18% patah tulang adalah fraktur radius distal (FDR), salah satu patologi yang paling sering terjadi. Jenis patologi ini terjadi pada orang muda, sebagai akibat dari trauma energi tinggi, dan pada pasien lanjut usia dengan osteoporosis, karena trauma energi rendah. Di lebih dari 40% kasus, mereka adalah cedera yang tidak stabil, sehingga perawatan ortopedi tidak cukup dan tidak memuaskan.
Perawatan Radius Distal
Saat ini, masih belum ada penelitian di Bedah Plastik yang menunjukkan pengobatan spesifik tergantung pada jenis patah tulang. Meskipun demikian, metode yang paling umum adalah penggunaan pelat yang dikunci palmar. Keuntungan yang ditawarkan oleh teknik ini adalah pemulihan yang lebih besar, pengurangan area retakan dan pengurangan kemungkinan konflik dengan material yang digunakan.
Di sisi lain, penerapan bone graft atau pengganti sebagai solusi fraktur radius distal juga sering dilakukan. Teknik ini mendukung konsolidasi tulang dan mencegah kolaps. Kerugiannya adalah bahwa penggunaan bahan memiliki komplikasi dan meningkatkan biaya prosedur.
Studi Fraktur Radius
Menghadapi pasien dengan fraktur radius distal dengan osteoporosis atau ruptur karena trauma berat, spesialis awalnya melakukan studi observasional dan deskriptif untuk mengklasifikasikan jenis fraktur sesuai dengan karakteristik pasien dan fraktur.
Penelitian dilakukan antara Januari 2009 dan Januari 2013, pada 345 pasien dengan fraktur radius tidak stabil dan intervensi bedah. Dari 60 yang memenuhi persyaratan dan setuju untuk berpartisipasi, 41 adalah perempuan dan 19 laki-laki dengan usia rata-rata 57 tahun, antara 23 dan 82 tahun. Pergelangan tangan yang cedera adalah yang kanan dalam 41 kasus dan yang kiri di 19 sisanya. Dalam semuanya, osteosintesis dilakukan, perawatan bedah di mana fraktur dikurangi dan diperbaiki secara stabil menggunakan pelat, sekrup, paku, kawat atau jarum, di antara unsur lainnya. Dalam kasus tidak ada cangkok tulang atau pengganti yang digunakan dalam patah tulang.
Hasilnya benar -benar positif, dalam 80% kasus pasien tidak memiliki komplikasi terkait, tiga di antaranya menderita tenosinovitis pada tendon fleksor, radang membran sinovial, yaitu jaringan yang menutupi tendon; tiga lainnya memiliki gejala Carpal Tunnel Syndrome (CTS), ada satu kasus tenosinovitis ekstensor, satu kasus ruptur otot ekstensor polisis longus (Extensor Pollicis Longus) dan satu lagi nyeri persisten di sendi radioulnar distal. 92% pasien kembali ke aktivitas biasa mereka sebelum operasi, dengan pergelangan tangan yang dioperasi memiliki tingkat mobilitas dan fleksi yang minimal lebih rendah daripada pergelangan tangan mereka yang sehat.
Artikel berdasarkan penelitian: “Fraktur radius distal: apakah perlu dilakukan cangkok tulang atau pengganti pada kasus osteoporosis atau kominusi parah?” diterbitkan dalam Spanish Journal of Orthopaedic Surgery and Traumatology.
