Gejala penyakit celiac muncul pada semua usia kehidupan, meskipun dengan dominasi di masa dewasa dari usia 20 tahun.
1- Apa yang dimaksud dengan Penyakit Celiac?
Ini didefinisikan sebagai intoleransi permanen terhadap gluten , yang muncul pada orang yang rentan secara genetik dan diklasifikasikan sebagai autoimun di alam. Ini berarti bahwa meskipun gejala yang dominan adalah dari jenis pencernaan, relatif sering disertai dengan penyakit ekstra-pencernaan lainnya yang bersama-sama membentuk gambaran klinis yang kompleks dan berbunga-bunga. Oleh karena itu, ini adalah penyakit yang kompleks dan sangat “mirip bunglon” yang dapat didiamkan, meskipun tidak selalu, tetapi dapat menyebabkan dan dikaitkan dengan penyakit lain , termasuk beberapa jenis kanker. Sayangnya, banyak orang yang menderita penyakit ini sama sekali tidak menyadarinya dan membutuhkan waktu bertahun-tahun untuk didiagnosis, antara lain karena tidak adanya gejala khas atau ketidaknyamanan yang tidak biasa.
2- Apakah celiac lahir atau dibuat?
Ini adalah kondisi genetik yang jelas , meskipun biasanya tidak memanifestasikan dirinya saat lahir, karena berkembang sedikit demi sedikit, sepanjang hidup, tetapi memang benar bahwa di masa kanak-kanak (terutama dalam 2 tahun pertama kehidupan) ) kasus yang paling parah adalah didiagnosis, dari sudut pandang gejala klinis. Gejala muncul pada semua usia kehidupan , terutama di masa dewasa dari usia 20 tahun, tetapi juga dapat muncul hingga 20% dari usia 60 tahun dan bahkan luar biasa pada usia 80 tahun, karena berbagai penyebab. , dengan pengaruh tidak hanya makanan, tetapi juga lingkungan. Sekarang diketahui bahwa itu jauh lebih umum pada orang dewasa daripada pada anak-anak .
3- Bagaimana konsultasi Perawatan Primer disiapkan untuk merawat pasien ini?
Dengan sangat menyesal, saya harus mengatakan itu sangat sedikit, karena tingkat kesadaran akan penyakit ini oleh banyak dokter masih sangat rendah. Secara umum, tidak ada gagasan yang jelas tentang penyakit ini, atau bagaimana diagnosisnya. Ketika seorang pasien datang ke konsultasi, dokter yang merawatnya biasanya menghubungkan gejalanya dengan “saraf”, yang merupakan respons “sangat usang”. Pasien telah diberikan ansiolitik pada konsultasi sebelumnya, tanpa menemukan kelegaan bagi pasien. Gejala mereka sering dikacaukan dengan gejala serupa lainnya terkait dengan adanya sindrom iritasi usus besar, gastritis kronis, infeksi yang terkait dengan Helicobacter Pylori, episode gastroesophageal reflux (GERD) dan mereka diberi resep berbagai obat mulai dari omeprazole , melewati lagi melalui ansiolitik, antidepresan, antidiare, pencahar, spasmolitik dan analgesik untuk menghilangkan rasa sakit dan tergantung pada gejalanya, yang dapat diceritakan pasien kepada Anda, tetapi tidak satu pun dari mereka yang menyelesaikan masalah, karena itu adalah perawatan simtomatik sederhana yang tidak bertindak pada akarnya. masalah, karena pada dasarnya intoleransi makanan terkait dengan asupan gluten.
Dua sereal yang tidak mengandung gluten adalah jagung dan nasi.
4- Apa yang dimaksud dengan gluten dan dalam makanan apa itu ditemukan?
Gluten hanyalah protein kecil yang ditemukan dalam tepung berbagai sereal, terutama gandum , tetapi juga gandum hitam , barley dan gandum (TACC). Juga harus diingat bahwa spelt dan einkorn adalah dua tepung sereal yang berasal dari gandum, jadi mereka juga harus dihilangkan dari diet celiac. Dua sereal yang tidak mengandung gluten adalah jagung dan nasi dan dengan mereka, makanan yang dikonsumsi celiac diproduksi dan itu merupakan apa yang oleh para spesialis dalam Sistem Pencernaan ditunjuk sebagai “diet bebas gluten” (GFD), yang merupakan diet yang harus diikuti secara ketat, ketat dan dipelihara seumur hidup. Diet bebas gluten, yang dikenal sebagai ” diet 3 Ps “, karena terdiri dari menghilangkan makanan yang berasal dari toko roti, toko kue, dan semua pasta Italia. Alih-alih mereka, produk untuk celiac umumnya dibeli di supermarket, memilih makanan dari tiga kelompok ini yang memiliki label “Bebas Gluten” yang terlihat jelas. Ini adalah diet yang luas dan bervariasi, yang tidak memiliki kekurangan atau kekurangan. Sangat mudah untuk mengikutinya di rumah, tetapi Anda harus sangat berhati-hati saat makan di luar, baik di restoran, kafetaria, bar, atau tempat lain. Kontaminasi silang harus dihindari dengan segala cara (ketika makan dengan orang-orang dengan diet yang mengandung gluten), serta kontaminasi sesekali dan tidak disengaja. Ketika ada pelanggaran diet, gejalanya diaktifkan kembali, yang hilang dalam beberapa jam atau beberapa hari, ketika kembali ke diet bebas gluten, secara normal.
5- Apakah antibodi yang ditentukan dalam darah terhadap penyakit celiac dapat diandalkan?
Mereka tidak, dalam banyak kasus. Kenyataannya adalah bahwa hanya satu tes darah untuk menentukan antibodi anti-transglutaminase celiac tidak cukup untuk mendiagnosis atau menyingkirkan penyakit ini. Ada informasi yang cukup dari dokter perawatan primer tentang pengetahuan penyakit celiac dan kegunaan beragam yang ditawarkan oleh metode diagnostik yang berbeda yang harus diselesaikan jika kita ingin memulihkan banyak diagnosis celiac. Ini bukan masalah eksklusif dokter keluarga, tetapi pelatihan yang mereka terima tentang hal ini, yang sangat langka dan umumnya sudah ketinggalan zaman.
