Tiga dari sepuluh orang menderita apa yang kita sebut refluks gastro-laring. Refluks ini sama dengan yang terjadi ketika cairan lambung naik dari lambung ke laring dan faring. Beberapa penyebab refluks gastro-laring adalah:
- Produksi asam yang besar: terkait atau tidak dengan patologi
- Masalah pada fungsi sfingter esofagus: kardia adalah ruang yang menghubungkan kerongkongan dengan lambung. Yang terakhir berkontraksi secara normal untuk mencegah regurgitasi, tetapi jika tidak bekerja dengan baik, itu mereproduksi refluks yang naik dari kerongkongan ke atas.
- Kebiasaan makan tertentu yang tidak tepat: tidak makan lebih awal, mengonsumsi makanan pedas, mengonsumsi minuman beralkohol…
Dan gejala yang terkait adalah:
- suara serak
- Sensasi terbakar di trakea dan tenggorokan
- disfonia
- suara serak
- Sekresi lendir dan dahak yang berlebihan di tenggorokan
Ketika seseorang menunjukkan gejala yang disebutkan di atas, mereka biasanya pergi ke otolaryngologist untuk melakukan pemeriksaan laring untuk memverifikasi hal berikut:
- Kemerahan pada area arytenoid
- Iritasi mukosa (laring merah muda atau merah)
Dalam dua kasus ini, THT merekomendasikan pasien untuk mengunjungi dokter spesialis pencernaan untuk melakukan: •
- Sebuah gastroskopi untuk mengeksplorasi kerongkongan, lambung dan duodenum
- Manometri dan pengukuran pH kerongkongan
Refluks dan suara
Berkenaan dengan suara, perubahan kualitas vokal sering terjadi pada pasien dengan refluks , dan bisa parah dalam beberapa kasus. Namun, tidak seperti organ lain, pita suara biasanya memiliki kapasitas pemulihan jangka pendek. Perawatan yang biasanya disarankan oleh otolaryngologist jika terjadi refluks adalah sebagai berikut:
- Obat untuk mengontrol nyeri ulu hati dan mengatur produksi asam lambung, seperti melalui penggunaan pelindung lambung.
- Ubah kebersihan hidup: jangan makan apa pun tiga jam sebelum tidur atau tidur dengan kepala tegak.
- Ubah kebersihan makanan: hindari makanan berlemak, hilangkan bumbu, kopi dan teh, dan yang terpenting banyak minum air putih agar asam tidak sampai ke tenggorokan…
Perubahan kualitas vokal sering terjadi pada pasien dengan refluks.
Saran saya untuk pasien dengan refluks:
- Modifikasi kebiasaan makan
- Peninggian kepala saat tidur
- Pergi ke otorhinolaryngologist (agar ia meresepkan serangkaian obat untuk mengontrol produksi asam lambung)
Dalam kasus tertentu, operasi juga akan menjadi pilihan.
Refluks senyap: musuh terburuk suara
Musuh pita suara disebut silent reflux. Refluks ini adalah refluks laringofaringeal yang terutama mempengaruhi tenggorokan dan suara dan secara tiba-tiba mempengaruhi laring dan faring. Faktanya, efeknya mempengaruhi produksi vokal dan kualitas suara. Refluks ini muncul ketika asam lambung dan isi lainnya naik ke atas, dalam beberapa kasus mencapai lubang hidung.
Berikut adalah daftar gejala refluks laringofaring:
- Sensasi lendir berlebih dengan kebutuhan untuk membersihkan tenggorokan untuk membersihkan tenggorokan di pagi hari
- Suara serak atau disponik
- Rasa mulut pahit atau kering
- Mulut berbau
- hipersalivasi
- Batuk kronis
- spasme laring
- disfagia
Kebersihan hidup, makanan dan obat-obatan
Perawatan obat biasanya sangat melemahkan gejala refluks ini. Yang disebut penghambat pompa proton biasanya yang paling efektif karena sangat mengurangi jumlah asam. Yang paling terkenal adalah omeprazol . Obat lain seperti antasida atau antagonis histamin juga digunakan. Seperti, dalam kasus tertentu, obat prokinetik digunakan.
