Setelah wabah listeria yang terjadi di Spanyol beberapa minggu lalu, penting untuk mengklarifikasi beberapa data tentang infeksi ini, serta untuk mengetahui bagaimana pengaruhnya terhadap ibu hamil dan janin.
Pertama-tama, harus dicatat bahwa listeria adalah penyakit menular tetapi dengan perawatan medis evolusinya dan dampak yang ditimbulkannya pada janin dapat diperbaiki .
Listeria adalah bakteri yang dengan mudah melewati plasenta dan menginfeksi janin.
Tapi apa itu listeria?
Listeria adalah bakteri intraseluler, yang membuat orang dengan sistem kekebalan yang lemah lebih rentan terhadapnya. Ini adalah kasus orang tua dan wanita hamil.
Ini adalah infeksi yang didapat dengan makan makanan yang terkontaminasi . Ini bisa berupa produk daging yang dimasak sebelumnya, produk susu dan produk susu yang tidak dipasteurisasi, dan makanan laut mentah.
Ini adalah infeksi yang jauh lebih umum di musim panas, yang masa inkubasinya dapat berkisar dari 1 hingga 90 hari. Ini dapat muncul sebagai kasus yang terisolasi atau menjadi epidemi , seperti yang terjadi di Spanyol saat ini.
Gejala apa yang dimanifestasikan oleh listeria?
Dalam kasus wanita hamil, listeria menyebabkan demam tinggi dan gejala yang mirip dengan flu , meskipun lebih ringan. Masalah utama adalah afinitas atau kemudahan bakteri untuk melewati plasenta dan menginfeksi janin, menyebabkan kerusakan serius .
Oleh karena itu, pada semester pertama dan kedua, meskipun jarang terjadi, infeksi ini menyebabkan kematian janin intrauterin dan aborsi septik.
Infeksi janin paling sering terjadi pada trimester ketiga (80%) dan dapat:
- Menghasilkan korioamnionitis atau infeksi cairan ketuban
- Kelahiran prematur (2 dari 3 kehamilan)
- Tanpa gejala (1 dari 3 kehamilan)
Di sisi lain, infeksi janin bisa dini atau terlambat:
- Infeksi janin dini . Ini adalah yang paling umum dan muncul sebelum hari ketujuh kehidupan. Biasanya menyebabkan persalinan prematur dan infeksi pada janin, dengan mortalitas 20%.
- Infeksi janin terlambat . Ini terjadi setelah 7 hari kehidupan bayi. Dalam hal ini, ibu adalah pembawa asimtomatik, dengan meningitis menjadi gejala yang paling umum (terinfeksi di jalan lahir).
Bagaimana bertindak jika saya pikir saya mungkin telah terinfeksi?
Setiap wanita hamil yang percaya bahwa dia mungkin telah terinfeksi oleh makanan yang terkontaminasi harus menghubungi spesialis Ginekologi dan Obstetri , yang akan melakukan serologi darah.
Jika wanita tersebut mulai mengalami demam tinggi lebih dari 38°, dia harus pergi ke ruang gawat darurat. Di sana mereka akan melakukan tes darah untuk menganalisis leukosit dan laju sedimentasi. Bila nilai-nilai ini mencurigakan, kultur darah akan dilakukan, bertepatan dengan puncak demam. Jika tidak ada kecurigaan adanya sumber infeksi yang menyebabkan demam dan bertepatan dengan tanda-tanda carioamnionitis, wanita tersebut akan direkomendasikan untuk tetap dirawat di rumah sakit dengan antibiotik intravena sampai hasil kultur darah diketahui, yang memastikan atau mengesampingkan infeksi.
Bagaimana cara mengobati listeriosis?
Pengobatan listeriosis adalah ampisilin intravena, yang akan dikombinasikan dengan gentamisin (minimal 7 hari secara intravena dan 7 hari secara oral). Artinya, ada terapi yang tepat dan efektif yang, jika diberikan sejak dini, dapat memperbaiki bahkan membalikkan kondisi infeksi.
Tips untuk ibu hamil dengan listeriosis
Listeria adalah bakteri yang tahan dingin dan panas. Meskipun suhu rendah memperlambat pertumbuhannya, pembekuan juga tidak menghancurkannya. Hanya suhu tinggi yang terjadi ketika melebihi 50 °.
Oleh karena itu, pada wanita hamil dianjurkan untuk menghindari hidangan daging yang dimasak sebelumnya, keju lunak yang tidak dibuat dengan susu yang dipasteurisasi, pate yang tidak dikalengkan atau disterilkan, ikan atau kerang mentah, susu dan turunannya yang tidak dipasteurisasi, salad dan sayuran siap saji (dapat dimakan di rumah, dicuci sebelumnya).
Selain itu, disarankan:
- Cuci semua makanan yang akan dimakan mentah.
- Memasak makanan yang berasal dari hewan pada suhu lebih dari 50 °.
- Jangan mencampur makanan mentah dan matang di dalam lemari es.
- Cuci tangan dan peralatan dapur setelah menyentuh makanan mentah.
- Sering-seringlah membersihkan kulkas.
- Jangan menyimpan produk irisan di toko makanan lebih dari 3-4 hari.
