Aneurisma aorta adalah pelebaran yang dipertahankan dari waktu ke waktu dan terletak di area tertentu dari arteri aorta . Dilatasi diameter aorta harus setidaknya 50% lebih tinggi dari yang diharapkan untuk jenis kelamin atau ukuran pasien atau yang diamati di sektor yang berbatasan langsung (di atas atau di bawah). Aorta adalah jalur transportasi darah utama dalam tubuh manusia . Cabang-cabang yang menuju organ utama keluar darinya, aliran dan tekanannya sangat tinggi, sehingga pecahnya adalah situasi bencana bagi mereka yang menderitanya.
Pelebaran “pipa besar” tubuh ini disertai dengan melemahnya dindingnya dan oleh karena itu kemungkinan pecah. Ada kesepakatan statistik bahwa risiko ruptur menjadi penting dari 6 cm pada aneurisma aorta toraks dan dari 5,5 cm pada aneurisma aorta perut .
Mereka muncul lebih sering pada pria, dari usia 50 dan dengan faktor risiko kardiovaskular yang biasa hampir selalu ada: tembakau, hipertensi, hiperkolesterolemia.
Deteksi dan diagnosis aneurisma aorta
Pemeriksaan fisik yang mencakup palpasi perut tidak boleh dilupakan pada pasien yang termasuk dalam populasi berisiko, tetapi USG adalah tes yang menawarkan kinerja terbaik dalam mendeteksi dan mengukurnya . Jika aneurisma tidak memiliki ukuran yang melebihi batas, pasien harus menjalani pemantauan rutin untuk menilai evolusinya dan kemungkinan perlunya intervensi untuk mencegahnya pecah.
Jika mereka terdeteksi dengan ukuran yang sudah memenuhi kriteria pengobatan, mereka harus dinilai dengan Computerized Axial Tomography (CAT) untuk secara akurat menetapkan pengukuran mereka dan sektor sehat tetangga untuk menetapkan strategi pengobatan terbaik.
Cara Mengobati Aneurisma Aorta
Terdeteksi tepat waktu dan dengan dinding utuh, ada dua kemungkinan besar:
1.- Pembedahan konvensional : di mana sektor yang terkena diganti dengan prostesis bahan sintetis, menjahitnya ke daerah proksimal dan distal yang sehat, dengan kaliber normal. Ini membutuhkan operasi yang terbuka dan agresif, tetapi dengan hasil jangka panjang yang sangat baik.
2.- Pembedahan endovaskular : mengakses umumnya melalui arteri femoralis, perangkat dimasukkan ke dalam aorta yang memasang stent (pegas logam yang ditutupi dengan prostesis) yang akan diletakkan di area sehat proksimal dan distal dari dilatasi, mencegah aliran menghancurkan dinding yang melemah. Ini adalah prosedur yang jauh lebih tidak agresif, lebih diindikasikan pada pasien berisiko tinggi atau pasien lanjut usia, meskipun daya tahannya belum cukup terbukti.
Jika aneurisma pecah dan situasi klinis yang sangat serius terjadi, dua pilihan dipertahankan, tetapi operasi terbuka mungkin lebih diindikasikan, meskipun akan tergantung pada beberapa keadaan klinis.
