Luka bakar adalah luka pada kulit dan jaringan sekitarnya yang disebabkan oleh panas, bahan kimia, listrik, atau erosi.
Derajat keparahan luka bakar
Luka bakar dapat diklasifikasikan menurut tingkat keparahan agresinya pada kulit:
- Luka bakar tingkat pertama : merupakan luka pada epidermis, dan contoh khasnya adalah luka bakar akibat sinar matahari. Muncul dengan kemerahan tanpa lecet dan sembuh dengan cepat.
- Luka bakar derajat dua : epidermis dan dermis terluka. Mereka adalah luka bakar yang lebih dalam dan dapat dibagi menjadi:
– Superfisial, jika cedera mengenai epidermis dan dermis yang memerah terpapar. Mereka sembuh dalam 2-3 minggu tanpa meninggalkan bekas luka, kecuali perubahan warna kulit, yang menghilang dalam waktu singkat.
– Dalam, yang tidak dapat epitelisasi (menyembuhkan) dengan sendirinya. Di bawah lepuh yang terbentuk, muncul warna berupa bercak keputihan. Cedera ini memerlukan peninjauan oleh ahli bedah, karena pembedahan terkadang diperlukan.
- Luka bakar derajat tiga : semua lapisan kulit terkena. Cedera ini tidak dapat sembuh dengan sendirinya dan akan selalu membutuhkan larangan operasi.
Proses penyembuhan luka bakar
Penyembuhan luka bakar membutuhkan waktu: bekas luka tidak dianggap matang sampai satu tahun berlalu setelah agresi.
Untuk memfasilitasi proses penyembuhan dan meminimalkan efek luka bakar, dua tindakan terapeutik direkomendasikan: hidrasi dan pressotherapy , yang terdiri dari memberikan tekanan pada lesi dengan tambalan atau pakaian yang dibuat khusus.
Laser berdenyut dan ablatif fraksional juga dapat meningkatkan recaraling bekas luka.
operasi luka bakar
Luka bakar derajat 2 sedang dan dalam serta luka bakar derajat 3 terkadang memerlukan intervensi bedah. Indikasinya tergantung pada kedalaman, lokasi. Luas dan morfologi lesi.
Pembedahan terdiri dari menghilangkan permukaan kulit yang terbakar dan menggantinya dengan kulit yang sehat (cangkok/flap) atau pengganti kulit.
Pengganti kulit membantu penyembuhan luka bakar. Keuntungan utama mereka adalah bahwa mereka tidak meninggalkan bekas luka di area lain dan, karena digunakan untuk luka bakar yang lebih dangkal, sisa bekas luka memiliki kualitas estetika yang lebih baik.
Cangkok kulit adalah segmen kulit (epidermis dan dermis) yang diambil dari area yang sehat dan menutupi permukaan luka bakar yang dioperasi.
Flap adalah segmen jaringan yang divaskularisasi sendiri, yang juga diambil dari area yang sehat dan menutupi area yang dioperasi. Mereka digunakan ketika luka bakar sangat dalam dan mengekspos tendon, pembuluh darah, tulang atau sendi, di mana cangkok tidak dapat ditempatkan.
Operasi untuk bekas luka bakar
Secara umum, pembedahan pada bekas luka tidak dipertimbangkan sampai 12 atau 18 bulan setelah cedera, karena fase recaraling dari bekas luka tidak berakhir sampai setelah tahun pertama.
Ada peringatan dan itu adalah bekas luka yang dapat ditarik yang mempengaruhi fungsi karena kulit telah berkurang dan akhirnya meregang.
Kemungkinan bedah berkisar dari intervensi kecil untuk menghilangkan bekas luka secara berurutan hingga operasi besar di mana fibrosis diangkat dan cacat kulit ditutupi dengan cangkok atau flap.
Kebutuhan untuk satu teknik atau yang lain didasarkan pada tingkat keparahan gejala sisa, keterlibatan jaringan dalam dan retraksi yang dihasilkannya.
Mengingat variabilitas lesi, indikasi pengobatan harus dilakukan secara individual oleh spesialis Bedah Plastik .
