Shaken baby syndrome adalah cedera otak serius, yang disebabkan oleh trauma kepala, dengan menggoyang-goyangkan bayi secara paksa bolak-balik tanpa kepala ditopang, yang dapat menyebabkan pendarahan dan kekurangan oksigen di otak. , dan munculnya gejala seperti lekas marah yang berlebihan , muntah atau kesulitan bernapas.
Sindrom ini, juga dikenal sebagai cedera otak traumatis yang kejam pada anak, dapat terjadi hingga usia 4 atau 5 tahun, tetapi lebih sering terjadi pada bayi antara 6 dan 8 minggu selama permainan yang tidak bersalah, seperti melempar anak ke udara, atau di upaya untuk membuat anak berhenti menangis, ini menjadi penyebab paling umum.
Perawatan sindrom bayi terguncang harus dilakukan oleh dokter anak atau ahli saraf anak, dan dapat bervariasi sesuai dengan tingkat cedera otak dan bagian otak yang terkena, dan penggunaan terapi oksigen, pengobatan atau bahkan pembedahan dapat diindikasikan.
Gejala Sindrom Bayi Terguncang
Gejala utama sindrom ini adalah:
- Sulit bernafas;
- lekas marah berlebihan;
- Penurunan tingkat kesadaran;
- Rasa kantuk yang berlebihan;
- Pusing dan kesulitan berdiri;
- Penurunan kemampuan untuk berinteraksi;
- Kurang nafsu makan atau penolakan untuk makan;
- Kelambatan atau sikap apatis;
- Kekakuan tubuh;
- Tremor;
- Panas dingin;
- Muntah;
- Kulit pucat atau kebiruan;
- suhu tubuh rendah;
- Sakit kepala;
- Pupil melebar atau kesulitan melihat;
- Kelumpuhan;
- Pusing atau vertigo;
- Kejang;
- Dengan.
Selain itu, gejala lain yang mungkin muncul, seperti tahi lalat rendah atau cekung, patah tulang, tulang rusuk atau tengkorak, pendarahan di belakang mata, memar atau bercak ungu di tubuh bayi.
Penting untuk mewaspadai tanda-tanda perubahan perilaku bayi dan segera membawanya ke rumah sakit atau IGD terdekat jika muncul gejala sindrom bayi terguncang, karena keterlambatan diagnosis dan pengobatan dapat menyebabkan gejala sisa yang serius dan menempatkannya dalam risiko. .kehidupan bayi.
Bagaimana diagnosis ditegakkan
Diagnosis shaken baby syndrome ditegakkan oleh dokter spesialis anak atau ahli saraf anak melalui evaluasi gejala dan timbulnya gejala, riwayat kesehatan, pemeriksaan fisik bayi dan pemeriksaan fundus mata.
Selain itu, dokter harus memesan tes seperti rontgen, MRI atau CT scan untuk memeriksa perubahan pada otak atau patah tulang.
Dokter juga dapat memesan tes laboratorium seperti hitung darah lengkap, panel biokimia, tes fungsi hati dan ginjal, dan tes urine, untuk menilai status kesehatan bayi.
Selain itu, pemeriksaan laboratorium ini dapat membantu dokter mengesampingkan kondisi kesehatan lain yang dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan sindrom bayi terguncang, seperti infeksi otak, gangguan pembekuan, malformasi arteriovenosa di otak, atau asiduria glutarat tipe 1, misalnya.
Kemungkinan penyebab
Shaken baby syndrome disebabkan oleh menggoyang atau menggoyangkan bayi bolak-balik dengan paksa tanpa ditopang oleh kepala, yang menyebabkan otak bergerak di dalam tengkorak, mengakibatkan trauma kepala dan cedera otak serius seperti pembengkakan, pendarahan atau memar di bagian otak.
Beberapa faktor dapat menyebabkan wali atau pengasuh mengguncang bayi secara tiba-tiba dan menyebabkan sindrom bayi terguncang, seperti:
- Mencoba menghentikan tangisan bayi;
- Harapan yang tidak realistis tentang menjadi ibu/bapa;
- Kesulitan bayi menyusu;
- Kenikmatan bayi;
- Kolik kronis dan sering terjadi pada bayi;
- Depresi, termasuk depresi pascamelahirkan;
- Menekankan;
- Konsumsi alkohol atau obat-obatan terlarang yang berlebihan;
- ketidakstabilan keluarga;
- Kekerasan dalam rumah tangga;
- Sejarah penganiayaan masa kecil.
Meskipun sindrom bayi terguncang biasanya dikaitkan dengan gerakan tiba-tiba yang dilakukan untuk membuat bayi menangis, itu juga dapat terjadi sebagai akibat dari upaya untuk menghidupkan kembali anak dalam situasi yang mengancam jiwa, seperti tersedak dan batuk, misalnya.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Perawatan sindrom bayi terguncang harus dilakukan sesegera mungkin di rumah sakit dengan bimbingan dari dokter anak atau ahli saraf anak dan bervariasi sesuai dengan tingkat cedera yang disebabkan oleh gerakan tiba-tiba, dan bagian otak yang terkena.
Umumnya penanganan pertama adalah terapi oksigen untuk menjaga pernapasan, menurunkan gangguan pernapasan, dan meningkatkan kadar oksigen dalam tubuh dan otak bayi. Dalam kasus yang paling parah, intubasi dan ventilasi mekanis mungkin diperlukan.
Selain itu, dokter dapat mengoleskan garam dan elektrolit langsung ke pembuluh darah bayi untuk meningkatkan tekanan darah dan kadar glukosa darah, serta mengoleskan obat ke dalam pembuluh darah untuk mengurangi tekanan intrakranial dan pembengkakan di otak.
Dalam beberapa kasus, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghentikan pendarahan atau pendarahan di otak, mengurangi tekanan intrakranial, atau mengangkat bagian otak yang rusak.
Selain itu, penting bagi orang tua dan pengasuh juga mencari bantuan dari psikoterapis untuk membantu mengendalikan stres dan amarah, serta belajar menghadapi anak dengan tenang dan sabar, karena salah satu faktor yang menyebabkan bayi gemetar adalah kenyataan. bahwa bayi menangis tak terkendali. Simak beberapa tips agar bayi berhenti menangis.
gejala sisa yang mungkin terjadi
Beberapa gejala sisa yang mungkin timbul dari shaken baby syndrome adalah:
- Mikrosefali atau hidrosefalus;
- Masalah kebutaan atau penglihatan;
- Gangguan pendengaran, yang mungkin permanen;
- Keterlambatan dalam pengembangan;
- Keterlambatan bicara;
- Ketidakmampuan belajar;
- Defisit intelektual;
- Masalah perilaku;
- kelumpuhan otak;
- Kelemahan atau kurangnya koordinasi motorik;
- Peningkatan kontraksi otot yang tidak disengaja;
- Kejang;
- Epilepsi.
Otak anak masih sangat sensitif hingga usia 2 tahun, namun akibat terburuk terjadi terutama pada bayi di bawah 6 bulan.
Selain itu, pada kasus yang paling serius, koma dan kematian dapat terjadi akibat pecahnya pembuluh darah atau saraf yang mencapai otak.