Vitrektomi adalah operasi intraokular di mana vitreous diangkat. Hal ini dilakukan baik karena buram (misalnya, karena perdarahan), atau untuk mengambil sampel dan menganalisisnya (misalnya, dalam kasus infeksi, radang atau tumor intraokular), serta untuk memungkinkan akses ke retina dan intervensi pembedahan di atasnya.
Biasanya dilakukan dengan memasukkan mata melalui tiga jalur kecil. Melalui salah satunya, instrumen yang memungkinkan kita untuk mengeluarkan vitreous diperkenalkan, dan yang kita kenal sebagai vitreotome atau vitrectomy; di sisi lain, probe cahaya untuk dapat memvisualisasikan bagian dalam mata; dan yang ketiga, infus serum terus menerus.
Aplikasi Vitrektomi
Vitrektomi diterapkan dalam patologi yang sangat bervariasi ; yang paling sering adalah:
· Adanya darah di dalam mata, sering terjadi pada penderita diabetes dan patologi vaskular lainnya, pada trauma atau robekan retina.
· ablasi retina . Dalam hal ini, biasanya dikaitkan dengan injeksi intraokular dari beberapa jenis gas atau minyak silikon.
· Perawatan beberapa patologi makula, seperti membran epimakula, lubang makula atau traksi pada makula.
· Infeksi intraokular, untuk menghilangkan vitreous, mengolahnya dan memfasilitasi difusi antibiotik di dalam mata.
· Dalam kasus komplikasi operasi katarak , seperti dislokasi katarak atau lensa intraokular di dalam mata.
· Untuk mengobati beberapa anomali vaskular retina.
· Untuk menghilangkan kekeruhan vitreous yang dapat mengganggu penglihatan secara serius.
· Untuk mengambil sampel vitreous atau retina dalam kasus tumor intraokular.
Risiko vitrektomi
Ada risiko tertentu, umum untuk semua operasi mata, yang jika terjadi bisa sangat serius. Misalnya, infeksi intraokular, perdarahan intraokular yang sangat serius dan sulit dikendalikan, peningkatan atau penurunan tekanan intraokular yang signifikan, dll… Meskipun komplikasi ini sangat jarang terjadi.
Di antara komplikasi yang paling sering adalah pembentukan katarak berikutnya, terutama pada orang berusia di atas 50 tahun. Sedemikian rupa sehingga pada pasien ini, dokter mata sudah memperingatkan sebelumnya bahwa meskipun operasinya memuaskan, biasanya dalam beberapa bulan atau satu tahun katarak harus dioperasi.
Komplikasi lain yang dapat muncul adalah ablasio retina pada periode pascaoperasi. Namun, komplikasi ini menjadi lebih jarang karena teknik pembedahan telah meningkat belakangan ini; sayatan di mana kita masuk ke mata semakin kecil dan waktu operasi telah dipersingkat secara signifikan dibandingkan dengan beberapa tahun yang lalu.
Secara umum, kami mencapai hasil bedah yang memuaskan tanpa komplikasi pada 90-95% kasus.
Pemulihan setelah vitrektomi
Karena vitrektomi digunakan dalam patologi yang sangat beragam, waktu untuk memulihkan penglihatan dan jumlah penglihatan yang pulih sangat bervariasi tergantung pada penyebab awal yang memerlukan vitrektomi.
Secara umum, dan jika kita melupakan patologi yang sangat serius dan jarang (seperti infeksi intraokular atau tumor intraokular, di mana penglihatan dapat sangat terpengaruh), kita dapat mengatakan bahwa ketika kita mengobati patologi makula, penglihatan biasanya pulih dengan cepat . , dan ketika kita mengobati ablasi retina itu tergantung pada jenis gas atau minyak silikon yang kita gunakan. Kami menggunakan jenis gas intraokular yang membutuhkan waktu 3 hingga 4 minggu untuk menghilang, jenis gas lain yang biasanya dihilangkan antara enam dan delapan minggu dan, akhirnya, jika kami menggunakan minyak silikon, kami harus memikirkan intervensi lagi untuk menghilangkannya. dari mata beberapa bulan setelah operasi pertama.
Vitrektomi, satu dan tidak lebih?
Vitrektomi dapat dilakukan beberapa kali pada mata yang sama. Idealnya, bagaimanapun, adalah bahwa dengan satu intervensi patologi pasien akan terpecahkan.
Secara umum, semakin sering mata yang sama dioperasi, semakin buruk keberhasilan pembedahan dan kemungkinan prognosis visual akhir.
