Kemajuan teknologi terbaru juga telah tercermin dalam Kedokteran. Berdasarkan kemajuan teknis yang memungkinkan kita untuk memperoleh visi bidang bedah melalui sayatan kecil, dalam sistem radiodiagnostik dan teknik navigasi intraoperatif. Berkat mereka, operasi dapat dilakukan dengan teknik invasif minimal. Dr. Pedro Mata González, ahli bedah saraf dalam jenis intervensi ini, menjelaskan keuntungan dari teknik ini yang “memungkinkan kita untuk memenuhi tujuan bedah dengan agresi minimal untuk pasien, memperoleh pemulihan pada waktu yang tidak terpikirkan hingga saat ini dan dengan risiko minimal. untuk pasien.”
Teknik apa yang digunakan untuk mengobati cedera umum seperti Herniasi Diskus Lumbar?
Bedah Mikro dan Bedah Endoskopi adalah teknik pilihan untuk perawatan bedah herniasi diskus. Ini terdiri dari pecahnya cakram di antara tulang belakang yang, ketika keluar, menekan saraf atau sumsum tulang belakang. Melalui sayatan minimal dan berkat kanula yang berfungsi dengan kamera endoskopi atau dengan bantuan mikroskop bedah, kami dapat mengekstraksi fragmen cakram yang menekan saraf.
Apa keuntungan bagi pasien?
Ini adalah prosedur yang berlangsung kurang dari satu jam, perubahan anatomi minimal, dan pasien dapat dipulangkan setelah 24 jam. Berkat mereka, kami memperoleh pandangan yang lebih baik tentang bidang bedah, saraf, dan hernia tanpa perlu mengekspos permukaan yang besar dan tanpa bekas luka yang besar.
Dalam kasus apa disk hernia harus dioperasi?
Anda selalu harus mengindividualisasikan setiap kasus. Perawatan bedah diindikasikan bila ada cedera neurologis, dengan hilangnya kekuatan atau perubahan sensitivitas, atau gejala nyeri yang tidak mereda dengan perawatan medis atau pada pasien yang, karena ukuran hernia, menyiratkan risiko yang signifikan.
Bisakah prosedur ini diterapkan pada hernia lain seperti hernia serviks?
Herniasi diskus serviks juga ditangani dengan prosedur bedah mikro dan perkembangan teknis terbaru telah mencapai prostesis diskus yang memungkinkan pergerakan tulang belakang mirip dengan diskus alami. Meskipun prostesis ini hanya diindikasikan pada kelompok cedera tertentu.
Bisakah operasi invasif minimal juga digunakan pada stenosis kanal?
Ya, dengan berjalannya waktu dan penuaan tulang belakang, dapat terjadi penyempitan tulang belakang yang menimbulkan tekanan pada saraf, menimbulkan rasa sakit dan kesemutan dan secara bertahap mengurangi mobilitas dan kapasitas gerak pasien. . Ada berbagai teknik invasif minimal, tergantung pada tingkat keterlibatan.
Terdiri dari apakah intervensi ini?
Perangkat interspinous perkutan : pada kasus ringan dan sedang, atau pada pasien dengan penyakit yang mempersulit operasi besar, kita dapat menggunakan prosedur dengan anestesi lokal yang terdiri dari penempatan perkutan melalui lubang 1 cm, perangkat untuk mengurangi ketebalan ligamen kuning dan meningkatkan diameter lubang keluar saraf.
Microsurgical Recalibration : ini adalah prosedur yang dilakukan dengan anestesi umum. Ini terdiri dari peningkatan diameter kanal lumbar, baik yang tengah dan lubang keluar lateral. Ini dilakukan melalui penggunaan mikroskop bedah atau lensa pembesar dengan cahaya depan. Tujuannya adalah untuk mendapatkan ruang untuk saraf dengan mengorbankan penggilingan dinding kanal, menghormati sendi intervertebralis dan karena itu stabilitas tulang belakang.
Lumbar arthrodeis-Fiksasi posterior menggunakan teknik invasif minimal : pada beberapa pasien diperlukan tidak hanya untuk dekompresi saraf tetapi juga untuk menstabilkan tulang belakang karena awalnya tidak stabil atau karena operasi dekompresi dapat membuatnya tidak stabil. Dalam banyak kasus, kita dapat melakukan ini dengan prosedur invasif minimal, minimal mengubah otot punggung dan mencapai tujuan memperbaiki tulang belakang dengan waktu pemulihan yang tidak terpikirkan hingga saat ini. Tergantung pada kasusnya, sistem kaku semi-kaku atau dinamis dapat digunakan.
