Apa itu rinitis alergi?
rinitis _ Ini adalah penyakit peradangan pada mukosa saluran hidung, biasanya disebabkan oleh infeksi atau alergi. Peradangan merupakan respon defensif terhadap berbagai agresi dari lingkungan, dan tujuannya adalah untuk mengisolasi dan menghancurkan agen agresor dan memperbaiki organ yang rusak.
Pada banyak kesempatan, rinitis disebabkan oleh infeksi , biasanya virus, pada saluran pernapasan, seperti flu biasa. Tetapi pada kesempatan lain, ini disebabkan oleh reaksi alergi – yang dimediasi oleh imunoglobulin kelas E (antibodi) – terhadap zat tidak berbahaya yang tersuspensi di udara yang kita hirup. Dalam hal ini, tubuh tidak perlu mempertahankan diri terhadap agen yang tidak berbahaya (alergen), dan reaksi inflamasi juga akan diluncurkan sebagai akibat dari aktivasi sel yang disebut sel mast dan basofil yang melepaskan mediator kimia alami (seperti histamin ) yang akan bertanggung jawab untuk gejala. Agen penyebab atau alergen sering ditemukan di lingkungan secara terus-menerus (tungau) atau secara berkala (serbuk sari), jadi rinitis alergi , tidak seperti yang terjadi dengan pilek, cenderung berlangsung secara kronis dan bermanifestasi seolah-olah itu adalah “pilek yang persisten atau berulang. ”.
Risiko mengembangkan rinitis alergi lebih besar pada pasien dengan riwayat alergi pribadi atau keluarga ( dermatitis atopik , alergi makanan , dll.), tetapi -selain faktor keturunan- faktor lingkungan memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit.
Meskipun kurang terdiagnosis, ini adalah kondisi yang relatif umum yang prevalensinya meningkat. Hal ini dapat terjadi pada semua usia, meskipun lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak-remaja, menjadi penyakit alergi kronis yang paling umum pada anak-anak . Ini juga merupakan bentuk rinitis non-infeksi yang paling sering, meskipun ada jenis rinitis lain yang serupa yang bukan karena reaksi alergi, peradangannya, dalam kasus ini, tidak diketahui asalnya (rinitis non-alergi atau intrinsik) dan juga kronis. .
Rinitis alergi cenderung berlangsung secara kronis dan bermanifestasi seolah-olah itu adalah pilek yang persisten.
Apa penyebab yang menyebabkannya?
Rinitis alergi dipicu oleh reaksi sistem kekebalan hidung terhadap partikel kecil ( alergen ) yang tersuspensi di udara sekitar yang kita hirup. Pada beberapa pasien partikel yang sama ini dapat menyebabkan alergi pada bronkus ( asma ) dan, cukup sering, pada konjungtiva mata ( konjungtivitis ). Alergen penyebab rinitis dapat berada di udara sekitar pada musim-musim tertentu, seperti musim semi, atau tetap berada di dalamnya terus menerus sepanjang tahun.
Alergen yang menyebabkan gejala rinitis musiman biasanya serbuk sari dari pohon tertentu (zaitun, pisang, arizonica, dll), rumput atau gulma (plantago, salsola, parietaria, dll), meskipun mungkin ada serbuk sari di atmosfer di musim lain. di tahun ini. Penyebab paling penting dari rinitis abadi adalah tungau debu rumah dan turunan epidermal atau epitel hewan peliharaan (kucing, anjing, dll.), dan, lebih khusus lagi, jamur atau jamur (alternaria, aspergillus, dll.) dan kecoak. Terkadang alergen penyebab ditemukan di tempat kerja , seperti kayu tertentu, tepung, hewan laboratorium (tikus dan marmut) atau lateks, misalnya.
Ada perbedaan regional atau geografis dalam hal alergen yang menyebabkan rinitis, terutama karena kondisi iklim yang berbeda . Di daerah pesisir, dengan iklim hangat dan lembab, alergen penyebab utama adalah tungau, dan, di sisi lain, di daerah dataran tinggi, dengan iklim kering, adalah serbuk sari. Telah diamati bahwa rinitis alergi lebih sering terjadi pada orang yang tinggal di daerah dengan banyak lalu lintas mobil. Polutan yang dihasilkan oleh pembakaran bahan bakar (nitrogen oksida dan belerang, karbon monoksida, partikel diesel, dll.) dapat bertindak dengan menyebabkan peradangan pada mukosa saluran udara dan meningkatkan penetrasi dan potensi alergi serbuk sari, yang akan memfasilitasi perkembangannya. dari alergi. Selain itu, polusi merupakan penyebab penting gejala hidung, pada orang yang tidak alergi, dan gejala bronkial pada penderita asma.
Penyebab lain dari rinitis noninfeksi adalah obat-obatan -seperti antiinflamasi atau vasokonstriktor hidung topikal (rhinitis medicinala)-, hormon (rinitis gestasional), atau iritan lingkungan seperti asap, bau, udara dingin atau perubahan suhu yang tiba-tiba (rinitis vasomotor), meskipun mekanisme inflamasi dalam kasus ini tidak alergi.
Gejala apa yang muncul?
Gejala-gejala rinitis alergi adalah: lendir encer ( hydrorrhoea ), gatal -gatal, hidung tersumbat atau tersumbat , bersin-bersin , dan terkadang kehilangan penciuman dan rasa ingusan yang mengalir di tenggorokan (postnasal drip) disertai suara serak atau bahkan batuk. . Gatal dapat menyebabkan tics wajah (terutama pada anak-anak) dan suara serak dari lendir yang cenderung menyeruput anak-anak (bukan meniup) atau menggosok hidung mereka (“salam alergi”), yang dapat menyebabkan alur hidung melintang . Mungkin ada gejala terkait konjungtivitis (kemerahan, gatal, robek dan sensasi berpasir), tenggorokan gatal, langit-langit mulut dan telinga, dengan sensasi telinga tersumbat atau telinga berdenging.
Pada rinitis alergi perenial, gejala yang dominan adalah postnasal drip, hidung tersumbat yang persisten -yang mungkin merupakan satu-satunya manifestasi pada anak-anak prasekolah dan memaksa mereka untuk bernapas melalui mulut-, yang terkadang menyebabkan dengkuran dan kesulitan untuk tidur .
Meskipun rinitis cenderung dianggap sebagai penyakit yang sepele, namun gejalanya dapat mengganggu dan terutama dapat mengganggu kualitas hidup , mengganggu istirahat/tidur malam, sekolah atau pekerjaan, dan perkembangan normal aktivitas keluarga. karena kelelahan siang hari), serta menyebabkan kecemasan dan masalah perilaku. Di sisi lain, ada hubungan yang kuat antara rinitis dan asma bronkial, dan rinitis dapat menyebabkan komplikasi tertentu ( sinusitis , poliposis, otitis, dll) selama bertahun-tahun.
Tergantung pada frekuensi gejala, rinitis diklasifikasikan sebagai intermiten atau persisten , dan menurut tingkat keparahannya, sebagai ringan , sedang atau berat . Klasifikasi ini penting ketika menunjukkan pengobatan yang paling tepat dalam setiap kasus.
