Tulang belakang normal dilihat dari depan atau belakang harus lurus. Bila tidak lurus dan tampak melengkung, perubahan ini disebut skoliosis. Kelengkungan ini, ketika muncul pada pasien remaja berusia sepuluh tahun atau lebih, disebut skoliosis idiopatik remaja dan bisa parah, menghasilkan perubahan estetika dengan adanya tonjolan tulang rusuk dan asimetri dada dan pinggang . Selain itu, dapat dikaitkan dengan sakit punggung dan masalah pernapasan yang memperpendek umur pasien ini.
Skoliosis remaja dapat menyebabkan sakit punggung tetapi juga masalah pernapasan, yang dapat bertahan lama
Bagaimana skoliosis idiopatik remaja dirawat?
Skoliosis yang parah harus diobati dengan pembedahan, biasanya di bagian posterior, untuk memperbaiki kelengkungan dan meluruskan tulang belakang. Untuk ini, implan digunakan di tulang belakang yang terpengaruh oleh kurva dan dengan demikian meninggalkan bagian tulang belakang yang melengkung tetap dan menyatu , menjaga banyak implan logam di tulang belakang sepanjang hidup.
Apa teknik untuk mengoreksi skoliosis pada orang muda?
Teknik pembedahan yang digunakan pada anak-anak yang berada dalam fase pertumbuhan cepat ini terdiri dari koreksi lengkap skoliosis dengan pendekatan posterior menggunakan implan logam di setiap vertebra yang dipengaruhi oleh kelengkungan. Implan ini disimpan sampai pertumbuhan berakhir dan, selama periode ini, anak-anak menjalani kehidupan normal.
Ketika pertumbuhan selesai, spesialis Traumatologi mengangkat implan yang ditempatkan pada intervensi sebelumnya, meninggalkan deformitas estetika yang diperbaiki dan memulihkan mobilitas tulang belakang.
Apa kelebihannya dibandingkan teknik konvensional?
Keunggulan teknik ini dibandingkan dengan teknik tradisional lainnya adalah sebagai berikut:
1. Koreksi lengkap dari deformitas kosmetik , yang sangat penting pada banyak pasien ini.
2. Setelah pencabutan implan, mobilitas tulang belakang pulih dan, dengan cara ini, komplikasi penting yang terjadi ketika meninggalkan segmen tulang belakang yang luas tanpa gerakan dapat dihindari. Faktanya, di tulang belakang yang telah “difiksasi” di segmen penting, sisa tulang belakang bergerak yang berdekatan kelebihan beban untuk mengkompensasi hilangnya gerakan bagian yang kaku, sehingga bagian yang bergerak dari tulang belakang ini berakhir. menjadi rusak, merosot dan menghasilkan rasa sakit dan kompresi saraf.
3. ditemukan kehilangan kapasitas pernapasan sebelum perawatan bedah dan ini tidak pulih dengan koreksi dan dengan teknik fiksasi vertebra definitif. Keterbatasan pernapasan dipertahankan.
4. Meninggalkan implan logam di payudara telah terbukti berhubungan dengan tingginya kadar logam dalam darah, yang disimpan di organ vital dan dapat memiliki konsekuensi jangka panjang yang serius.
Apakah semua orang cocok untuk perawatan ini?
Teknik bedah yang mengoreksi deformitas estetika ini mempertahankan mobilitas tulang belakang dan tidak meninggalkan implan logam di dalam tubuh, tetapi hanya dapat dilakukan pada pasien yang pertumbuhannya belum sempurna . Hal ini terjadi karena ini adalah perawatan yang didasarkan pada koreksi bentuk baji dari badan vertebra yang menjadi cacat karena skoliosis, sesuatu yang hanya dapat dicapai pada pasien yang sedang tumbuh.
Apakah periode pasca operasi menyakitkan? Berapa lama waktu yang dibutuhkan pasien untuk pulih sepenuhnya?
Setelah operasi, pasien ini tidak merasakan sakit karena obat yang diperlukan digunakan secara individual untuk masing-masing pasien.
Tiga minggu setelah intervensi, pasien dapat menjalani kehidupan normal dan pergi ke sekolah. Instrumentasi tulang belakang yang ditempatkan pada intervensi awal dihapus ketika mereka selesai tumbuh , biasanya dua tahun dan beberapa bulan setelah penempatan mereka. Dalam operasi ini, pemulihan sangat cepat dan, setelah itu, pasien dapat menjalani kehidupan yang benar-benar normal setelah dua minggu.
Kasus nyata seorang pasien Dr. Burgos
Kasus seorang pasien berusia 10 tahun dari Dr. Burgos dengan skoliosis idiopatik remaja
Foto:
Foto-foto menunjukkan kasus seorang gadis sepuluh tahun dengan skoliosis idiopatik remaja yang dirawat dengan pembedahan. A: Rontgen tulang belakang Antero-Posterior dan Lateral Praoperasi. B: Radiografi pascaoperasi segera setelah koreksi bedah skoliosis, menggunakan instrumentasi tulang belakang T2-L4. C: tele-radiografi anteroposterior dan lateral sebelum pengangkatan instrumental tanpa perubahan dibandingkan dengan studi radiologis sebelumnya. D: Dalam radiografi pasca operasi segera setelah pelepasan instrumentasi, kurva toraks dan lumbal minimal terlihat jelas. E: Dalam studi radiografi anteroposterior terakhir dalam tindak lanjut akhir, tiga tahun setelah pelepasan instrumen, skoliosis kecil dipertahankan tanpa perubahan yang signifikan. Dalam tele-radiografi lateral akhir, parameter sagital normal dipertahankan.
