Nyeri saat berhubungan seksual merupakan gejala yang mungkin muncul dalam kehidupan intim beberapa pasangan setiap saat selama berhubungan seksual, dan mungkin terkait dengan perubahan fisik atau psikologis, menjadi masalah yang dapat mempengaruhi hubungan tersebut.
Nyeri saat berhubungan seksual pada wanita, yang disebut dispareunia, bisa timbul sebelum, selama atau setelah berhubungan, yang disebabkan oleh penurunan libido, endometriosis atau infeksi menular seksual, misalnya. Sudah pada pria, nyeri saat berhubungan seksual mungkin terkait dengan phimosis atau radang prostat, misalnya.
Oleh karena itu, penting untuk berkonsultasi dengan ginekolog, jika wanita, atau ahli urologi, jika pria, sehingga penyebab rasa sakit dapat diidentifikasi dan, dengan demikian, pengobatan yang paling tepat dimulai.
Nyeri saat berhubungan intim pada wanita
Penyebab utama rasa sakit saat berhubungan seksual pada wanita adalah:
1. Libido menurun
Penurunan libido adalah salah satu penyebab utama rasa sakit dan perih saat berhubungan seksual, terutama pada wanita, karena menyebabkan penurunan pelumasan vagina, yang membuat penetrasi lebih menyakitkan.
Penurunan libido dapat terjadi karena beberapa faktor, yang utama adalah stres berlebih, yang selain mengurangi pelumasan membuat gairah menjadi sulit, penggunaan beberapa obat, terutama kontrasepsi, antidepresan dan antihipertensi, atau masalah perkawinan, misalnya.
Apa yang harus dilakukan: disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan sehingga penyebab penurunan libido dapat diidentifikasi dan, jika karena penggunaan obat, penggantian atau penangguhan obat dapat diindikasikan. Selain itu, dukungan psikolog sangat penting, karena dengan cara ini dimungkinkan untuk menghilangkan stres atau mencari strategi untuk menyelesaikan konflik pasangan.
2. Alergi
Beberapa alergi, seperti dermatitis kontak, dapat disebabkan oleh penggunaan sabun atau pelumas intim, dan menimbulkan gejala seperti gatal, bengkak, kemerahan atau luka di daerah intim wanita sehingga menimbulkan rasa tidak nyaman dan nyeri saat berhubungan seksual.
Apa yang harus dilakukan: jika sudah dipastikan bahwa rasa sakit saat berhubungan seksual disebabkan oleh alergi, disarankan untuk menghindari penggunaan produk yang dapat mengiritasi area intim dan konsultasikan dengan dokter kandungan untuk memulai perawatan yang paling tepat, yang dapat dilakukan dengan mungkin termasuk corticoids dan antiallergics, misalnya.
3. Perubahan hormon
Nyeri saat berhubungan intim dapat timbul karena adanya perubahan hormonal terutama estrogen yang menyebabkan penurunan libido dan berkurangnya lubrikasi vagina yang dapat menyebabkan nyeri saat berhubungan intim.
Perubahan kadar estrogen lebih sering terjadi pada wanita yang memasuki masa menopause, tetapi bisa juga timbul pada masa nifas atau menyusui, misalnya.
Apa yang harus dilakukan: rasa sakit yang disebabkan oleh perubahan hormonal dan yang menyebabkan berkurangnya pelumasan dapat dikurangi dengan penggunaan pelumas intim. Namun, penting untuk berkonsultasi dengan dokter kandungan untuk membuat diagnosis, jika wanita tersebut telah memasuki masa menopause, dokter dapat menunjukkan terapi penggantian hormon atau penggunaan antidepresan, misalnya. Lihat bagaimana menopause diperlakukan.
4. Endometriosis
Endometriosis adalah kondisi peradangan kronis yang disebabkan oleh pertumbuhan abnormal sel-sel endometrium di luar rahim, yang dapat menempel pada usus, ovarium, saluran tuba atau kandung kemih, serta bagian belakang vagina atau bagian bawah rahim, dan menyebabkan rasa sakit. .selama penetrasi atau setelah kontak intim.
Selain itu, gejala lain yang mungkin mengindikasikan endometriosis adalah kram parah saat menstruasi, menstruasi berat, atau nyeri panggul yang sering. Pelajari cara mengidentifikasi gejala endometriosis.
Apa yang harus dilakukan: endometriosis harus diobati dengan bimbingan dari ginekolog, yang mungkin mengindikasikan penggunaan kontrasepsi atau penempatan IUD Mirena, obat antiinflamasi untuk meredakan kram, atau dalam kasus yang paling serius, pembedahan. Lihat semua pilihan pengobatan untuk endometriosis.
5. Infeksi Menular Seksual (IMS)
Infeksi menular seksual (IMS), seperti trikomoniasis, herpes genital, klamidia atau gonore, adalah penyebab utama rasa sakit saat berhubungan seksual. Lihat IST utama pada wanita.
