Bagaimana kita bisa mendefinisikan melanoma maligna?
Ini didefinisikan sebagai kanker kulit yang disebabkan oleh pertumbuhan sel yang tidak normal dan tidak terkendali yang disebut melanosit. Ini adalah tumor kulit yang paling banyak menyebabkan morbiditas (komplikasi, seperti perdarahan, infeksi, nyeri) dan kematian. Insidennya pada populasi kami diperkirakan antara 10-11 kasus per 100.000 penduduk per tahun. Tumor ini memiliki dampak sosial ekonomi yang sangat penting dibandingkan tumor lain karena keterlibatannya pada pasien muda (kanker kedua setelah leukemia pada orang di bawah 65 tahun) dan agresivitasnya (tumor dengan ketebalan kurang dari 1 milimeter dapat menghasilkan metastasis jauh dan pada tumor dengan ketebalan lebih dari 4 milimeter).
Apakah tumor ini sangat umum dan mengapa muncul?
Dalam beberapa dekade terakhir ini telah berlipat ganda secara mengkhawatirkan. Penyebab mengapa penyakit ini berkembang tidak diketahui dengan pasti, tetapi serangkaian faktor risiko diketahui yang terkait dengan munculnya tumor ini, seperti paparan sinar matahari, sinar ultraviolet, pasien dengan penurunan kekebalan atau orang-orang yang menunjukkan nevus melanositik. (bintik-bintik) dalam jumlah besar, misalnya memiliki lebih dari seratus nevi, merupakan faktor risiko penting untuk mengembangkan melanoma.
Bagaimana cara mengetahui apakah nevus (bintik) adalah melanoma dan apa yang harus dilakukan?
Jika nevus muncul kembali, berubah warna, tumbuh atau berdarah, spesialis bedah melanoma harus dikonsultasikan untuk evaluasi dan, jika sesuai, lesi harus diangkat untuk dianalisis oleh ahli patologi. Analisis nevus akan memberi tahu kita apakah itu melanoma. Jika ya, ia tidak akan memberi tahu ketebalan (indeks Breslow), kedalaman (indeks Clark) dan karakteristik tumor lainnya. Berdasarkan semua informasi ini, kami akan melanjutkan ke pengobatan Melanoma.
Menghadapi nevus dengan bentuk atau warna yang mencurigakan, dokter kulit akan menganalisisnya dan menentukan apakah perlu untuk memulai perawatan
Apa pengobatan bedah melanoma maligna?
Pengobatan Melanoma Maligna pada awalnya selalu bedah, harus dilakukan ekstirpasi yang luas (sekitar 2 cm margin di sekitar tumor). Selain itu, pemeriksaan kemungkinan metastasis di kelenjar getah bening di dekat tumor harus dilakukan, yang disebut biopsi nodus sentinel. Teknik ini terdiri dari menyuntikkan obat berlabel isotop radioaktif, di daerah tumor, obat ini akan bermigrasi ke kelenjar getah bening wilayah kelenjar getah bening yang paling dekat dengan tumor (nodus sentinel) yang harus diangkat dan dianalisis oleh ahli patologi. Wilayah kelenjar getah bening terletak di daerah serviks, daerah aksila dan daerah inguinal. Jika ada metastasis, diseksi kelenjar getah bening (pengangkatan semua kelenjar getah bening) dari wilayah yang terkena akan dilakukan.
Apakah melanoma maligna bisa disembuhkan?
Seperti penyakit onkologis lainnya, Melanoma dapat dianggap sembuh jika 10 tahun setelah pengangkatannya tidak menunjukkan adanya metastasis atau kekambuhan. Diagnosis dini dan pembedahan pada tahap awal memungkinkan kelangsungan hidup yang lebih besar dan pengendalian penyakit yang lebih baik. Pada tahap yang lebih lanjut (metastasis di kelenjar getah bening atau di jeroan yang berbeda), operasi untuk metastasis, radioterapi, imunoterapi dan munculnya obat baru (Ipilimumab, Verumafenib) dan lain-lain yang berada dalam fase eksperimen memungkinkan kontrol dan kadang-kadang mengurangi metastasis dan meningkatkan kelangsungan hidup pasien ini.
