Herniasi diskus adalah cedera pada diskus intervertebralis yang menyebabkan pecahnya cincin fibrosa eksternal, memungkinkan prolaps atau keluarnya nukleus agar-agar ke luar.
Sementara penonjolan menghasilkan penonjolan atau kerusakan pada diskus karena dorongan dan tekanan nukleus menuju anulus, herniasi diskus menyiratkan ruptur dan pengusiran yang terakhir ke luar, menembus kanal meduler dan menghasilkan rasa sakit. Ketika cakram hernia berukuran besar atau bermigrasi (tergeser), hal itu dapat mengganggu ruang di kanal tulang belakang dan menekan akar saraf, menyebabkan parestesia , kehilangan kekuatan, dan nyeri di sepanjang perjalanan saraf .
Apakah ada berbagai jenis kepura-puraan ini?
Dalam perkembangan hernia ada beberapa derajat:
1. Penonjolan atau prolaps diskus: Ketika nukleus pulposus bermigrasi melalui anulus fibrosus, ia dapat menjadi terbatas dalam batas-batas serat anulus ini dan ditampung oleh ligamen komunis posterior.
2. Herniasi diskus dengan ekstrusi diskus – ketika anulus pecah dan materi nukleus menonjol di luar batas anulus dan juga ruptur ligamen komunis posterior.
Sebagai konsekuensi dari proses ini, kompresi akan dihasilkan di unsur saraf yang terletak di kanal tulang belakang pada tingkat itu. Contohnya adalah kompresi saraf sciatic , yang akarnya keluar dari daerah lumbal bawah.
Perkembangan herniasi diskus.
Apa saja gejala herniasi lumbal?
Gejala umum biasanya termasuk satu atau kombinasi dari berikut ini:
· Nyeri kaki (linu panggul), yang dapat terjadi dengan atau tanpa nyeri punggung bawah. Biasanya, nyeri kaki lebih buruk daripada nyeri punggung bawah.
· Mati rasa , kehilangan kekuatan, dan parestesia (kesemutan di kaki).
· pinggang atau sakit punggung dan di bokong.
· Hilangnya kontrol sfingter (jarang), yang mungkin merupakan indikasi kondisi medis serius yang disebut sindrom cauda equina.
Diagnosis herniasi diskus
Untuk mendiagnosis herniasi diskus, spesialis Fisioterapi akan melakukan pemeriksaan medis pada tulang belakang lumbar dan ekstremitas bawah. Tergantung pada daerah di mana gejala pasien berada, spesialis akan mencari kemungkinan mati rasa atau hilangnya kepekaan.
Selain itu, ia akan memeriksa refleks otot, yang mungkin terpengaruh dan mungkin lebih lambat atau bahkan tidak ada. Ia juga akan mempelajari kekuatan otot pasien dan bentuk kelengkungan tulang belakang.
Kompresi saraf oleh herniasi diskus.
Di sisi lain, pasien mungkin juga diminta untuk duduk, berdiri atau berjalan, membungkuk ke depan, ke belakang atau ke samping dan menggerakkan leher, bahu atau tangan. Tes diagnostik yang dapat memverifikasi keberadaan disk hernia adalah:
· Elektromiografi yang akan menentukan akar saraf mana yang terpengaruh dan di mana ia dikompresi.
· MRI yang akan menunjukkan jika ada tekanan pada sumsum tulang belakang.
· Terakhir, rontgen tulang belakang juga dapat dilakukan untuk menyingkirkan kondisi lain yang menyebabkan rasa sakit.
Perawatan Herniasi Cakram Lumbar
Sebelum melakukan perawatan apa pun, penting untuk menilai tingkat keparahan cedera dan tingkat gejala untuk menemukan perawatan yang paling tepat.
Ini adalah perawatan yang paling umum:
