Polip adalah formasi berupa kantong mukosa kecil yang muncul di lubang hidung dalam konteks rinosinusitis kronis .
Pada kebanyakan kasus polip hidung, asalnya adalah peradangan kronis pada mukosa . Untuk alasan ini mereka terkait dengan rinosinusitis alergi, meskipun terkadang kami tidak mendeteksi alergi tertentu.
Ada dua jenis polip:
- Polip multipel : asal inflamasi dan terletak di kedua lubang hidung.
- Polip soliter: Mereka tidak memiliki asal inflamasi dan muncul di salah satu lubang. Perawatan berbeda dengan polip multipel.
Gambar polip hidung yang terletak di lubang hidung pasien.
Gejala dan diagnosis polip hidung
Yang paling sering adalah bahwa dalam konteks sinusitis kronis dengan sensasi hidung tersumbat, sakit kepala, pilek dan kehilangan penciuman, gejala-gejala ini semakin memburuk.
Polip dideteksi dengan menjelajahi lubang hidung dengan kamera, mereka adalah formasi yang cukup khas dalam konteks penyakit radang hidung yang sudah diketahui.
Kajian perluasan polip, jika jumlahnya sedikit dan tidak terlalu menyumbat fossa, dilakukan dengan konsultasi menggunakan fiberscope atau optik fleksibel. Jika ini banyak menghalangi dan membuat pemeriksaan yang benar tidak mungkin, CT scan mungkin diperlukan .
Yang mana pengobatannya?
Perawatan dasar polip hidung adalah medis. Hal pertama yang harus diketahui oleh spesialis Otorhinolaryngology adalah asal-usulnya dan apakah itu terkait dengan alergi tertentu.
Perawatan umum polip hidung termasuk semprotan kortikosteroid, antihistamin, antibiotik dan bahkan kortikosteroid oral dalam kasus-kasus yang tidak merespons di atas. Umumnya pengobatan bersifat kronis , karena peradangan tidak hilang sepenuhnya dan pasien ini memerlukan pengobatan berkala dalam waktu lama.
Obat yang menjanjikan mulai muncul untuk pengobatan poliposis berulang yang tidak merespon pengobatan biasa, seperti omalizumab (Xolair©), tetapi yang belum diterima untuk indikasi eksklusif poliposis. Ada penelitian yang sedang berlangsung yang akan memvalidasinya dengan indikasi ini dalam beberapa tahun.
Ketika perawatan medis tidak efektif dan pasien tidak dapat mengontrol gejala, perawatan bedah akan dipertimbangkan.
Pembedahan dilakukan dengan anestesi umum, meskipun pasien perlu mempersiapkan hari-hari sebelumnya dengan kortikosteroid oral dan hidung. Melalui fossa, polip diekstraksi secara terpandu dan terkontrol dengan kamera dan sistem debrider polip yang mereseksi dan menyedot polip dari akarnya. Penting untuk membersihkan polip sebanyak mungkin, dengan memperhatikan mukosa yang sehat, sehingga pengobatan dapat efektif kembali. Selanjutnya, tampon hidung dapat dibiarkan selama 1 atau 2 hari.
Pembedahan pada periode pasca operasi tidak terlalu mengganggu , tetapi antibiotik dan analgesik akan diperlukan. Pada hari-hari berikutnya, pembersihan hidung dengan larutan garam dan aspirasi dilakukan dalam konsultasi. Keropeng muncul untuk sementara waktu dan hidung tidak berfungsi secara normal lagi selama beberapa minggu adalah hal yang normal.
Harus diperhitungkan bahwa perawatan bedah polip hidung tidak pasti, yaitu, jika penyakit ini tidak dikendalikan dengan obat-obatan, mereka dapat muncul kembali.
