Apa teknik rinoplasti terbaik dan berapa jumlah minimum yang dianggap telah dilakukan oleh ahli bedah untuk dianggap sebagai ahli di bidangnya masih menjadi perdebatan. Preferensi untuk satu jenis pendekatan atau lainnya bervariasi sesuai dengan pelatihan atau asal ahli bedah dan spesialis dalam Otorhinolaryngology . Dengan demikian, sebagian besar ahli bedah Amerika Latin lebih memilih teknik rinoplasti tertutup , sementara ahli bedah Amerika Utara secara besar-besaran menyukai teknik rinoplasti eksternal atau terbuka .
Preferensi untuk satu teknik rinoplasti atau lainnya sangat bervariasi tergantung pada negara asal ahli bedah.
Keuntungan dan keterbatasan teknik operasi hidung yang berbeda
Setiap teknik memiliki kelebihan dan keterbatasan. Dengan demikian, dalam teknik rinoplasti tertutup sangat sulit untuk mencapai ujung hidung yang harmonis dan alami, terutama dalam kasus ujung hidung yang lebar atau “box tip”. Selain itu, pada lebih dari 90% kasus rinoplasti dan/atau septorhinoplasti, modifikasi ujung hidung harus dilakukan karena setiap tindakan pada dorsum hidung memerlukan ujung hidung baru yang sesuai.
Dengan demikian, sebagian besar ahli bedah Amerika Utara sangat antusias dengan rinoplasti eksternal, tetapi hanya sedikit dari mereka yang melakukan koreksi septum hidung (rhinoseptoplasty) dan, jika mereka melakukannya, selalu lebih awal dan terbatas. Di sisi lain, perlu dicatat bahwa dalam kursus yang baru-baru ini saya ikuti di Amerika Serikat, beberapa kasus pasien yang dioperasi dengan teknik ini ditunjukkan dan mereka menunjukkan nekrosis Columella (bagian dari tulang rawan bawah hidung yang memisahkan keduanya. lubang hidung), sesuatu yang sangat dramatis dan sulit untuk diperbaiki.
Teknik operasi hidung sendiri: kombinasi teknik tertutup dan terbuka
Karena teknik terbuka dan tertutup memiliki banyak keterbatasan, saya menggunakan teknik saya sendiri, yang sebenarnya merupakan kombinasi dari keduanya, di mana ada yang terbaik dari kedua teknik dan menghindari bekas luka eksternal, sehingga saya dapat mengekspos seluruh anatomi hidung dan melakukan reseksi tulang rawan, jahitan dan penempatan cangkok seperti pada rinoplasti eksternal tetapi menghindari bekas luka kolumellar . Peserta kursus sangat tertarik dan diskusi sangat produktif.
Kapan seorang dokter dianggap ahli dalam operasi hidung?
Kursus ini dihadiri oleh spesialis Bedah Plastik, Estetika dan Rekonstruktif, Bedah Mulut dan Maksilofasial, dan Otolaringologi. Namun, semua ahli bedah plastik menganggap bahwa operasi hidung mungkin merupakan teknik yang paling sulit yang mereka lakukan dan yang paling membutuhkan pengalaman dan telah melakukan banyak dari mereka untuk dianggap sebagai ahli. Tetapi berapa banyak operasi hidung yang diperlukan untuk dianggap sebagai ahli? Hampir semua peserta sepakat bahwa sekitar 300 intervensi. Ini adalah angka yang sangat tinggi karena kebanyakan ahli bedah tidak mengoperasi mereka sepanjang kehidupan profesional mereka. Dan sulit untuk melakukan begitu banyak operasi hidung karena, saat ini, selama pelatihan di Spanyol sebagai otorhinolaryngologist, ahli bedah plastik atau ahli bedah rahang atas, sangat sedikit operasi hidung yang dilakukan, sehingga ketika gelar spesialis diperoleh, pengalaman dalam jenis ini intervensi sangat terbatas.
