Karena berbagai alasan, di masyarakat Barat jumlah kelahiran semakin menurun. Pelestarian kesuburan, yang bertujuan untuk membalikkan tren ini, memiliki dua indikasi mendasar.
Keterlambatan usia subur
Di Spanyol, masuknya perempuan ke dunia kerja, di antara faktor-faktor lain, berarti bahwa usia di mana ia dianggap menjadi seorang ibu telah ditunda. Untuk alasan ini, semakin umum bagi banyak wanita untuk mengunjungi spesialis Reproduksi Berbantuan untuk membiakkan ovula mereka dan dapat memiliki kemungkinan kehamilan yang tinggi ketika, kemudian, mereka mempertimbangkan untuk menjadi ibu.
Dalam beberapa bulan terakhir, debat sosial telah dibuka tentang perusahaan Apple dan Facebook yang menawarkan pembekuan telur kepada karyawan mereka. Di AS, prosedur ini menghabiskan biaya sekitar $20.000 dan perusahaan-perusahaan ini mensubsidinya karena, kata mereka, prosedur ini memungkinkan telur dibekukan selama masa subur mereka, yang juga bertepatan dengan masa profesional paling produktif mereka.
Seorang wanita berusia 45 tahun dapat menjadi ibu dengan telur yang diambil ketika dia berusia 30 tahun. Hal ini memungkinkan untuk menunda usia subur sambil mempertahankan kemungkinan hamil pada usia di mana oosit dibekukan.
Di Eropa indikasi ini tidak seluas di AS tetapi ini adalah isu yang mulai diperdebatkan dan merupakan indikasi, yaitu vitrifikasi ovula, yang juga semakin menyebar di masyarakat kita.
Ini adalah teknik yang pada kenyataannya akan lebih ditunjukkan di lingkungan kita, karena di Eropa kebiasaan sosial berarti bahwa usia di mana seseorang ingin menjadi seorang ibu semakin tertunda. Hal ini menyebabkan cadangan ovarium turun ke batas sehingga ketika wanita mempertimbangkan untuk menjadi ibu, mereka terkadang mengalami kesulitan besar untuk hamil karena alasan ini.
Oleh karena itu, wanita yang jelas-jelas ingin menunda melahirkan hingga usia mendekati 40 tahun, atau bahkan lebih tua, harus mempertimbangkan untuk membekukan sel telur menggunakan metode vitrifikasi. Waktu yang paling ideal adalah antara 30 dan 35 tahun.
Di masyarakat barat, jumlah kelahiran semakin menurun
pasien onkologi
Kanker dapat terjadi pada setiap tahap kehidupan. Jadi, misalnya, ada berbagai jenis kanker anak, seperti neuroblastoma, leukemia, tumor sistem saraf pusat, limfoma, tumor sel germinal, dan tumor tulang, yang paling sering terjadi pada masa kanak-kanak.
Antara usia 40 dan 44, wanita dua kali lebih mungkin terkena kanker dibandingkan pria.
Tingkat kelangsungan hidup yang tinggi dari sebagian besar proses onkologis pada wanita di bawah usia 40 tahun mengharuskan, selama penilaian hubungan antara risiko dan manfaat pengobatan, informasi tentang efek samping atau efek sekunder jangka panjang dibuat jelas, terutama mengenai reproduksi.
Mengingat bahwa sebagian besar patologi ini dapat disembuhkan, semakin perlu untuk mengembangkan strategi untuk mempertahankan kesuburan pada anak perempuan atau dewasa muda ini.
Apa metode pelestarian kesuburan yang ada?
- Pembekuan korteks ovarium . Ini adalah teknik bedah yang relatif sederhana yang memungkinkan korteks ovarium (yang merupakan tempat di mana folikel berada) untuk diekstraksi dan dikriopreservasi . Cara ini biasanya dilakukan pada kasus pasien prapubertas. Ada beberapa pengalaman dengan teknik ini, tetapi hanya sedikit pusat yang memiliki izin dari otoritas kesehatan.
- Pemberian analog GnRH . Obat ini dimaksudkan untuk melindungi ovarium dari kerusakan yang dapat disebabkan oleh obat kemoterapi. Meskipun hasilnya optimis, masih ada kontroversi besar tentang kegunaan dan manfaatnya. Mereka digunakan ketika tidak ada metode pengawetan lain yang memungkinkan, mengingat urgensi yang sering dibutuhkan oleh pengobatan kanker.
- Vitrifikasi oosit . Teknik ini terdiri dari pembekuan gamet yang sangat cepat dan memungkinkan kelangsungan hidup ovula yang tinggi setelah pencairan. Ini adalah metode yang paling banyak digunakan saat ini. Ini membutuhkan kinerja stimulasi ovarium untuk mencapai pematangan folikel ovarium yang memungkinkan penangkapan oosit dan pembekuan selanjutnya. Untuk alasan ini, pembentukan pengobatan kanker tidak perlu dilakukan dalam waktu dekat. Selain itu, vitrifikasi oosit adalah metode pilihan untuk menunda persalinan karena indikasi sosial.
- embrio : Dalam hal ini, yang divitrifikasi bukanlah ovula tetapi embrio . Untuk ini wanita harus memiliki pasangan yang stabil. Metode ini memiliki jaminan keberhasilan yang sama atau lebih besar daripada vitrifikasi oosit.