Infeksi ini, selain menyebabkan rasa sakit saat berhubungan seksual, juga menyebabkan munculnya gejala lain, seperti gatal, rasa panas di daerah intim, adanya cairan, munculnya luka atau bintik-bintik di daerah genital. Selain itu, jika tidak diobati dapat menyebabkan penyakit radang panggul (PID) dan memengaruhi rahim, saluran tuba, dan ovarium, serta menyebar ke area panggul yang luas. Pahami lebih baik apa itu penyakit radang panggul.
Apa yang harus dilakukan: ikuti panduan ginekolog, yang mungkin menunjukkan pengobatan sesuai dengan mikroorganisme yang bertanggung jawab atas penyakit tersebut, paling sering menunjukkan penggunaan antibiotik. Selain itu, penting untuk selalu menjaga kebersihan area genital, buang air kecil setelah berhubungan seksual dan menghindari kontak seksual tanpa kondom. Lihat bagaimana IMS dirawat.
6. Infeksi saluran kemih
Infeksi saluran kemih seperti sistitis atau uretritis misalnya, selain rasa panas dan nyeri saat buang air kecil, juga bisa menyebabkan nyeri saat berhubungan seksual.
Infeksi ini biasanya disebabkan oleh bakteri yang masuk ke saluran kemih melalui uretra, dan dapat mencapai kandung kemih, ureter, atau ginjal, misalnya.
Apa yang harus dilakukan: konsultasikan dengan dokter kandungan untuk memulai pengobatan, yang tergantung pada mikroorganisme yang diidentifikasi sebagai penyebab infeksi, dan penggunaan antibiotik atau antijamur kemudian dapat diindikasikan. Selain itu, penting untuk menjaga kebersihan intim dengan baik, minum banyak cairan, menghindari hubungan seksual tanpa kondom, dan memakai celana dalam berbahan katun. Lihat bagaimana pengobatan infeksi saluran kemih.
7. Postpartum
Masa nifas bisa sangat tidak nyaman bagi seorang wanita, apalagi setelah melahirkan secara alami akibat luka yang mungkin timbul di area intim. Selain itu, perdarahan yang terjadi setelah melahirkan bisa berlangsung selama beberapa minggu sehingga membuat kontak intim menjadi tidak nyaman.
Apa yang harus dilakukan: disarankan untuk melakukan hubungan seksual lagi setelah 3 minggu pascapersalinan karena risiko infeksi dan perdarahan lebih kecil, namun, tergantung pada wanita untuk memutuskan kapan dia merasa lebih nyaman untuk melakukan hubungan intim lagi.
Selain itu, cara lain untuk meningkatkan hubungan seksual adalah melalui praktik pompoarisme, yaitu teknik yang memperbaiki dan meningkatkan kenikmatan seksual saat berhubungan intim. Lihat bagaimana mempraktikkan pompoarisme untuk meningkatkan kehidupan seks Anda.
8.Vulvovaginitis
Vulvovaginitis adalah peradangan pada vulva dan vagina, yang dapat terjadi karena infeksi jamur atau bakteri, alergi, perubahan kulit atau akibat menopause atau kehamilan, misalnya menyebabkan munculnya gejala seperti kemerahan, bengkak atau gatal, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan atau rasa sakit selama hubungan seksual.
Apa yang harus dilakukan: konsultasikan dengan dokter kandungan untuk mendiagnosis vulvovaginitis dan mengidentifikasi penyebabnya. Pada kasus vulvovaginitis yang disebabkan oleh infeksi, dokter mungkin mengindikasikan penggunaan antibiotik atau antijamur, misalnya. Lihat semua pilihan pengobatan untuk vulvovaginitis.
9. Kandidiasis Vagina
Kandidiasis vagina adalah salah satu infeksi paling umum pada wanita yang disebabkan oleh ketidakseimbangan mikrobiota vagina, mendukung pertumbuhan jamur Candida albicans yang berlebihan , yang biasanya hidup di kulit daerah intim, dan menyebabkan rasa sakit atau terbakar saat berhubungan seksual.
Selain itu, gejala umum kandidiasis vagina lainnya adalah rasa gatal yang hebat, kemerahan, bengkak dan keluarnya cairan putih, dengan munculnya susu yang mengental.
Apa yang harus dilakukan: pengobatan kandidiasis harus dilakukan dengan bimbingan dari dokter kandungan, yang biasanya menunjukkan penggunaan antijamur dalam bentuk salep atau pil, seperti mikonazol, flukonazol atau itrakonazol, misalnya. Lihat pengobatan utama untuk kandidiasis.
10. Vaginisme
Vaginismus adalah kontraksi otot dasar panggul wanita yang tidak disengaja, mencegah penetrasi vagina selama kontak intim atau menyebabkan rasa sakit selama hubungan seksual.
Vaginismus dapat terjadi pada setiap tahap kehidupan wanita dan dapat memiliki penyebab fisik atau psikologis, seperti takut hamil, pelecehan seksual, atau penyakit saluran kemih, misalnya.
Apa yang harus dilakukan: Anda harus menemui dokter kandungan untuk mendiagnosis vaginismus. Dengan cara ini, dokter dapat menunjukkan pengobatan yang paling tepat yang dapat dilakukan dengan terapi perilaku-kognitif, senam panggul, atau penggunaan obat-obatan.
