Sindrom apnea tidur adalah penyakit yang sangat umum, yang disebabkan oleh ketidaksesuaian antara kebutuhan seseorang akan udara , dan jumlah udara yang dapat melewati saluran pernapasan bagian atas dan yang memanifestasikan dirinya . selama tidur .
Pada periode tidur lelap dan tidur REM, relaksasi tonus otot tubuh sangat nyata dan menyebabkan otot-otot faring dan laring berelaksasi, menyebabkan pada beberapa orang kolaps pada saluran udara yang dapat bersifat total (apnea). ) atau sebagian (hipopnea). Relaksasi ini terjadi pada semua orang, dan sepanjang malam, hampir semua manusia mengalami periode hipopnea dan bahkan apnea, tanpa memengaruhi fungsi tubuh atau kualitas tidur kita.
Seseorang dianggap memiliki sindrom apnea tidur ketika mereka memiliki lebih dari 10 apnea atau hipopnea per jam yang berlangsung lebih dari 10 detik. Ketika angka-angka ini terlampaui, apnea disertai dengan penurunan oksigen dalam darah, perubahan irama jantung dan dalam banyak kasus kebangkitan tidak sadar yang disebut “gairah”, yang menyebabkan gangguan pada ritme normal dan siklus tidur yang menyebabkan gangguan utama. gejala apnea, kantuk di siang hari.
Gejala-gejala ini, jika tidak diobati, dapat menyebabkan masalah yang sangat parah, mulai dari hipertensi arteri atau pulmonal hingga penyakit jantung dengan serangan jantung atau angina pektoris, kecelakaan lalu lintas atau kerja, dan penyakit pembuluh darah otak.
Sleep apnea adalah sindrom yang sangat umum di antara populasi.
Penyebab sleep apnea
Obstruksi jalan napas atas disebabkan oleh obstruksi pada tingkat hidung , langit -langit mulut , amandel, atau pangkal lidah. Ada faktor-faktor yang mendukung obstruksi ini, terutama obesitas dalam berbagai bentuknya (karena asupan berlebih, endokrin, metabolik atau keturunan) dan perubahan anatomi seperti hipertrofi amandel atau lidah, langit-langit yang sempit, deviasi septum hidung atau perubahan. dari tulang rahang atas atau rahang bawah.
Statistik menunjukkan bahwa setidaknya lebih dari setengah pasien sleep apnea setidaknya memiliki obesitas tingkat I.
Gejala apnea tidur
Ada sekumpulan gejala yang membuat kita curiga bahwa seorang pasien menderita sleep apnea, yang jika terjadi bersamaan, juga bisa menunjukkan adanya sleep apnea yang parah, yaitu:
– Mendengkur berat , setiap hari dan hampir sepanjang malam.
– Adanya rasa kantuk di siang hari.
– Persepsi apnea oleh orang lain , biasanya pasangan, keluarga atau teman sekamar.
– Tiba-tiba terbangun dengan perasaan tercekik.
Bagaimana cara mencegah apnea tidur?
Meski merupakan masalah berat, untungnya bisa dicegah melalui berbagai strategi.
Yang paling penting adalah kontrol berat badan untuk mempertahankan indeks massa tubuh di bawah 27,5. Asupan alkohol atau obat penenang atau hipnotis juga harus dihindari. Selain itu, penting untuk menghindari tidur dalam posisi yang membuat Anda lebih sering mendengkur, terutama pada posisi telentang.
Spesialis dalam Otorhinolaryngology juga harus mendukung aliran udara melalui hidung daripada melalui mulut, melalui pencuci hidung atau pemberian obat-obatan melalui hidung.
Perawatan untuk apnea tidur
Sleep apnea tidak hanya bisa, tapi harus dirawat dengan baik. Diperkirakan hampir setengah dari penderita sleep apnea tidak terdiagnosis dan karena itu tidak diobati. Ini menghasilkan risiko menderita penyakit penting yang berasal dari kurangnya oksigenasi malam hari dan gangguan penting dalam kualitas tidur mereka.
Untuk diagnosis dan perawatan yang tepat, idealnya adalah memiliki Unit Tidur yang terdiri dari berbagai spesialisasi, yang berpusat pada dokter spesialis tidur (lebih disukai ahli neurofisiologi klinis atau ahli paru) dan ahli bedah spesialis tidur, yang biasanya merupakan ahli otorhinolaryngologi dengan pelatihan khusus dalam lapangan ini.
Sleep apnea bersifat multifaktorial dan oleh karena itu tidak ada pengobatan tunggal untuk semua pasien. Biasanya, pasien membutuhkan berbagai teknik atau terapi untuk mengatasi masalah tidur mereka secara memadai.
Untuk diagnosis yang memadai, dua analisis harus digabungkan, satu fungsional, yaitu video-polisomnografi, dan yang lainnya anatomis, yaitu somnoskopi. Penyatuan kedua tes ini tidak hanya memberikan diagnosis kualitas tidur dan tingkat keparahan apnea, tetapi juga memungkinkan tempat-tempat obstruksi diidentifikasi dengan sangat akurat untuk menentukan perawatan yang paling tepat.
Sebagai bagian dari pengobatan, perangkat tekanan jalan napas terus menerus dapat digunakan untuk menjaga faring tetap terbuka selama tidur. Yang paling terkenal dari ini adalah CPAP, yang dapat digunakan dalam kombinasi dengan bantal posisi, perangkat kemajuan mandibula, terapi penurunan berat badan, dan obat-obatan atau perangkat untuk memperkuat pernapasan hidung.
Dalam kasus tertentu, operasi saluran napas dalam berbagai variannya (hidung, faring, pangkal lidah atau rahang atas) dapat menyembuhkan atau memperbaiki apnea secara signifikan.
