Varises panggul adalah varises yang bermanifestasi sebagai nyeri di daerah panggul atau perut bagian bawah. Ini adalah patologi yang dikenal dengan nama sindrom kemacetan panggul.
Nyeri panggul adalah nyeri tumpul dan tumpul yang bervariasi dalam intensitas dan durasi dan seringkali lebih buruk pada periode pramenstruasi. Gejala varises panggul meningkat pada saat berhubungan seksual, latihan fisik seperti berjalan, dan juga saat mengangkat benda berat.
Penyebab utama varises panggul, seperti yang dinyatakan oleh spesialis Angiologi dan Bedah Vaskular , dikaitkan dengan pelebaran dan inkompetensi vena ovarium. Namun, tidak semua wanita dengan dilatasi atau varises vena ovarium mengalami sindrom kongesti panggul. Sekitar 10% dari populasi mengalami dilatasi vena tanpa menunjukkan gejala yang mendukung diagnosis.
Penyakit ini terutama menyerang wanita yang telah melahirkan lebih dari satu kali.
Bagaimana varises panggul didiagnosis?
Untuk mendiagnosis varises panggul, keberadaan pelebaran vena ovarium diperlukan. Namun, ini tidak cukup untuk diagnosis, karena tidak ada konsensus tentang titik batas optimal untuk diameter vena ovarium sebagai ukuran yang divalidasi untuk sindrom kongesti vena.
Metode diagnostik non-invasif yang paling banyak digunakan adalah echo-doppler transvaginal dan transabdominal. Teknik pencitraan lain seperti CT angiografi dan MR angiografi juga digunakan, tetapi konfirmasi diagnosis patologi ini diperoleh dengan phlebography panggul, yang juga memungkinkan pengobatan embolisasi dilakukan pada saat yang bersamaan.
Pengobatan varises panggul
Varises panggul dapat diobati dengan menggunakan teknik yang berbeda. Di satu sisi, sindrom kemacetan panggul dapat diobati dengan obat antiinflamasi nonsteroid. Perawatan ini merupakan alternatif jangka pendek karena mengurangi gejala, yang menekan rasa sakit.
Perawatan endovaskular juga dapat dilakukan dengan melakukan embolisasi selektif. Ini menunjukkan perbaikan klinis pada pasien antara 73% dan 92% kasus. Keuntungan utama dari perawatan ini adalah teknik invasif minimal yang dapat dilakukan secara rawat jalan.
Akhirnya, ada teknik bedah seperti histerektomi dan ooforektomi bilateral dengan penggantian hormon, ligasi vena ovarium dengan operasi terbuka atau laparoskopi. Perawatan ini hanya dilakukan dalam kasus pasien yang, setelah menjalani perawatan non-invasif sebelumnya, belum mendapatkan hasil yang baik.
