Kanker payudara tetap, sampai hari ini, jenis tumor yang paling umum pada wanita di masyarakat kita. Seringkali pengobatannya juga melibatkan mastektomi atau pengangkatan payudara, dengan konsekuensi hilangnya payudara bagi wanita yang menderita penyakit tersebut. Rekonstruksi payudara adalah langkah yang sangat penting menuju normal. Tidak hanya akan memulihkan organ, tetapi juga akan membantu pasien untuk memulihkan kewanitaannya, citra yang dimilikinya, serta keseimbangan psikologisnya.
DIEP, teknik rekonstruksi payudara paling inovatif untuk kanker payudara
DIEP adalah cara paling umum untuk menyebut teknik rekonstruksi payudara paling canggih. Ini hanya menggunakan kulit dan lemak perut, tanpa merusak otot dan tanpa menggunakan bahan asing untuk tubuh, seperti implan payudara. Tujuan dari spesialis Bedah Plastik, Estetika dan Rekonstruksi ini adalah untuk membuat payudara baru yang semirip mungkin dengan payudara asli. Ini adalah teknik yang tidak mengganggu pengobatan atau pengendalian penyakit selanjutnya . Faktanya, semakin banyak spesialis Onkologi yang merekomendasikan pasien untuk menjalani teknik ini. Ini dapat diterapkan pada sebagian besar pasien yang telah menjalani mastektomi, yang merupakan langkah maju yang besar dalam memerangi gejala sisa pengobatan kanker payudara.
Teknik DIEP memanfaatkan lemak perut pasien untuk membangun kembali dada
Anestesi apa yang akan diterapkan pada pasien dalam rekonstruksi payudara?
Untuk rekonstruksi payudara dengan teknik DIEP, digunakan campuran anestesi umum dan epidural. Meskipun operasinya lama, tingkat nyeri intraoperatifnya sedang, karena tidak terlalu agresif. Untuk mengurangi risiko apa pun, cadangan kecil darah Anda sendiri (autotransfusi) akan dibuat sebelum intervensi.
Diperlukan pra-operasi sebelum rekonstruksi payudara
Setelah kasus pasien dipelajari dan karakteristik fisik dan anatomi serta status kesehatannya telah dievaluasi, spesialis akan memberi tahu dia tentang teknik DIEP dan langkah-langkah yang harus diikuti. Jadi, dalam dua atau tiga minggu sebelum intervensi, disarankan untuk makan makanan yang sehat dan seimbang, kaya protein, buah-buahan dan sayuran, mengonsumsi suplemen vitamin dan zat besi. Penting untuk berkomunikasi jika Anda minum obat apa pun. Obat-obatan untuk pilek, aspirin, ibuprofen atau turunannya, serta beberapa infus dan sediaan herbal dapat memiliki efek antikoagulan, sehingga harus dihentikan setidaknya tiga minggu sebelum intervensi.
Adalah penting bahwa pasien beristirahat dengan baik sebelum operasi. Jika perlu, spesialis dapat merekomendasikan beberapa obat yang memfasilitasi tidur.
Dalam dua hari sebelum intervensi, pasien dianjurkan untuk mandi dua kali sehari dengan sabun antiseptik dan juga mandi sebelum operasi.
Perokok wanita harus berhenti merokok enam minggu sebelum operasi dan tidak berada di perusahaan perokok untuk jangka waktu yang lama. Asap tembakau menyumbat pembuluh darah dan mengurangi suplai darah ke jaringan yang digunakan untuk rekonstruksi payudara, sesuatu yang dapat membahayakan seluruh prosedur. Selain itu, tembakau juga memperburuk proses penyembuhan luka.
Bagaimana teknik DIEP untuk rekonstruksi payudara?
Penting untuk digarisbawahi bahwa pilihan teknik yang paling tepat untuk rekonstruksi payudara akan tergantung pada setiap kasus, karena karakteristik penyakit dan pasien dapat membuat satu atau lain metode untuk dinilai. Pasien dan ahli bedah harus memutuskan bersama, dengan mempertimbangkan kemungkinan risiko, keterbatasan dan, di atas segalanya, keuntungan dari setiap teknik.
