Untuk alasan apa prostesis menjadi terinfeksi?
Prostesis menjadi terinfeksi karena bakteri adalah makhluk hidup khusus seperti kita selama jutaan tahun. Mereka bersaing untuk mendapatkan ruang alami mereka. Dalam situasi normal, bakteri ini ada di kulit orang, tim bedah, pasien, tetapi mereka tidak mampu menciptakan penyakit. Tetapi ketika kulit rusak, pertahanan rusak, ada operasi atau ada serangan, pasien melemah atau dalam situasi operasi, bakteri ini dapat menanamkan diri, menjajah daerah operasi dan juga disukai karena di sana kita meletakkan bahan asing, yaitu prostesis, di mana darah dan antibiotik tidak mencapai dosis yang memadai. Kemudian bakteri khusus itu bertahan dan mengembangkan infeksi.
Jenis infeksi apa yang dapat terjadi dan gejala apa yang muncul?
Sebagian besar infeksi disebabkan oleh bakteri. Dalam spesialisasi bakteri ini ada yang sangat agresif dan ada pula yang kurang agresif. Kami mengklasifikasikan infeksi terutama tergantung pada waktu di mana infeksi terjadi dalam kaitannya dengan waktu prostesis ditempatkan. Mereka berbeda dalam akut, yang diproduksi atau dihadapi di bulan pertama; subakut, yaitu yang menampakkan wajahnya antara bulan pertama dan tahun pertama; dan yang lanjut atau hematogen, prostesis yang berfungsi normal dan tempat bakteri mencapai dan mengembangkan infeksi pada pasien yang bertahun-tahun kemudian menderita pneumonia atau prosedur di usus besar, atau di kandung kemih yang telah disemai atau penyebaran bakteri dan ini telah menetap di prostesis.
Bagaimana diagnosisnya?
Diagnosis infeksi adalah kompleks karena tidak ada tes yang sederhana dan unik untuk menetapkan infeksi. Biasanya karena serangkaian tanda dan gejala klinis yang harus Anda ketahui bagaimana menafsirkannya, tes laboratorium, analisis, tes pencitraan seperti MRI atau sinar-X atau skintigrafi nuklir. Dan terutama hasil panen. Kultur yang harus dilakukan di laboratorium khusus dan terkadang memerlukan tes biologi molekuler yang kompleks atau DNA bakteri. Meski begitu, untuk menegakkan diagnosis infeksi, perlu untuk mengintegrasikan semua tes ini karena bakteri khusus, bakteri yang menyebabkan infeksi subakut, tampaknya mati, mereka tampaknya berada dalam fase stasioner atau larva. Jadi perlu bagi seluruh tim multidisiplin untuk memiliki banyak pelatihan untuk mendapatkan interpretasi terbaik dari tes ini dan sampai pada diagnosis yang benar.
Terdiri dari apa perawatannya?
Pengobatan infeksi prostesis tergantung pada beberapa faktor. Mikroorganisme penyebabnya, apakah bakterinya sangat agresif atau tidak, bagaimana kondisi pasien, apakah lemah karena penyakit atau tidak, dalam hal ini tidak perlu dioperasi tetapi hanya diberikan antibiotik, dan waktu yang telah berlalu sejak implantasi. prostesis terhadap infeksi, apakah prostesis difiksasi atau tidak. Dalam kebanyakan kasus, kita akan terpaksa melepas prostesis karena bakteri khusus membentuk perisai atau penghalang yang menempel pada prostesis dan antibiotik tidak mencapainya. Kami harus memberi mereka dalam dosis tinggi sehingga mereka akan menjadi racun bagi pasien. Inilah alasan mengapa gigi palsu harus dilepas saat terjadi infeksi. Untuk kedua kalinya setelah siklus antibiotik baik melalui vena atau oral, ketika kita menganggap bahwa infeksi dihilangkan atau diberantas, kita dapat melanjutkan untuk menempatkan prostesis baru dan membuat rekonstruksi definitif sehingga kualitas hidup pasien dan sendi fungsi.
Anda telah menerima beberapa penghargaan dari American Academy of Orthopedic Surgeons untuk pekerjaan Anda dalam penggantian pinggul dan lutut, termasuk infeksi. Apa nilai yang dimiliki penghargaan ini?
Fakta bahwa American Academy of Orthopaedic Surgeons telah memberi kami beberapa teknik bedah dan mengakui hingga lima teknik bedah di bidang penggantian pinggul dan lutut sangat berharga. Pertama untuk yang sentimentil dan kedua untuk profesional, karena lembaga ini adalah yang paling bergengsi di spesialisasi kami. Selain itu, teknik ini digunakan oleh akademi Amerika untuk melatih ahli traumatologi dari seluruh dunia, yaitu, teknik kami tidak lagi eksklusif milik kami dan merupakan teknik akademi Amerika yang dengannya mereka mengajarkan cara memecahkan masalah yang kompleks, cara memecahkan infeksi atau bagaimana beradaptasi dengan masalah khusus dalam penggantian pinggul atau lutut. Itulah nilai yang mereka miliki dan itulah sebabnya kami menganggap bahwa mereka adalah jasa yang menyatakan bahwa kami melakukan hal-hal dengan baik di bidang ini.