Diet seringkali merupakan cara terbaik untuk mengurangi gejala refluks. Karena itu, penting untuk mengikuti diet rendah asam. Makanan seperti melon, seledri, pisang dan sayuran berdaun hijau dianjurkan. Makanan pedas atau gorengan, makanan berlemak, buah jeruk, tomat, coklat, keju, bawang putih atau mint harus dihindari. Kopi, minuman ringan, dan alkohol juga dapat memperburuk gejala, sehingga mereka juga tidak disarankan. Penting untuk makan perlahan, mengunyah makanan Anda dengan baik, makan di pagi dan siang hari , dan mencoba makan sedini mungkin. Karena stres adalah salah satu faktor yang memperburuk refluks, orang yang menderita refluks laringofaringeal dianjurkan untuk mencoba mempertahankan hidup sehat, tanpa stres, menjaga berat badan yang sehat, tidak merokok…
Ada terapi alternatif lain yang mungkin bermanfaat dalam mengurangi gejala refluks laringofaring. Contohnya mungkin akupunktur . Probiotik juga sering bermanfaat dalam mengurangi gejala.
Efek refluks pada feminisasi suara
Mengenai feminisasi suara, sering dicatat bahwa suara pasien tidak bersih. Dengan kata lain, kualitas vokal mereka diubah. Di sini suara kotor dihargai, dan hipersekresi pada tingkat lendir dicatat. Hal ini menyebabkan pasien sering berdeham, mencegahnya menghasilkan suara yang jernih. Dalam kasus ini, ketika saya mendeteksi tanda-tanda ini dalam beberapa sesi pertama, hal pertama yang saya lakukan adalah menyarankan pasien untuk menemui spesialis THT jika mereka belum melakukannya (di awal setiap pelatihan vokal, pasien selalu disarankan untuk mengunjungi otorhinolaryngologist untuk memastikan bahwa tidak ada patologi, trauma atau cedera pada pita suara sebelum memulai pelatihan feminisasi atau harmonisasi suara dan bicara).
Biasanya, ketika pasien mulai minum obat, meningkatkan kebersihan makanan dan gaya hidupnya, dan mengikuti serangkaian tips yang saya berikan untuk membersihkan suaranya, hasilnya mulai terlihat setelah dua atau tiga hari. Suara lebih bersih, lebih jernih, pasien memperhatikan penurunan lendir di tenggorokan, sehingga latihan vokal dapat dilakukan lebih efektif. Jika pasien merawat dirinya sendiri dan menghormati pedoman kebersihan dan saran dari otolaryngologist dan terapis wicara, suaranya biasanya lebih jelas dan hasil feminisasi tidak akan berubah.
Setelah pengalaman lebih dari 15 tahun sebagai profesional suara yang berspesialisasi dalam feminisasi vokal, saya harus mengatakan bahwa saya telah melihat banyak kasus pasien yang mengalami refluks diam. Dan karena kebanyakan dari mereka menunjukkan gejala yang sama, mudah bagi saya untuk mendeteksinya. Saya telah melihat gerakan vokal yang sangat berubah yang disebabkan oleh refluks ini, karena, sebagian besar waktu, tidak merasakan luka bakar atau sensasi terbakar, pasien tidak mencurigai refluks. Pasien yang telah mengeluh selama bertahun-tahun tentang sensasi benda asing di tenggorokan dan hipersekresi lendir.
Saat Anda berlatih, sungguh menakjubkan melihat kemampuan penyembuhan diri yang dimiliki pita suara Anda. Hanya dalam beberapa minggu gerakan vokal pulih secara normal, dan ya, efek pada suara tidak menjadi masalah fungsional, suara dengan cepat memulihkan semua kemegahannya. Tentu saja, saya menyarankan semua pasien untuk tidak menunda pergi ke dokter telinga jika mereka merasakan beberapa gejala yang disebutkan di seluruh artikel ini.
