Disfonia , bahasa sehari -hari dikenal sebagai suara serak, adalah perubahan kualitas akustik suara yang muncul sebagai akibat penggunaan suara yang tidak tepat atau gangguan organik. Ada dua kelompok besar disfonia:
- Asal fungsional: di mana tidak ada lesi yang terlihat pada pemeriksaan laring.
- Organik : terdapat lesi pada pemeriksaan laring.
Kelompok yang paling sering kami konsultasikan dengan otorhinolaryngologist adalah kelompok disfonia fungsional . García Iriarte, spesialis Otorhinolaryngology dengan pengalaman lebih dari 20 tahun, menunjukkan bahwa mereka disebabkan oleh situasi kelelahan vokal yang dipertahankan dari waktu ke waktu, bersama dengan faktor emosional seperti kecemasan dan teknik vokal yang salah yang mendukung penampilan organik kecil. lesi seperti nodul atau edema yang membutuhkan tenaga vokal yang lebih besar untuk dipahami.
Hal ini menyebabkan trauma kronis meningkat dan suara menjadi lebih buruk dan lebih buruk, menutup lingkaran setan yang pada akhirnya menyebabkan lesi organik yang semakin besar.
Jenis disfonia ini juga umum terjadi pada anak-anak, guru, pemilik toko, dan penyanyi yang, karena cacat teknis yang berkelanjutan dari waktu ke waktu dan ditambah dengan situasi stres emosional yang hebat atau kelebihan fonasi karena penyalahgunaan vokal, akhirnya berdampak pada suara mereka.
Kelompok besar lainnya disfonia termasuk dalam kelompok asal organik. Ini termasuk laringitis akut (peradangan yang umumnya berasal dari virus) yang biasanya sembuh dalam beberapa hari. Laringitis kronis lebih menarik, karena di belakangnya mungkin ada kanker laring.
Penyebab lain, meskipun lebih jarang, adalah penyebab neurologis (yang mempengaruhi mobilitas dan nada satu atau kedua pita suara), yang traumatis (sering setelah intubasi laring untuk anestesi umum, kecelakaan, dll.), yang disebabkan oleh karena kelainan bawaan atau gangguan vokal bisu di mana remaja tidak mengubah suaranya seperti biasa dan mempertahankan suara bernada tinggi meskipun usianya.
Disfonia adalah perubahan kualitas akustik suara.
Gejala apa yang dihasilkan oleh perubahan ini?
Disfonia dapat menyebabkan perubahan yang berbeda dalam kualitas suara, dari perubahan timbre vokal, nada, intensitas, ritme bicara, tremor, perubahan resonansi atau jeda atau kejang vokal.
Yang paling umum adalah bahwa disfonia menyebabkan suara yang kurang kuat, dengan nada yang memburuk dan dengan suara vokal karena turbulensi yang disebabkan oleh keluarnya udara saat berbicara.
Yang penting untuk diketahui adalah bahwa setiap perubahan pada suara kita yang berlangsung selama lebih dari 15 hari harus diselidiki oleh spesialis otorhinolaryngology karena mungkin ada penyebab serius di baliknya, seperti kanker. Hal ini terjadi lebih sering pada pasien dengan kebiasaan beracun seperti tembakau dan/atau alkohol, terutama.
Pengobatan disfonia
Perawatan akan tergantung pada penyebab perubahan vokal, jadi melakukan pemeriksaan diagnostik yang memadai sangat penting.
Pada disfonia fungsional, perawatannya pada dasarnya adalah terapi wicara , yang membantu memberikan nada optimal pada pita suara kita, bernapas sebelum berbicara, memperbaiki kebiasaan yang merusak suara, dan yang biasanya berhasil lebih dari 90%.
Bila sudah ada lesi organik seperti polip vokal ukuran besar atau lesi lain yang dicurigai sebagai kanker, pembedahan endolaring dengan bantuan mikroskop adalah pengobatan yang diindikasikan. Kadang-kadang, setelah operasi, kita dapat merujuk pasien ke ahli terapi wicara untuk memperbaiki kebiasaan fonasi yang tidak memadai dan mencegah terulangnya masalah. Juga dalam kasus kista, sulkus dan lesi organik lainnya, teknik bedah mikro endolaring lainnya dapat dilakukan.
Dalam kasus kelumpuhan pita suara, terkadang perlu menginfiltrasi beberapa zat untuk memperbaiki penutupan pita suara atau pendekatan eksternal jika lebih parah.
Ada disfonia lain yang disebut spasmodik, di mana kita menyusup toksin botulinum untuk meningkatkan kelancaran dan mengurangi penyumbatan atau kejang selama fonasi.
Bisakah mereka dicegah?
Dalam kebanyakan kasus ya. Cara berbicara dipelajari sejak kecil dan sangat umum ditemukan anak disfonia karena meniru cara berbicara orang tuanya. Untuk mencegah disfonia yang berasal dari fungsi, harus diperhitungkan bahwa pita suara memiliki beberapa lapisan di dalamnya, bahwa lapisan yang paling dangkal harus bergetar dengan bebas dan bahwa ketika berbicara dengan volume tinggi, dengan ketegangan otot yang besar dan mempertahankannya dari waktu ke waktu , itu pasti akan menimbulkan masalah vokal yang sedikit demi sedikit akan bertambah parah jika penyebabnya tidak diubah pada waktunya.
Pada disfonia organik, seperti laringitis kronis dan kanker laring, sangat penting untuk menghindari iritan, terutama tembakau, alkohol, dan refluks gastroesofageal yang mencapai area laring posterior, antara lain.
Singkatnya, jika ada perubahan pada suara yang kami perhatikan dan yang tidak hilang dalam waktu sekitar 15 hari, eksplorasi dan investigasi yang memadai tentang penyebabnya harus dilakukan untuk menyesuaikan perawatan yang tepat yang akan menyelesaikan masalah sebagai sesegera mungkin dan hindari terapi selanjutnya yang lebih agresif.