11. Perubahan pada rahim
Beberapa perubahan pada rahim, seperti prolaps rahim, rahim terbalik, adenomiosis, fibrosis rahim, atau bahkan kista ovarium, dapat menyebabkan rasa sakit sebelum, selama, atau setelah hubungan seksual.
Apa yang harus dilakukan: Anda harus melakukan perawatan yang dipandu oleh dokter kandungan, yang bervariasi sesuai dengan kondisi yang akan dirawat.
Nyeri saat berhubungan intim pada pria
Penyebab utama rasa sakit saat berhubungan seksual pada pria adalah:
1. Disfungsi Ereksi
Disfungsi ereksi adalah kelainan seksual pria yang dapat menyebabkan perkembangan kelainan bentuk pada penis pada beberapa pria, yang dapat menyebabkan rasa sakit saat penetrasi.
Apa yang harus dilakukan: Anda harus berkonsultasi dengan ahli urologi jika ada masalah yang berkaitan dengan ereksi, namun untuk meningkatkan hasil dianjurkan untuk melakukan diet rendah lemak, gula dan alkohol, karena ini adalah zat yang dapat memperburuk masalah. Lihat perawatan utama untuk disfungsi ereksi.
2. Fimosis
Fimosis terdiri dari kesulitan membuka kelenjar penis ketika kulit yang menutupinya tidak memiliki cukup bukaan, yang dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat selama hubungan seksual. Masalah ini biasanya cenderung hilang saat pubertas namun dapat bertahan hingga dewasa.
Apa yang harus dilakukan: Dianjurkan untuk berkonsultasi dengan ahli urologi untuk menilai masalahnya dan melakukan operasi kecil untuk menghilangkan kelebihan kulit pada penis. Lihat bagaimana operasi untuk phimosis dilakukan.
3. Radang prostat
Peradangan prostat adalah masalah umum yang dapat muncul selama hidup pria dan biasanya selain menyebabkan rasa sakit saat berhubungan intim, terutama saat ejakulasi, juga dapat menyebabkan rasa terbakar saat buang air kecil.
Apa yang harus dilakukan: disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli urologi agar penyebabnya diketahui dan pengobatan yang paling tepat dapat dimulai, yang dapat dilakukan dengan obat antiinflamasi dan, jika ada infeksi terkait, antibiotik sesuai dengan mikroorganisme terlibat. Selain itu, selama perawatan, tip yang baik adalah mandi air panas atau mandi sitz untuk menghilangkan rasa sakit saat berhubungan. Pelajari lebih lanjut tentang mengobati prostat yang meradang.
4. Penyakit Peyronie
Penyakit Peyronie adalah perubahan pada penis yang disebabkan oleh munculnya fibrosis atau bekas luka yang kaku di dalam penis, menyebabkan perkembangan kelengkungan penis yang tidak normal saat ereksi, nyeri saat ereksi dan kesulitan dalam penetrasi.
Penyakit ini dapat disebabkan oleh trauma ringan saat berhubungan seksual atau saat berolahraga, menyebabkan peradangan pada penis, terbentuknya bekas luka atau fibrosis, selama proses penyembuhan penis.
Apa yang harus dilakukan: pengobatan harus dipandu oleh ahli urologi, yang bervariasi sesuai dengan gejala, kelengkungan penis dan stadium penyakit, dan penggunaan obat antiinflamasi atau bahkan pembedahan dapat diindikasikan. Pelajari cara mengidentifikasi dan semua pilihan pengobatan untuk penyakit Peyronie.
5. Alergi lateks
Alergi lateks kondom adalah salah satu penyebab umum ketidaknyamanan atau rasa sakit saat berhubungan, karena dapat menyebabkan iritasi pada area intim, dengan gejala seperti kemerahan pada kulit, rasa gatal atau bengkak yang hebat. Lihat cara mengidentifikasi alergi kondom.
Apa yang harus dilakukan: diindikasikan untuk menggunakan kondom yang terbuat dari bahan lain, seperti poliuretan atau poliisoprena, misalnya. Selain itu, jika alergi telah menyebabkan banyak iritasi dan pembengkakan di bagian intim, penting untuk berkonsultasi dengan ahli urologi, yang mungkin mengindikasikan penggunaan anti alergi, anti inflamasi, atau bahkan kortikoid untuk meredakan gejala.
6. Infeksi menular seksual
Seperti pada wanita, Infeksi Menular Seksual (IMS) dapat menyebabkan nyeri pada penis saat berhubungan seksual, selain gatal dan keluar cairan dari penis, munculnya luka di area intim atau rasa panas saat buang air kecil.
IMS yang paling umum adalah gonore, klamidia, trikomoniasis, herpes genital, atau infeksi Mycoplasma hominis .
Apa yang harus dilakukan: Pengobatan IMS harus dipandu oleh ahli urologi dan bervariasi sesuai dengan jenis mikroorganisme, dan penggunaan antibiotik umumnya diindikasikan.