Adalimumab adalah obat suntik yang diindikasikan untuk pengobatan rheumatoid arthritis, ankylosing spondylitis atau penyakit Crohn, karena obat ini bekerja dengan mengurangi peradangan dengan memblokir protein spesifik, TNF-alpha, yang terdapat pada penyakit inflamasi tingkat tinggi.
Obat ini bisa didapatkan dalam bentuk pulpen suntik, spuit isi atau vial berisi adalimumab 40 mg, ditawarkan gratis oleh SUS, selama ada indikasi medis, atau bisa dibeli di apotik atau toko obat. dengan nama dagang Humira, dijual atas permintaan penyerahan resep medis.
Adalimumab harus digunakan pada dosis dan durasi pengobatan yang direkomendasikan oleh dokter, sesuai dengan kondisi yang dirawat dan tingkat keparahan gejalanya.
untuk apa ini
Adalimumab diindikasikan untuk pengobatan:
- Artritis reumatoid;
- Artritis psoriasis;
- Ankylosing spondilitis
- Spondyloarthritis aksial berat;
- penyakit Crohn;
- Kolitis ulserativa
- Kolitis ulserativa;
- Psoriasis;
- Hidradenitis supurativa;
- Uveitis;
- Artritis idiopatik remaja poliartikular;
- Arthritis yang berhubungan dengan enthesitis.
Adalimumab adalah antibodi monoklonal yang bekerja dengan cara mengikat protein spesifik, tumor necrosis factor (TNF-alpha), hadir pada tingkat tinggi dalam tubuh pada penyakit inflamasi yang terjadi pada sendi, tulang belakang, usus dan kulit, dan dengan demikian, membantu untuk mengurangi peradangan dan mengurangi gejala.
Cara penggunaan dan dosis
Adalimumab harus digunakan melalui aplikasi subkutan, yaitu pada kulit perut atau paha, memasukkan jarum dengan sudut 45 derajat ke dalam kulit dan menyuntikkan cairan selama 2 sampai 5 detik.
Penting untuk mengeluarkan adalimumab dari lemari es sekitar 15 sampai 30 menit sebelum aplikasi sehingga mencapai suhu kamar. Selain itu, sebelum mengaplikasikan, Anda harus mencuci tangan dengan air dan sabun netral dan mengoleskan alkohol pada area yang akan dioleskan, disediakan dalam kemasan. Berikut cara memberikan suntikan subkutan dengan benar.
Penting untuk mengganti tempat penerapan adalimumab dengan setiap aplikasi, yaitu jangan menerapkannya di tempat yang sama di mana dosis terakhir diambil. Selain itu, jarum suntik, jarum suntik atau pena suntik yang digunakan harus dibuang setelah digunakan dan tidak pernah digunakan kembali.
Dosis adalimumab bervariasi sesuai dengan kondisi yang dirawat dan usia, yang meliputi:
1. Dosis untuk orang dewasa
Dosis yang dianjurkan untuk orang dewasa bervariasi tergantung pada kondisi yang sedang dirawat dan meliputi:
|
Rekomendasi |
dosis untuk orang dewasa |
|
Rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis atau axial spondyloarthritis |
Dosis yang dianjurkan adalah 40 mg subkutan setiap 14 hari |
|
Penyakit Crohn, kolitis ulserativa, kolitis ulserativa, atau hidradenitis suppurativa |
Dosis awal yang dianjurkan untuk minggu pertama pengobatan adalah 160 mg, diminum dalam 4 dosis 40 mg dalam satu hari. Alternatifnya, 2 suntikan 40 mg dapat diminum pada hari pertama dan dua suntikan lainnya diminum pada hari kedua pengobatan, menurut saran medis. Pada hari ke 15 pengobatan berikan 80 mg dosis tunggal dan pada hari ke 29 terapi mulai pemberian dosis pemeliharaan yaitu 40 mg diberikan setiap 2 minggu |
|
Plak psoriasis atau uveitis |
Dosis awal yang dianjurkan adalah 80 mg, diikuti dengan 40 mg setiap minggu satu minggu kemudian. |
Lama pengobatan dengan adalimumab harus dipandu oleh rheumatologist.
