Ada dua jenis tumor otak:
- pendahuluan ; yang berasal dari jaringan neuroepitel, di meningen, di saraf kranial, di sel darah, di sel germinal, di daerah hipofisis dan yang memanjang dari daerah yang berdekatan.
- sekunder ; metastasis, yaitu tumor otak yang ditanamkan di otak, tetapi yang asalnya ada di beberapa fokus organisme selain otak. Misalnya, kanker paru-paru dapat mengirim sel kanker ke dalam aliran darah dan akhirnya menyimpannya di otak, yang mengarah pada pembentukan tumor otak metastatik. Tumor ini adalah yang paling sering dan, pada beberapa kesempatan, jika dapat diobati secara memadai, pasien dapat disembuhkan, asalkan tumor aslinya diberantas.
Faktor risiko tumor otak
Faktor utama yang sangat meningkatkan risiko mengembangkan tumor otak adalah paparan radiasi pengion.
Di sisi lain, ada faktor-faktor yang beberapa pengaruhnya telah dikaitkan (walaupun sampai sekarang tanpa konfirmasi ilmiah): beberapa faktor lingkungan, seperti diet, tembakau, penggunaan ponsel, dll.
Gejala tumor otak
Bentuk presentasi tumor otak yang paling umum adalah defisit neurologis progresif; biasanya kehilangan kekuatan di beberapa ekstremitas. Sakit kepala juga merupakan gejala yang sering muncul, seperti halnya serangan epilepsi.
Gejala lain mungkin gangguan mental, seperti depresi, apatis, mengantuk, atau kebingungan. Mual dan muntah juga dapat bermanifestasi, lebih biasanya pada tumor otak kecil dan daerah batang otak, atau gangguan penglihatan dan endokrin pada tumor kelenjar pituitari dan daerahnya.
Diagnosis tumor otak
Diagnosis awal tumor otak biasanya adalah computed tomography (CAT), biasa disebut pemindai. Ini karena ini adalah metode tercepat dan termudah untuk membuat pendekatan pertama.
Ketika seorang pasien menunjukkan salah satu gejala yang disebutkan di atas, mereka akan berkonsultasi dengan spesialis Bedah Saraf , meskipun sebagian besar waktu mereka akan melakukannya dengan pergi ke layanan darurat, mengingat alarm yang dihasilkan.
Selanjutnya, tes diagnostik kedua yang akan dilakukan adalah pencitraan resonansi magnetik otak (MRI), yang akan memberi kita lebih banyak detail tentang tumor, terutama dalam hal sifat, lokasi, perilaku, dan keterlibatan area fasih di otak. , seperti motorik, area sensitif atau visual, atau bahasa atau wilayah batang otak serta inti abu-abu dari dasar, dll.
Tes diagnostik lainnya, yang sudah menjadi prioritas kedua, adalah angiografi serebral, jika kita menduga bahwa tumor akan memiliki suplai darah yang besar, atau tes neurofisiologis (electroencephalogram, evoked potentials).
Pengobatan Tumor Otak
Dalam beberapa dekade terakhir, kemajuan besar telah dibuat dalam diagnosis dan pengobatan tumor otak. CT dan MRI telah memungkinkan untuk membuat diagnosis tumor otak yang cukup dini, yang memungkinkan sejumlah besar lesi ini ditangkap pada waktunya. Mereka juga memberi kita gambaran yang sangat kasar tentang lokasi tumor yang tepat, serta hubungannya dengan struktur yang berdekatan, banyak di antaranya memiliki fungsi yang sangat penting dan oleh karena itu harus ditangani dengan sangat hati-hati.
Kemajuan mendasar lainnya adalah mendapatkan bantuan dari neuronavigator. Berkat itu kami dapat menemukan tumor otak dengan presisi hampir total dan tidak menyebabkan kerusakan pada struktur tetangga selama operasi. Perangkat ini juga memberi kita pilihan untuk mengambil biopsi milimeter tumor otak dengan sangat teliti, yang dapat memberi kita diagnosis histologis dari proses tanpa harus menanganinya dengan operasi besar dan, yang lebih penting, tanpa merusak jaringan. otak yang terletak di sekitar tumor. Pendekatan ini biasanya dilakukan pada tumor yang kami curigai ganas dan terletak jauh di dalam otak, di mana aksesnya sangat terbatas. Dengan cara ini kami akan memperoleh konfirmasi histologis dari keganasannya dan kami akan bertindak sesuai, mungkin dengan radioterapi dan kemoterapi secara eksklusif.
Alat lain yang biasanya kami gunakan di ruang operasi adalah pencitraan resonansi magnetik intraoperatif dan Oarm-CT, yang membantu kami membuat keputusan selama tindakan bedah dan melakukan operasi itu sendiri.
Dalam perawatan bedah, kita harus menonjolkan aspirator ultrasonik yang memfasilitasi pengangkatan tumor dengan fragmentasi (USG) dan aspirasi jaringan tumor tanpa menyebabkan traksi signifikan yang dapat membahayakan.
Untuk bagiannya, neuroendoskopi telah menjadi langkah lebih lanjut dalam perawatan bedah beberapa tumor otak yang terletak di dasar tengkorak dan di garis tengah. Berkat itu, pendekatannya minimal invasif dan hasilnya sangat baik.
Radiosurgery adalah suatu modalitas pengobatan yang terdiri dari pemberian radioterapi yang terfokus dan sangat tepat pada tumor otak, umumnya dalam, menghindari radiasi pada jaringan otak di sekitarnya. Modalitas terapi ini, meskipun tidak menghilangkan tumor, berhasil -dalam banyak kasus- menghentikan pertumbuhannya.
