Apa itu skoliosis degeneratif pada orang dewasa?
Pada dasarnya , skoliosis adalah kelainan bentuk tulang belakang yang menghasilkan ketidakseimbangan, rotasi, badan vertebral , tulang belakang kolom. Yang paling terkenal adalah skoliosis remaja, yang kita semua tahu di beberapa titik dari seorang putra, seorang kerabat, seorang putra dari seorang teman yang memiliki penyimpangan punggung. Tidak seperti remaja, pada orang dewasa, ada serangkaian karakteristik yang sangat memperburuk patologi ini, yang pada dasarnya adalah munculnya gejala neurologis , kompresi, stenosis kanal, kompresi saraf atau sumsum tulang belakang. Dan juga adanya degenerasi yang signifikan dari cakram intervertebralis, yang biasanya orang sebut osteoarthritis dari cakram tulang belakang. Hal ini membuat perawatan yang harus kami terapkan pada pasien ini lebih kompleks dan, di atas segalanya, ada faktor tambahan yang pada dasarnya lebih mempengaruhi pasien wanita, yaitu adanya osteoporosis , yang juga memaksa kami untuk menerapkan perawatan yang lebih kompleks untuk memastikan stabilitas rakitan yang kami buat pada pasien ini.
Apa gejala yang Anda miliki?
Gejala yang paling penting yang disajikan oleh pasien kami adalah 2 jenis. Satu, gejala neurologis, yaitu, pasien mulai memperhatikan munculnya linu panggul , nyeri menjalar ke ekstremitas bawah, mulai menunjukkan ketidakmampuan untuk berjalan sebanyak yang dia inginkan , yang kita sebut klaudikasio, yaitu pasien ingin berjalan tetapi kaki tidak mengikutinya dan adanya nyeri pada tulang belakang, ini akan menjadi kelompok gejala awal. Tapi kemudian ada juga sekelompok gejala yang sangat penting yang berkaitan dengan stabilitas , dengan keseimbangan pasien kami, pasien menyadari bahwa dalam waktu yang sangat singkat mereka mulai menunjukkan ketidakseimbangan, mereka pergi ke satu sisi, mereka mencoba untuk tetap tegak tetapi jatuh ke depan atau ke samping dan kedua gejala ini, neurologis dan keseimbangan adalah yang paling penting pada pasien dengan skoliosis degeneratif dewasa.
Bagaimana itu bisa diobati?
Perawatan ini terutama ditujukan pada dua kelompok gejala yang telah kita bahas: gejala yang berhubungan dengan kehilangan keseimbangan dan gejala yang berhubungan dengan masalah neurologis. Untuk kehilangan keseimbangan, tidak seperti pada anak-anak, kita tidak dapat menggunakan korset kaku, kita tidak dapat menggunakan orthosis karena sangat merusak otot dan tidak berguna. Yang harus kita lakukan adalah menurunkan berat badan jika kita memiliki masalah obesitas , meningkatkan kapasitas otot- otot yang menopang tulang belakang, otot perut, otot paravertebral, yang harus kita lakukan adalah aktivitas fisik yang disesuaikan dengan usia dan situasi kita. Dan untuk gejala neurologis, yang harus kita lakukan adalah, selain menggunakan beberapa jenis perawatan rehabilitatif, elektroterapi , dll.. kita mungkin akan membutuhkan obat melalui infiltrasi , kadang-kadang di daerah epidural, di tulang belakang, di sumsum tulang belakang. . , untuk meredakan nyeri dan gejala syaraf atau yang disebut dengan rhizolysis , facet block untuk meredakan nyeri pada tulang belakang.
Kapan sebaiknya operasi dipilih?
Pembedahan selalu merupakan pilihan terakhir dan kita hanya boleh menggunakan perawatan bedah ketika semua perawatan lain yang mungkin gagal. Pada dasarnya, pembedahan ditujukan untuk memecahkan 2 masalah dasar yang dialami pasien. Di satu sisi, masalah neurologis, yang kita inginkan adalah dekompresi saraf yang tertekan sehingga rasa sakit di tungkai bawah mereda dan pasien bisa kembali berjalan tanpa batas. Dan berbicara tentang kelompok gejala kedua, yang kami inginkan adalah mengembalikan keseimbangan yang hilang dari pasien kami, baik karena mereka jatuh ke depan atau karena mereka menjadi tidak seimbang di satu sisi, dan kami mencapai ini dengan menggunakan jangkar titanium, diperkuat banyak kali dengan semen di dalam tubuh vertebra untuk memulihkan statika, memulihkan keseimbangan yang baik baik di bidang frontal maupun di bidang sagital .