2. Dosis untuk anak di atas 6 tahun
Dosis adalimumab untuk anak di atas usia 6 tahun bervariasi sesuai dengan berat badan anak dan kondisi yang dirawat dan termasuk:
|
Rekomendasi |
Dosis untuk anak di atas 6 tahun |
|
Artritis terkait enthesitis |
· Anak dengan berat 15 kg hingga 30 kg: 20 mg (0,4 mL), secara subkutan, setiap 14 hari; · Anak dengan berat lebih dari 30 kg: 40 mg (0,8 mL) secara subkutan setiap 14 hari |
|
Penyakit Crohn |
· Anak dengan berat badan kurang dari 40 kg: 80 mg pada hari pertama pengobatan dan 40 mg pada hari ke 15 pengobatan. Dosis pemeliharaan yang dianjurkan adalah 20 mg (0,4 mL), setiap 14 hari, mulai dari minggu ke-4 pengobatan, seperti yang diinstruksikan oleh dokter anak; · Anak dengan berat lebih dari 40 kg: 160 mg pada hari pertama pengobatan dan 80 mg pada hari ke 15 pengobatan. Dosis pemeliharaan yang dianjurkan adalah 40 mg (0,8 mL), setiap 14 hari, mulai dari minggu ke-4 pengobatan, seperti yang diinstruksikan oleh dokter anak. |
Dosis adalimumab untuk anak-anak harus selalu dipandu oleh dokter anak, serta lamanya pengobatan.
Untuk anak-anak, vial yang mengandung 40 mg adalimumab dalam 0,8 mL harus digunakan, karena memungkinkan fraksinasi dosis menjadi dosis yang lebih rendah, memastikan dosis yang tepat.
3. Dosis untuk anak di atas 2 tahun
Dosis adalimumab untuk anak di atas usia 2 tahun bervariasi sesuai dengan berat badan anak dan kondisi yang sedang dirawat, termasuk:
|
Rekomendasi |
Dosis untuk anak di atas 2 tahun |
|
Artritis idiopatik remaja poliartikular |
· Anak dengan berat 10 kg hingga 30 kg: 20 mg (0,4 mL), secara subkutan, setiap 14 hari; · Anak-anak dengan berat lebih dari 30 kg: 40 mg (0,8 mL) secara subkutan setiap 14 hari. |
|
uveitis anak |
· Anak-anak dengan berat kurang dari 30 kg: 20 mg (0,4 mL) secara subkutan setiap 14 hari dalam kombinasi dengan metotreksat; · Anak-anak dengan berat lebih dari 30 kg: 40 mg (0,8 mL), secara subkutan, setiap 14 hari, terkait dengan metotreksat. |
Pada anak-anak, adalimumab harus diberikan oleh orang tua atau wali, dan dosis harus dipandu oleh dokter anak.
kemungkinan efek samping
Efek samping paling umum yang mungkin timbul selama pengobatan dengan adalimumab adalah sakit kepala, ruam, batuk, asma, infeksi saluran pernapasan, sinusitis, pneumonia atau faringitis, mual, muntah, sakit perut, nyeri otot, perubahan mood, kecemasan, insomnia, konjungtivitis , vertigo, peningkatan denyut jantung, tekanan darah tinggi, nyeri atau pendarahan di tempat suntikan.
Adalimumab juga dapat meningkatkan risiko infeksi, karena menurunkan aksi sistem kekebalan tubuh, yang dapat dirasakan melalui gejala, seperti.
- Kelelahan berlebihan;
- Perasaan lemah;
- Demam;
- Menggigil;
- Kelelahan umum;
- Kulit pucat;
- Batuk;
- Berkeringat berlebihan;
- Kesulitan bernapas;
- Nyeri di punggung bawah;
- Kesulitan buang air kecil;
- Nyeri atau sensasi terbakar saat buang air kecil;
- Sakit tenggorokan atau sariawan;
- Sakit perut.
Selain itu, adalimumab dapat menyebabkan reaksi alergi parah yang memerlukan perhatian medis segera. Oleh karena itu, Anda harus menghentikan pengobatan dan mencari unit gawat darurat terdekat ketika Anda mengalami gejala seperti kesulitan bernapas, tenggorokan terasa tersumbat, pembengkakan di mulut, lidah atau wajah, pembentukan lepuh pada kulit atau gatal-gatal. Ketahui cara mengidentifikasi gejala reaksi alergi yang parah.
Siapa yang tidak boleh menggunakan
Adalimumab tidak boleh digunakan oleh anak di bawah usia 2 tahun, oleh orang yang mengalami imunosupresi, atau yang menderita tuberkulosis aktif, atau jenis infeksi kronis lainnya, gagal jantung sedang hingga berat atau alergi terhadap salah satu komponen formula.
Selama kehamilan atau menyusui, adalimumab hanya boleh digunakan jika direkomendasikan oleh dokter, setelah menilai manfaat pengobatan bagi wanita tersebut dan kemungkinan risikonya bagi bayi.
Selain itu, selama pengobatan dengan adalimumab, tidak dianjurkan untuk menggunakan vaksin virus hidup atau yang dilemahkan, karena dapat menyebabkan infeksi serius. Karena itu, sebelum mengambil vaksin apa pun, Anda harus berkonsultasi dengan dokter yang bertanggung jawab atas perawatan tersebut.
Adalimumab tidak boleh dioleskan ke area kulit yang mengalami iritasi, sensitif, peradangan, luka atau kemerahan.