adanya varises di testis , yaitu pelebaran pembuluh darah vena yang keluar darinya. Varises testis ini adalah salah satu penyebab utama infertilitas pria yang dapat diperbaiki . Ini dapat mempengaruhi kedua testis meskipun lebih sering terjadi di kiri, karena lebih panjang dari yang kanan.
Varikokel, penyebab dan gejala
Varikokel disebabkan oleh tidak adanya atau kegagalan katup vena . Ini bertindak sebagai gerbang, memungkinkan darah mengalir bebas ke atas dan mencegahnya mengalir kembali ke testis.
Dalam kebanyakan kasus, varikokel tidak menimbulkan gejala. Ini didiagnosis setelah pemeriksaan genital yang dilakukan pada pasien dengan masalah infertilitas.
Di lain waktu dapat menyebabkan rasa sakit, ketidaknyamanan, atau perasaan berat . Bila sangat mencolok menyebabkan kelainan bentuk yang mempengaruhi estetika testis (varikokel simtomatik). Ini dapat muncul sebagai penebalan di bagian atas kantung skrotum, yang secara klasik didefinisikan sebagai “kantong cacing” yang merupakan pelebaran vena testis yang membentuk varises.
Mengurangi jumlah dan mobilitas sperma
Varises testis dapat menyebabkan peningkatan suhu, kekurangan oksigenasi dan obstruksi kompresi awal duktus seminalis. Selain itu, unsur limbah dari ginjal atau kelenjar adrenal dapat mencapai testis dan bertindak sebagai racun. Semua efek ini dapat menyebabkan penurunan produksi dan/atau kualitas sperma. Ada lebih sedikit dari mereka ( Oligozoospermia ) bersama dengan penurunan mobilitas ( Asthenozoospermia ).
Konsekuensi lain yang mungkin adalah peningkatan stres oksidatif di testis, yang diterjemahkan menjadi fragmentasi DNA sperma, yang menyebabkan ketidakmampuan untuk membuahi sperma atau aborsi berulang .
Varikokelektomi, pengobatan varikokel
Pengobatan varikokel terdiri dari mengikat vena testis di tingkat selangkangan ( varicocelectomy ). Ada teknik bedah yang berbeda, saat ini, karena tingkat kekambuhannya yang rendah, bedah mikro subinguinal adalah teknik pilihan . Jenis pengobatan lainnya adalah embolisasi perkutan, tetapi dengan tingkat kekambuhan yang lebih tinggi.
Dengan operasi varikokel, tujuannya adalah untuk meningkatkan kualitas mani dan kapasitas pembuahan sperma, meningkatkan angka kehamilan, baik secara alami maupun dengan teknik reproduksi berbantuan.
