Kecemasan, kelelahan atau stres meningkatkan gejala gangguan gerakan utama
Gangguan gerakan terdiri dari kelompok luas gangguan kontrol motorik dalam spesialisasi neurologi . Dua kelompok besar dibedakan: yang ditandai dengan gerakan lambat dan biasanya disertai dengan peningkatan tonus otot (sindrom acinetorigid) dan yang ditandai dengan adanya gerakan tak sadar yang abnormal (juga disebut hiperkinesia atau diskinesia). Sindrom akinetik yang paling penting adalah penyakit Parkinson dan berbagai variannya, yang sering disebut parkinsonisme atau parkinsonisme atipikal. Di antara hiperkinesia, tremor, distonia, korea, tics dan mioklonus harus disorot. Dampak gangguan gerak terhadap kualitas hidup pasien sangat bervariasi dan akan sangat bergantung pada penyebab dan intensitasnya. Dalam beberapa itu ringan. Di lain, mereka adalah penyebab kemunduran progresif yang berhubungan dengan perubahan yang signifikan dalam kualitas hidup orang yang terkena.
Penyebab dan gejala paling umum
Gejala klasik penyakit Parkinson termasuk tremor, kelambatan gerakan dan kekakuan otot. Hal ini tidak jarang dikaitkan dengan sembelit, kehilangan penciuman dan depresi mental dan mimpi buruk di malam hari. Parkinsonisme lain yang kurang umum dikaitkan dengan jatuh dan kesulitan dalam gerakan mata (kelumpuhan supranuklear progresif) atau penurunan tekanan darah dan kesulitan yang signifikan dalam buang air kecil (atrofi sistem ganda). Distonia disebabkan oleh kontraksi otot, umumnya berkelanjutan dan dapat memengaruhi area tubuh mana pun. Terkadang, terutama di masa kanak-kanak, mereka digeneralisasi.
Pada orang dewasa mereka lebih terbatas dan menyebabkan tortikolis, kejang-kejang, menutup mata secara tidak sengaja atau kesulitan berbicara, tergantung pada area tubuh yang terkena. Tics adalah gerakan atau suara yang berulang dan tidak teratur yang dapat mempengaruhi berbagai kelompok otot. Pasien sering datang dengan perasaan mendesak untuk bergerak sebelum tic. Mereka meningkat dalam situasi kecemasan atau kelelahan tetapi dapat berkurang ketika melakukan tindakan yang membutuhkan konsentrasi tertentu.
Pasien dapat secara sukarela menekannya selama beberapa detik atau menit. Penyakit paling penting yang terkait dengan tics adalah sindrom Tourette. Seiring waktu, tics motorik dan vokal penyakit cenderung membaik. Tremor esensial adalah penyebab paling umum dari tremor. Ini dapat dimulai pada masa remaja tetapi secara umum onsetnya lebih lambat. Ini berkembang perlahan dalam tingkat keparahan tetapi tidak mempengaruhi gaya berjalan atau kelincahan motorik. Getaran biasanya merupakan getaran aksi, yaitu, ia memanifestasikan dirinya saat melakukan tindakan motorik seperti mengambil segelas air atau pena untuk menulis; memberi jalan dengan sisa anggota badan. Kadang-kadang membaik dengan asupan alkohol dan memburuk dengan stres dan asupan kopi dan sering turun-temurun. Gangguan gerakan sering tidak diketahui penyebabnya dan kemudian disebut primer atau idiopatik. Kasus-kasus ini termasuk penyebab genetik, yang merupakan minoritas. Gangguan gerakan lainnya adalah yang diketahui penyebabnya atau sekunder. Penyebab kasus sekunder termasuk paparan racun, trauma kepala, yang disebabkan oleh obat-obatan tertentu, infeksi sistem saraf, atau hidrosefalus. Mengidentifikasi kasus sekunder sangat penting karena dengan menghilangkan penyebabnya adalah mungkin untuk menyembuhkan penyakit.
Perlakuan
Penatalaksanaan berbagai gangguan gerak memerlukan diagnosis yang memadai terlebih dahulu. Dalam banyak kasus, pengalaman ahli saraf yang berpengalaman di bidang gangguan gerakan adalah yang memungkinkan katalogisasi dan mengusulkan pengobatan yang tepat, karena tidak ada tes laboratorium khusus dalam banyak kasus. Baru-baru ini, beberapa tes laboratorium atau pencitraan yang sangat berguna telah dikembangkan. DAT SPECT memungkinkan, misalnya, untuk memvisualisasikan dopamin otak dan mengecualikan Parkinson jika itu normal. Selain itu, kami memiliki banyak tes laboratorium yang dapat menegakkan diagnosis yang akurat. Beberapa bersifat genetik dan yang lain memungkinkan mendiagnosis infeksi atau metabolisme dan perubahan lainnya. Perawatan gangguan gerakan sangat tergantung pada jenis gerakan abnormal dan tingkat keparahannya, dan, tentu saja, pada penyebabnya.
