Apa itu plagiocephaly postural?
Postural plagiocephaly telah menjadi alasan paling sering untuk konsultasi di Bedah Saraf Anak. Dukungan konstan area tengkorak bayi pada buaian mencegah ekspansi yang benar dengan pertumbuhan dan menyebabkan kelainan bentuk. Jika deformitas asimetris disebut plagiocephaly, dan jika mendatar simetris disebut brachycephaly.
Pada tahun 1989, sebuah penelitian yang diterbitkan dalam jurnal Pediatrics menunjukkan bahwa tidur tengkurap merupakan faktor risiko kematian mendadak pada bayi. Sejak saat itu mulai dianjurkan agar bayi tidak tidur tengkurap.
Jika deformitasnya asimetris disebut plagiocephaly, jika simetris disebut brachycephaly.
Apakah kelainan bentuk tengkorak hanya berhubungan dengan postur?
Tidak, tidak semua deformitas kranial adalah postural. Dalam beberapa kasus mungkin ada masalah pada tingkat pertumbuhan tengkorak. Untuk alasan ini, sangat penting untuk berkonsultasi dengan ahli bedah saraf anak jika terjadi kelainan bentuk tengkorak.
Penting untuk menyingkirkan craniosynostosis (penyakit pertumbuhan tengkorak) dan penyebab deformitas yang berkontribusi seperti tortikolis kongenital, yang harus dikoreksi sesegera mungkin. Deformitas postural disertai dengan deformitas kompensasi lainnya (“bossings”), sehingga dalam kasus ini kita tidak hanya dapat melihat kepala anak rata di bagian posteriornya, tetapi juga dapat disertai dengan penonjolan frontal atau di lokasi lain.
Apakah ada berbagai derajat plagiocephaly?
Ada skala yang memungkinkan penilaian tingkat keparahan plagiocephaly. Jika asimetri kurang dari 10mm, itu akan dianggap ringan, dan jika lebih besar dari 20mm, itu akan dianggap parah. Adapun brachycephaly, rasio normal antara lebar dan panjang tengkorak adalah 0,80. Antara 0,80 dan 0,90 akan dianggap ringan, dan di atas 1 serius.
Perawatan apa yang ada untuk mengobati plagiocephaly?
Perawatannya, seperti penyebabnya, postural. Dalam kasus ringan, tindakan tersebut akan terdiri dari tindakan yang bertujuan untuk mencegah anak menopang bagian belakang kepala mereka (menggendong dalam ransel, menidurkan mereka tengkurap saat diawasi dan menyamping jika tidak…). Dalam kasus yang parah dan dalam kebanyakan kasus di mana deformitas sedang, orthosis kranial (helm) diperlukan. Durasi perawatan helm akan tergantung pada tingkat kelainan bentuk, usia anak dan, di atas segalanya, evolusinya.
Bagaimanapun, sangat penting untuk menekankan bahwa deformitas tengkorak hanya itu, tengkorak dan tidak menyebabkan semua jenis kerusakan otak. Ini adalah masalah estetika murni tetapi, terdeteksi pada waktunya, perlu diperbaiki.
