Prostat terdiri dari kelenjar yang terletak di saluran kemih bagian bawah, di bawah kandung kemih yang dilalui uretra dan, oleh karena itu, urin.
Untuk memahami apa yang terdiri dari patologi prostat tertentu, metafora dapat digunakan: prostat terlihat seperti jeruk, dengan kulit dan segmen. Pada hiperplasia prostat jinak, segmen tumbuh, yang terjadi ketika pria menua dan disebabkan oleh stimulasi yang diberikan testosteron pada kelenjar prostat.
Ketika kelenjar (gajo) tumbuh, kompresi terjadi, dengan konsekuensi penyempitan lumen uretra. Fakta bahwa diameter uretra berkurang menyebabkan peningkatan resistensi saat buang air kecil.
Gejala Benign Prostatic Hyperplasia
Ketika kandung kemih menderita hipertrofi prostat jinak, ia memanifestasikan dirinya dengan gejala-gejala tertentu: – Urgensi urin – Kesulitan memulai buang air kecil – Sensasi pengosongan yang tidak mencukupi saat buang air kecil Jika obstruksi parah, kandung kemih mungkin menderita retensi urin akut .
Diagnosis hiperplasia prostat jinak
Diagnosis hiperplasia prostat jinak didasarkan pada berbagai tes yang akan diminta oleh ahli Urologi secara berurutan untuk menilai tingkat keparahan gambaran klinis dan menyesuaikan pengobatan terbaik: – Pemeriksaan dubur digital – Tes darah dengan PSA, sedimen urin, dan kultur urin – Ultrasonografi , untuk mengetahui volume prostat – Flowmetri, untuk mengetahui karakteristik aliran, kekuatan dan durasi berkemih – Kuesioner atau buku harian berkemih, untuk mengetahui secara objektif tingkat pengaruh kualitas hidup pasien , sebagai konsekuensi dari gejala
Pengobatan hiperplasia prostat jinak
Kemungkinan pengobatan hiperplasia prostat jinak biasanya dijelaskan dengan membandingkannya dengan tangga. Dalam hal ini, dengan memburuknya gejala dan kualitas hidup pasien (cara mereka buang air kecil), langkah-langkah diambil.
Mengenai pengobatannya adalah: 1) Fitoterapi . Ini terdiri dari penggunaan tanaman dan zat tanaman sebagai pengobatan medis. Meskipun tidak ada mekanisme kerja yang jelas, beberapa spesialis mendukung penggunaan obat ini.
2) Penghambat alfa . Mereka adalah obat-obatan yang mengendurkan otot-otot dasar panggul dan tempat prostat beristirahat. Dengan merelaksasinya, ini memungkinkan pembukaan prostat saat buang air kecil, yang menurunkan resistensi uretra perifer dan kandung kemih mengosongkan dengan kekuatan yang lebih besar.
3) Modalitas pengobatan gabungan . Ini adalah obat yang menggabungkan manfaat alpha-blocker dengan inhibitor 5-alpha reductase . Obat terakhir ini tidak memungkinkan testosteron untuk mengerahkan aksinya pada tingkat prostat dan, oleh karena itu, mengurangi ukurannya, mengurangi kompresi yang diberikannya pada uretra. Saat ini, alpha-blocker juga dikombinasikan dengan antikolinergik yang melemaskan otot-otot kandung kemih, mengurangi kebutuhan untuk buang air kecil.
4) Perawatan bedah . Ketika obat-obatan tidak memperbaiki gejala pasien, itu berarti ia menderita retensi urin akut atau ada residu pasca buang air besar yang serius yang mempengaruhi fungsi ginjal. Dalam kasus ini, operasi tidak mengganggu diperlukan .
Tiga jenis intervensi dapat dibedakan, yang akan direkomendasikan sesuai dengan situasi klinis pasien dan ukuran prostat: – Bedah terbuka tipe Millin – Bedah endoskopi dengan energi listrik bipolar – Bedah laser endoskopi
Sementara operasi terbuka dan operasi yang menggunakan energi listrik memiliki risiko perdarahan yang lebih tinggi, operasi laser memiliki sejumlah keuntungan: – Lebih sedikit perawatan di rumah sakit – Membutuhkan kateter selama beberapa jam – Tidak ada transfusi darah – Kembali ke kehidupan normal dalam beberapa menit hari
