir, yang paling umum adalah bibir sumbing dengan atau tanpa langit-langit mulut sumbing.
Jenis kesalahan dalam dislalia
- Awalnya, yang disebut dislalia sederhana dapat terjadi di mana perubahannya hanya satu fonem, seperti /R/ ganda.
- Jika afeksinya adalah beberapa fonem yang tidak berhubungan satu sama lain, maka akan menjadi dislalia ganda yang terisolasi .
- Jika dislalia mempengaruhi seluruh kelompok suara, itu akan disebut dislalia berganda sistematis (misalnya, penggantian semua suara frikatif untuk berhenti).
- Jika dislalia lebih luas dan ada fonem yang berhubungan satu sama lain dan yang lain tidak, maka disebut dislalia umum .
Kesalahan pengucapan yang terjadi pada dislalia bisa beragam:
- substitusi: fonem diganti dengan yang lain, biasanya dekat dengan titik artikulasi, dog –but/pedo –red-lojo.
- penghilangan: di mana fonem yang sulit diartikulasikan (globo-gobo) (flor-fo) dihilangkan.
- penyisipan (epentesis): sebuah fonem disisipkan di dalam suku kata (pelat-langit-langit).
- distorsi: misalnya kasus sigmatismo lateral, di mana /s/ terdistorsi oleh keluarnya udara secara lateral.
Tanda-tanda peringatan dislalia Anak-anak mana yang dapat mengalami masalah pengucapan?
Ada banyak tanda yang, jika kita perhatikan lebih dekat, dapat menjadi panduan untuk menentukan apakah seorang anak adalah kandidat untuk mengembangkan satu atau lebih dislalia . Di lain waktu dengan pengamatan sederhana, terapis wicara dapat dirujuk untuk melakukan pemeriksaan dan menilai perlu atau tidaknya intervensi yang mungkin dilakukan.
- Faktor psikologis yang dapat menyebabkan berkembangnya dislalia pada anak-anak:
- gangguan afektif
- perpisahan dengan orang tua
- Kecemburuan
- Kurangnya diskriminasi pendengaran:
- pilek berulang
- Gangguan pendengaran: otitis serosa (kehilangan maksimum 30 hingga 50dB)
- Gangguan pendengaran
- Faktor lingkungan:
- lingkungan multibahasa
- Varian dialek dari bahasa yang sama
- Orang dewasa yang berbicara dengan dislalia
- Kakak laki-laki dengan dislalia
- suasana budaya
- Faktor untuk perubahan organik:
- langit-langit mulut sumbing
- Bibir sumbing
- hipertrofi adenoid
- Hipertrofi tonsil
- Insufisiensi Velar
- frenulum
- Langit-langit mulut ogival
- Makroglosia
- prognatisme
- Implantasi gigi yang buruk
- Kebiasaan buruk:
- mengisap jempol
- pernapasan mulut
- Kesulitan mengunyah
- Gangguan menelan (menelan atipikal)
- Mengisap bibir bawah atau atas
Latihan untuk mencegah dislalia pada anak-anak
Ini adalah beberapa contoh kegiatan yang dapat dilakukan di rumah atau di sekolah, memanfaatkan kegiatan di kelas, misalnya dengan cerita atau lagu. Melalui ini, kita dapat melatih pengucapan anak-anak dan mencegah dislalia.
- nafas dan tiup
- Tarik napas melalui hidung dan buang napas melalui hidung
- Tarik napas melalui hidung dan keluarkan melalui mulut
- Menutup satu lubang hidung, bernapas melalui yang lain
- Tarik napas melalui hidung dan hembuskan dengan sangat keras
- Tarik napas melalui hidung dan hembuskan dengan sangat ringan
- Tarik napas lewat hidung dan tiup 2, 3, 4… kali Ada seribu kombinasi yang bisa kita bergantian untuk melatih pernapasan: kuat, lembut, meniru binatang… Bagaimana kita akan meniup jika kita…? dengan vokalisasi, dll.
- Praksis lingual, labial, pipi dan mandibula
- Latihan lidah:
- Dengan mulut terbuka lebar menjulurkan lidah dan memasukkannya ke dalam mulut
- Lewatkan ujung lidah melalui alveoli atas dari satu sisi ke sisi lain dengan cepat.
- Menyentuh bibir atas dan bawah dengan ujung lidah
- Tempelkan lidah ke sudut kanan mulut (10 kali) dan lakukan latihan yang sama ke kiri
- Lidah ke arah pipi di dalam mulut (seperti pijatan)
- Ikuti gigi seri atas dengan lidah Anda dan kemudian gigi seri bawah dengan bibir Anda menyatu.
- Tempatkan ujung lidah pada alveolus bawah dan angkat serta ratakan secara bergantian.
- klik lidah
- Getaran lidah di antara bibir
- Suara “RRRRRR”
- Latihan bibir:
- Bibir tertutup alami.
- Tersenyum dengan bibir menyatu dan senyum menunjukkan gigi
- Proyeksi bibir mengerucut (cemberut)
- Senyum alternatif dengan bibir menyatu dan proyeksi
- Proyeksikan bibir ke depan, buka dan tutup lubang mulut (ikan)
- Berikan ciuman yang kuat dalam posisi yang berbeda (keluar, kanan, kiri)
- Getaran bibir (brrrrr)
- Emisi tanpa suara dari AOU / UOA
- Latihan pipi:
- Mengembang pipi Anda dengan udara.
- Ganti phlegmon udara ke kanan dan kiri
- Dorong pipi Anda keluar dengan lidah Anda.
- Mencubit pipi.
- Pijat di pipi. Latihan rahang:
- Buka dan tutup mulut
- Gerakkan rahang Anda dari sisi ke sisi
- rotasi mandibula
- Menguap
- Diskriminasi dan ritme pendengaran:
- Diskriminasi suara yang berbeda seperti: hewan, lingkungan, tubuh sendiri, instrumen …
- Diskriminasi nada, intensitas, durasi suara
- Diskriminasi fonem tertentu dengan atau tanpa oposisi terhadap yang lain (lihat tabel)
- Tiruan irama dengan tangan, dengan kaki, dengan seluruh tubuh…
- Onomatopoeias: Membuat suara meniru suara:
- hewan
- tubuh sendiri
- lingkungan
- benda-benda
- sarana transportasi
- Bahasa yang meniru, terarah, dan spontan
- Ulangi kata-kata yang diucapkan guru: misalnya kata-kata dengan fonem /p/ inisial
- Ucapkan kata-kata yang mengandung fonem tertentu
- kalimat lengkap
- ucapan
- puisi
- lagu
Bisakah dislalia diobati saat dewasa?
Meskipun sebagian besar dislalia berkembang selama masa kanak-kanak, tidak masalah untuk mengobatinya di masa dewasa. Perawatan pada anak-anak dan orang dewasa selalu melalui kunjungan eksplorasi pertama di mana masalahnya akan dinilai, perawatan yang harus diikuti dan rujukan ke profesional lain jika perlu.
