Vaskulitis mencakup sekelompok penyakit yang sangat bervariasi di antara mereka sendiri tetapi memiliki satu aspek yang sama, bahwa di semua itu ada peradangan pada pembuluh darah yang membawa darah ke suatu organ. Akibatnya, perubahan dapat terjadi yang bergantung pada fungsi organ atau aparatus yang terkena.
Vaskulitis dapat mempengaruhi satu organ secara terpisah, seperti beberapa vaskulitis yang hanya mempengaruhi kulit, atau penyakit sistemik (mempengaruhi banyak organ).
Ada banyak cara untuk mengklasifikasikan vaskulitis, tetapi salah satunya didasarkan pada ukuran pembuluh sistem peredaran darah yang terpengaruh:
- Vaskulitis pembuluh darah besar (ketika aorta dan trunkus supra-aorta, cabang utamanya, dan arteri proksimal ekstremitas seperti arteri aksilaris dan iliaka terpengaruh), seperti Arteritis Temporal dan Arteritis Takayasu .
- Vaskulitis pembuluh darah sedang (hati, ginjal, arteri mesenterika, dll. terpengaruh, serta bifurkasi utama mereka) seperti Penyakit Kawasaki (yang muncul terutama pada anak-anak) dan Panarteritis nosin.
- Vaskulitis pembuluh kecil (mempengaruhi arteri kaliber kecil, arteriol, kapiler, dan venula) seperti Poliangiitis dengan Granulomatosis, penyakit Churg-Strauss, poliangiitis mikroskopis, dan penyakit Schönlein Henoch.
Penyebab
Sebagian besar waktu penyebab vaskulitis tidak diketahui , kita tahu bahwa ada faktor-faktor tertentu yang mempengaruhi, seperti ras, beberapa gen, agen lingkungan tertentu seperti: tingkat insolasi, waktu tahun, atau konsumsi tertentu. obat-obatan atau racun seperti kokain. Ada beberapa vaskulitis yang berhubungan langsung dengan beberapa virus, seperti virus hepatitis B dan C.
Gejala
Gejalanya sangat bervariasi dan tergantung pada organ yang terkena. Kita dapat menemukan lesi kulit , mulai dari bisul hingga ruam; keterlibatan saluran pernapasan atas dan bawah dengan sinusitis, lesi paru-paru (nodul, perdarahan); insufisiensi ginjal; keterlibatan saraf perifer yang mengakibatkan hilangnya sensitivitas dan/atau kekuatan; gangguan pendengaran otitis; sakit kepala, kesulitan mengunyah… Gejala umum juga kadang-kadang terjadi , seperti kehilangan nafsu makan, kelelahan umum, penurunan berat badan dan demam.
Perlakuan
Perawatan akan tergantung di tempat pertama pada apakah ada agen penyebab atau tidak. Misalnya, jika pasien menderita vaskulitis yang hanya mengenai kulit dan dipicu oleh penggunaan antibiotik, penghentian antibiotik sudah cukup. Di sisi lain, jika kita berurusan dengan vaskulitis yang terkait dengan infeksi virus hepatitis B atau C, yang harus dilakukan adalah mengobati infeksi tersebut.
Jika terdapat vaskulitis sistemik , dalam banyak kasus kita harus menggunakan kortikosteroid dosis tinggi dan obat imunosupresif (metotreksat, azathioprin dan siklofosfamid) atau imunomodulator (imunoglobulin dan terapi biologis).
Ada vaskulitis yang terjadi dengan satu episode akut dan kemudian sembuh; Sebaliknya, ada orang lain yang memiliki perjalanan kronis dan kambuh.
