Sistem saraf pusat adalah organ yang paling terlindungi dari tubuh kita dari agen eksternal: otak dan otak kecil ditempatkan di tulang yang merupakan tengkorak dan sumsum tulang belakang di dalam kanal tulang belakang.
Tengkorak dapat dianggap sebagai bangunan tiga lantai. Dua yang atas, yang disebut fossa kranial anterior dan fossa kranial tengah , berisi otak yang tepat, dan yang lebih rendah berisi otak kecil dan batang otak dengan saraf yang sesuai yang disebut saraf kranial. Fossa posterior ini adalah yang terkecil dari ketiganya, tetapi inilah struktur vital tubuh kita.
Seluruh sistem saraf pusat memiliki jaringan vaskular yang luas yang melaluinya darah berperedaran, menyediakan dua unsur penting untuk fungsi otak (oksigen dan glukosa) dan yang memiliki mekanisme sensor di arteri karotis leher sehingga aliran darah dipertahankan cukup secara intrakranial, dengan otak menjadi organ terakhir yang dikorbankan dalam situasi syok hipovolemik.
Ini adalah fossa kranial posterior di mana struktur vital tubuh kita ditemukan.
Astrositoma: diagnosis dan pengobatan
Sel yang paling banyak dalam jaringan sistem saraf adalah astrosit, fungsinya mirip dengan lebah pekerja di sarang lebah. Tumor yang paling umum, yang dikenal sebagai astrocytomas , berkembang dari sel-sel ini .
Di otak kecil, astrositoma berkembang di belahan otak kecil. Mereka adalah tumor jinak , terutama yang mikrokistik yang kita lihat pada anak-anak dan remaja, dan yang dimanifestasikan oleh sindrom hipertensi kranial ( sakit kepala sore , mual , pusing dan muntah ). Mereka mudah didiagnosis dengan MRI . Perawatan secara eksklusif bedah, dengan morbiditas dan mortalitas yang sangat rendah. Hasilnya bagus dan prognosisnya bagus . Astrocytomas ini juga dapat muncul di dalam batang otak. Pembedahan dikontraindikasikan di sini. Evolusinya sangat lambat dan prognosisnya sangat buruk dengan kelangsungan hidup rata-rata lima tahun.
Apa itu ependimoma?
Tumor lain yang sering terjadi di otak kecil adalah ependymoma yang berasal dari sel-sel saraf yang melapisi dinding sistem ventrikel, di sini mereka dari ventrikel IV. Selama perkembangannya, mereka menempati lumen ventrikel sampai mereka menghasilkan penyumbatan dalam peredaran cairan serebrospinal yang menyebabkan hidrosefalus .
Klinik juga sindrom hipertensi kranial dengan muntah berulang, terutama kekerasan . Jika kita menjelajahi fundus mata dengan oftalmoskop kita bisa melihat papiledema dengan perdarahan. Perawatan pada dasarnya adalah pembedahan. Tergantung pada tingkat histologisnya, mungkin memerlukan pengobatan komplementer dengan radioterapi .
Hemangioblastoma: tumor pembuluh darah
Kita juga dapat menemukan di otak kecil tumor pembuluh darah yang dikenal sebagai Hemangioblastoma , yang sama-sama jinak , tetapi perawatan bedahnya membutuhkan pengalaman ahli bedah yang hebat karena perdarahan yang dapat menyebabkan pengangkatannya, yang akan menentukan.
Apa itu neuroma dan meningioma?
Saraf kranial atau saraf yang meninggalkan batang otak dan melintasi ruang subarachnoid, tempat cairan serebrospinal berada, hingga mencapai foramen yang berbeda dari dasar tengkorak juga dapat mengembangkan tumor yang disebut neuroma .
Paling sering ditemukan pada pasangan VIII (cochleovestibular), yang gejala awalnya adalah gangguan pendengaran progresif lambat unilateral . Ini adalah tumor jinak yang pertumbuhan awalnya terbatas pada saluran pendengaran internal. Pada fase ini, pengobatan yang dianjurkan adalah radiosurgery . Ketika didiagnosis terlambat, ia sudah menempati tangki sudut cerebellopontine dan bahkan dapat menggantikan dan menekan batang otak. Perawatannya bedah dan selalu merupakan tantangan bagi ahli bedah saraf, mencoba menyelamatkan saraf wajah.
Akhirnya, dari selubung yang mengelilingi seluruh sistem saraf pusat, yang dikenal sebagai meninges dan oleh karena itu ditemukan di fossa posterior, tumor jinak yang disebut meningioma dapat berkembang . Tumor yang tumbuh lambat ini tumbuh dari luar ke dalam, menekan jaringan elastis serebelum, yang memungkinkannya berubah bentuk, mencapai ukuran yang signifikan tanpa gejala apa pun. Lokasi yang khas adalah sudut serebelopontin dan foramen magnum oksipital. Penghapusan total yang tegas dimungkinkan.
