Trombositemia esensial, atau trombositemia idiopatik, adalah penyakit hematologi yang ditandai dengan peningkatan jumlah trombosit dalam darah, yang meningkatkan risiko trombosis dan perdarahan.
Trombositemia esensial, juga disebut ET, biasanya tanpa gejala, ditemukan hanya setelah melakukan hitung darah rutin. Namun, diagnosis tersebut baru dipastikan oleh dokter setelah mengesampingkan kemungkinan penyebab lain dari peningkatan trombosit, seperti anemia defisiensi besi, misalnya.
Pengobatan biasanya dilakukan dengan obat-obatan yang mampu mengurangi jumlah trombosit dalam darah dan mengurangi risiko trombosis, serta harus digunakan sesuai petunjuk dokter umum atau ahli hematologi.
gejala utama
Trombositemia esensial biasanya asimtomatik, baru diketahui setelah melakukan hitung darah lengkap, misalnya. Namun, hal itu dapat menyebabkan beberapa gejala, yang utama adalah:
- Sensasi terbakar di kaki dan tangan;
- Splenomegali, yaitu pembesaran limpa;
- Nyeri dada;
- Berkeringat;
- Kelemahan;
- Sakit kepala;
- Kebutaan sementara, yang mungkin sebagian atau seluruhnya;
- Penurunan berat badan.
Selain itu, orang yang didiagnosis dengan trombositemia esensial berisiko tinggi mengalami trombosis dan perdarahan. Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang yang berusia di atas 60 tahun, namun bisa juga terjadi pada orang yang berusia di bawah 40 tahun.
Apakah kanker trombositemia esensial?
Trombositemia esensial bukanlah kanker, karena tidak ada proliferasi sel ganas, tetapi sel normal, dalam hal ini trombosit, yang mencirikan gambaran trombositosis atau trombositosis. Penyakit ini tetap stabil selama sekitar 10 sampai 20 tahun dan memiliki tingkat transformasi leukemia yang rendah, kurang dari 5%.
Bagaimana diagnosis ditegakkan
Diagnosis dibuat oleh dokter umum atau ahli hematologi sesuai dengan tanda dan gejala yang ditunjukkan oleh pasien, selain dari hasil pemeriksaan laboratorium. Penting juga untuk mengecualikan penyebab lain dari peningkatan trombosit, seperti penyakit radang, myelodysplasia dan defisiensi besi, misalnya. Ketahui penyebab utama peningkatan trombosit.
Diagnosis laboratorium trombositemia esensial awalnya dibuat dengan menganalisis jumlah darah, di mana peningkatan trombosit diamati, dengan nilai di atas 450.000 trombosit/mm³ darah. Konsentrasi trombosit biasanya diulang pada hari yang berbeda untuk memeriksa apakah nilainya tetap meningkat.
Jika peningkatan jumlah trombosit terus-menerus, dokter mungkin menyarankan tes genetik untuk mengidentifikasi adanya mutasi yang dapat memastikan diagnosis ET. Dalam beberapa kasus, biopsi sumsum tulang dapat dilakukan, di mana peningkatan konsentrasi megakariosit, yang merupakan sel darah prekursor dari trombosit, dapat diamati.
Bagaimana pengobatan dilakukan
Perawatan untuk trombositemia esensial bertujuan untuk mengurangi risiko trombosis dan perdarahan, dan dokter biasanya merekomendasikan penggunaan obat-obatan untuk mengurangi jumlah trombosit dalam darah, seperti anagrelide dan hidroksiurea, misalnya.
Hydroxyurea adalah obat yang biasanya direkomendasikan untuk orang yang dianggap berisiko tinggi, yaitu mereka yang berusia di atas 60 tahun, telah mengalami episode trombosis dan memiliki jumlah trombosit lebih dari 1500000/mm³ darah. Namun obat ini memiliki beberapa efek samping, seperti hiperpigmentasi pada kulit, mual dan muntah.
Perawatan pasien dengan karakteristik risiko rendah, yaitu mereka yang berusia di bawah 40 tahun, biasanya dilakukan dengan asam asetilsalisilat sesuai dengan petunjuk dokter umum atau ahli hematologi.
Selain itu, untuk mengurangi risiko trombosis, penting untuk menghindari merokok dan mengobati kemungkinan penyakit yang mendasarinya, seperti hipertensi, obesitas, dan diabetes, karena meningkatkan risiko trombosis. Ketahui apa yang harus dilakukan untuk menghindari trombosis.