DIEP memungkinkan pengambilan keuntungan dari kelebihan lemak dan kulit perut pasien, yang karena karakteristik warna kulit, ketebalan dan teksturnya, adalah yang paling cocok untuk rekonstruksi. Dengan demikian, jaringan yang diambil dari perut akan dibawa ke dada, di mana ia akan bergabung dengan arteri dan vena melalui bedah mikro, sehingga memiliki vaskularisasi sendiri. Ini akan memungkinkan payudara baru untuk dicaral ulang, yang menurut warna, sentuhan dan perilaku, akan sangat mirip dengan yang alami. Teknik ini juga akan memberikan manfaat estetis bagi perut, karena kelebihan lemak dihilangkan seolah-olah dilakukan lipektomi perut estetis .
Diseksi mikro memungkinkan pelestarian saraf dan otot rektus abdominis. Tidak seperti teknik lain, seperti TRAM, yang menyebabkan kelemahan dinding perut atau hilangnya fungsi otot, selain membutuhkan jaring sintetis penguat, DIEP tidak meninggalkan gejala sisa.
Setelah intervensi selesai, payudara akan berkembang secara harmonis. Ini berarti bahwa jika pasien menipiskan payudara barunya juga, jika berat badannya bertambah, volumenya akan bertambah, ketika pasien menua dan payudaranya turun, mereka akan melakukannya secara simetris…
Apakah rawat inap diperlukan setelah rekonstruksi payudara?
Setelah intervensi, pasien harus tetap dirawat di rumah sakit antara 4 dan 5 hari. 48 jam pertama akan sangat penting untuk memantau dan mengontrol rekonstruksi payudara.
Pasca operasi dalam teknik rekonstruksi payudara DIEP: perawatan apa yang harus diikuti pasien?
Setelah rawat inap, seminggu istirahat relatif di rumah, tanpa aktivitas fisik, dianjurkan. Setelah hari-hari ini berlalu, ada baiknya untuk berjalan-jalan dan secara bertahap melanjutkan aktivitas sehari-hari, tanpa melakukan pekerjaan rumah sampai setidaknya tiga minggu telah berlalu.
Mandi tidak dianjurkan. Pasien akan dapat mandi dari hari ketiga, menjaga area yang dimanipulasi dalam intervensi tetap kering dan terhidrasi. Demikian pula, pada awalnya Anda harus memakai luka (baik di payudara maupun di perut) yang ditutup dengan pembalut. Zat panas tidak dapat dioleskan ke area yang diintervensi, karena sensitivitasnya berkurang untuk sementara, dapat menyebabkan luka bakar.
Beberapa hari pertama, karena peradangan, payudara baru mungkin bertambah besar dan pasien mungkin merasakan beberapa ketegangan perut. Ini adalah reaksi normal yang akan berkurang dari hari ke hari.
Suasana hati pasien juga dapat diubah dan ini benar-benar normal dalam operasi karakteristik ini.
Sampai setelah satu bulan atau lebih, Anda tidak akan bisa berolahraga. Selama waktu itu Anda harus mengenakan bra olahraga tanpa kawat atau jahitan, serta pengikat perut.
Ketika bekas luka telah sembuh (tiga minggu setelah intervensi, kurang lebih), penggunaan lembaran silikon dianjurkan selama sekitar 4 bulan, untuk mendapatkan hasil terbaik. Juga, perlu diingat bahwa, selama tahun pertama, Anda mungkin melihat beberapa ketidaknyamanan kecil terkait dengan perubahan waktu di area bekas luka.
Anda tidak bisa merokok sampai enam minggu setelah intervensi atau minum alkohol sampai Anda berhenti minum obat.
Paparan sinar matahari langsung di area yang diintervensi harus dihindari selama 6-12 bulan pertama.
Setelah dipulangkan, pasien harus menemui spesialis setiap minggu. Jika Anda melihat ada perubahan di dada atau perut (perubahan warna, nyeri, suhu atau ketegangan), Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda. Setelah waktu pascaoperasi berlalu, pasien akan melakukan kunjungan berkala seperti biasa dengan spesialis yang menangani kasusnya (biasanya ginekolog, ahli bedah dan ahli onkologi). Payudara baru juga dapat dieksplorasi dengan mammogram.
Manfaat rekonstruksi payudara dengan teknik DIEP
Rekonstruksi payudara pada kanker payudara merupakan langkah pasien untuk kembali normal. Ini akan mengembalikan organ yang hilang tetapi juga akan membantu Anda untuk memulihkan feminitas, keseimbangan psikologis dan citra yang Anda miliki sebelumnya.
