Spesialis Alergi, Dr. Sosa adalah Kepala layanan ini di Rumah Sakit La Zarzuela di Madrid. Dia mengkhususkan diri di Rumah Sakit Virgen de la Macarena di Seville, dan memiliki gelar master dalam administrasi dan manajemen layanan kesehatan (MADSS).
Apa itu asma?
Terdiri dari peradangan pada mukosa bronkus yang selanjutnya menyebabkan otot peribronkial menjadi hipersensitif dan hiperreaktif terhadap rangsangan seperti udara dingin, bau yang menyengat, asap, olahraga, tawa, kontraksi dan penutupan bronkus secara berlebihan (bronkus). hiperreaktivitas). Hal ini ditandai dengan sesak napas atau sensasi mati lemas, batuk berulang, umumnya kering, dan episode mengi atau mengi di dada, atau kadang-kadang salah satu dari tiga gejala secara terpisah, misalnya pada asma ringan, batuk kering berulang yang meningkat pada malam dan setelah usaha (tertawa, berlari…).
Apa saja jenis asma yang ada?
Asma anak usia dini : terjadi selama tiga tahun pertama kehidupan, dimulai ketika anak menderita bronkiolitis pada tahun pertama kehidupan, umumnya karena virus pernapasan syncytial (RSV) atau, dalam kasus yang kurang umum, karena virus lain seperti parainfluenza… Virus ini tidak menyebabkan komplikasi besar pada anak-anak yang lebih tua atau orang dewasa, tetapi pada anak-anak dapat menyebabkan kerusakan pada epitel bronkus, menciptakan hiperreaktivitas bronkus pada tingkat yang bervariasi. Dari sana, setiap kali anak menderita flu virus, gejala asma dipicu, batuk kering berulang yang membangunkannya dengan atau tanpa mengi dan dengan atau tanpa tersedak, tergantung pada tingkat keparahannya … berlangsung antara satu atau dua bulan setelah setiap pilek. . Karena anak-anak kecil terkena flu rata-rata 8 kali setahun dan terutama dari September hingga Mei, mereka menghabiskan musim dingin di Toledo dan orang tua mereka juga. Tetapi memiliki perawatan dan perbaikan yang mudah jika didiagnosis dan diobati secara akurat.
Asma adalah peradangan pada lapisan saluran bronkial yang menjadi hipersensitif terhadap rangsangan seperti udara dingin.
Asma ekstrinsik atau alergi : mereka umumnya memiliki asal keluarga dan biasanya memiliki kerabat tingkat pertama, orang tua, saudara kandung, anak-anak, alergi, dengan rinitis dan/atau asma. Ini lebih sering terjadi pada anak-anak dan orang dewasa muda atau setengah baya. Penyebab radang bronkus adalah alergen (serbuk sari, tungau, jamur, hewan, dll) ketika disedot. Misalnya, kita dapat menyoroti mereka yang alergi terhadap serbuk sari . Alergen pernapasan yang paling umum di Spanyol adalah serbuk sari (pedalaman) dan tungau di pantai. Ketika orang-orang ini menghirup alergen, itu menghasilkan peradangan dan penyumbatan hidung pada saat yang sama menghasilkan peradangan bronkus dan hiperreaktivitas bronkus. Bronkus memiliki “ingatan” dan, bahkan jika alergen menghilang dari lingkungan, mereka tetap hiperreaktif untuk waktu yang lama.
Asma intrinsik atau non-alergi : bukan karena alergi terhadap sesuatu yang eksternal, tetapi disebabkan oleh sesuatu yang internal, maka disebut “intrinsik”. Karena berasal dari dalam, tidak dipengaruhi oleh daerah di mana asma itu berada. .sabar, meskipun biasanya memburuk selama musim dingin, karena pilek dan flu.Hal ini lebih sering terjadi pada wanita, biasanya dimulai antara 30 dan 50 tahun (usia pertengahan kehidupan) dan biasanya seumur hidup meskipun seperti dalam segala hal , ada derajat ringan, sedang atau berat Biasa didahului dan disertai dengan rinitis intrinsik yang selanjutnya biasanya polip hidung dan kehilangan penciuman Bisa juga disertai intoleransi terhadap obat anti inflamasi non steroid (NSAID), seperti ibuprofen atau aspirin.
Pengobatan utama asma
Perawatan inhalasi menonjol, karena kegunaannya dan efek sampingnya yang minimal. Karena dua peristiwa dasar terjadi pada asma, radang mukosa bronkus dan kontraksi otot polos bronkus, ada dua jenis pengobatan komplementer:
- inflamasi : yang paling banyak digunakan adalah kortikosteroid inhalasi. Dosis mereka adalah mikrogram, yaitu dosis yang sangat rendah dan memiliki efek samping minimal atau tidak sama sekali. Karena dosis minimumnya, dibutuhkan 3 hari untuk mulai berlaku dan oleh karena itu harus digunakan dalam waktu lama (minimal 10 hari).
- Bronkodilator : (ventolin….) Mereka bertindak cepat, mengendurkan otot bronkus dan membuka bronkus. Ada short-acting, long-acting (sekitar 6 jam) dan long-acting (12 jam). Karena mereka tidak menghilangkan peradangan bronkus, hiperreaktivitas bronkus berlanjut dan ketika efeknya hilang, pasien kembali mengalami gejala. Jika mereka harus digunakan lebih dari dua kali seminggu, peradangan bronkial dianggap setidaknya sedang dan kortikosteroid inhalasi harus ditambahkan. Jika tidak, seiring waktu (bertahun-tahun) kerusakan bronkus ireversibel terjadi karena peradangan yang dipertahankan dari waktu ke waktu.
- Ada kombinasi dari kedua kelompok ini, banyak dan bervariasi, dan ada pengobatan asma lainnya seperti montelukast, nedocromil… yang digunakan sesuai dengan karakteristik asma dan pasien.
