Julián berusia 68 tahun dan telah menderita sakit pinggang selama 3 tahun. Juga, selama beberapa bulan sekarang, setiap kali dia berjalan, kaki kanannya sakit. Sekarang kirinya juga sakit, dia memiliki landai di kakinya. Dia pikir dia menjadi jauh lebih lelah dari sebelumnya. Kakinya lemah. Dia telah berkonsultasi dengan dokter keluarganya dan, setelah mengesampingkan masalah vaskular, dia mengirimnya ke ahli bedah saraf.
– Apa kabar?
– Baik, tapi saya kehilangan kekuatan di kaki saya. Aku bisa berjalan semakin sedikit. Aku membawakanmu MRI lumbal.
– Lihat, apa yang diamati pada MRI menunjukkan Stenosis Kanal Lumbar . (Gambar 1). Saluran lumbal yang sempit karena osteoartritis. Kasus-kasus ini pembedahan jika penyakitnya progresif, jika Anda dapat berjalan lebih sedikit dan lebih sedikit interval tanpa rasa sakit dan kehilangan kekuatan di kaki. Selain resonansi lumbal, Elektromiogram juga penting , yang akan memberi tahu kita tentang pentingnya cedera pada saraf ekstremitas bawah. Jika semua pengobatan gagal, termasuk yang farmakologis, rehabilitasi dan Rhizolisis frekuensi radio, kami merekomendasikan intervensi bedah.
– Terdiri dari apakah intervensi tersebut?
– Ini disebut laminektomi dekompresi . Kami membuat beberapa “jendela” di bagian belakang tulang belakang sehingga sumsum memiliki ruang, dilepaskan dari tekanan tulang. Kami mencoba untuk meninggalkan tulang di bagian tengah, prosesus spinosus, untuk meminimalkan ketidakstabilan dan dengan demikian menghindari penggunaan sekrup (Gambar 2)
– Apakah itu sangat berbahaya?
– Berkat teknik terkini dan fiksasi melalui prosesus spinosus, teknik ini cukup dihargai, tanpa kehilangan mobilitas vertebral dan mengurangi sayatan dan kemungkinan komplikasi. (Gambar 3)
Gambar 1 Stenosis kanalis lumbalis degeneratif
Gambar 2 Hemilaminektomi bilateral
Gambar 3 Pemasangan belakang
Gambar 4 Hindari kehilangan mobilitas tulang belakang
Gambar 5 Pengurangan sayatan dan pendekatan bedah
