Biopsi ginjal adalah prosedur medis di mana sampel kecil jaringan ginjal diambil dengan tujuan menyelidiki penyakit yang mempengaruhi ginjal atau pasien penyerta yang telah menjalani transplantasi ginjal, misalnya.
Biopsi ginjal diperintahkan bila ada perubahan dalam tes urin seperti darah atau protein tanpa alasan yang jelas, atau setelah transplantasi ginjal, untuk menyelidiki penyebabnya bila cangkok tidak bekerja dengan baik.
Biopsi ginjal dapat dilakukan oleh ahli nefrologi dan ahli radiologi intervensi di rumah sakit, yang memerlukan rawat inap untuk observasi selama 6 hingga 12 jam sehingga dokter dapat memantau evolusi orang tersebut dan apakah terdapat darah dalam urin.
Kapan ditunjukkan
Biopsi ginjal diindikasikan untuk menyelidiki penyakit seperti:
- Cedera ginjal akut atau penyakit ginjal kronis, tanpa penyebab spesifik;
- Sindrom nefrotik;
- Glomerulonefritis;
- Nefritis lupus;
- tumor ginjal;
- Sejumlah besar protein dan/atau darah dalam urin yang tidak diketahui asalnya;
- Setelah transplantasi ginjal, saat cangkok tidak bekerja dengan baik.
Selain itu, ahli nefrologi dapat menunjukkan biopsi ginjal untuk menilai respons penyakit terhadap pengobatan dan memverifikasi tingkat gangguan ginjal.
Umumnya, sebelum melakukan biopsi ginjal, perlu dilakukan tes lain, seperti tes koagulogram dan urin, selain USG ginjal, untuk memverifikasi keberadaan kista, bentuk ginjal, dan karakteristik ginjal, dan dengan demikian, memverifikasi apakah itu memungkinkan untuk melakukan biopsi.
Bagaimana mempersiapkan biopsi ginjal
Beberapa tindakan pencegahan diindikasikan untuk mempersiapkan biopsi ginjal, seperti:
- Ambil semua hasil dari semua tes sebelumnya pada hari biopsi;
- Beri tahu dokter tentang penggunaan obat antikoagulan , seperti warfarin, heparin, rivaroxaban atau asam asetilsalisilat, karena dokter mungkin menyarankan untuk menangguhkan obat ini beberapa hari sebelum tes;
- Beri tahu dokter jika Anda alergi terhadap obat atau makanan apa pun sebelum mengikuti tes;
- Lakukan puasa mutlak minimal 8 jam, menurut anjuran medis.
Selain itu, sebelum melakukan biopsi, USG ginjal dan sistem kemih atau tomografi perut dilakukan untuk memeriksa setiap perubahan yang mengganggu atau meningkatkan risiko tes, selain tes laboratorium seperti kultur urin, koagulogram hingga periksa apakah mungkin untuk melakukan biopsi tanpa komplikasi.
Bagaimana biopsi ginjal dilakukan?
Biopsi dilakukan di rumah sakit, menggunakan anestesi lokal pada orang dewasa atau sedasi pada anak-anak atau orang dewasa. Prosedur ini memakan waktu sekitar 30 menit.
Selama prosedur, orang tersebut diletakkan tengkurap dan pemeriksaan dilakukan dengan bantuan gambar ultrasound, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi tempat terbaik untuk meletakkan jarum. Jarum menyedot sampel jaringan ginjal, yang dikirim ke laboratorium untuk dianalisis. Biasanya, dua sampel diambil dari bagian ginjal yang berbeda agar hasilnya lebih akurat.
Setelah biopsi, Anda harus tetap berada di rumah sakit selama 6 hingga 12 jam agar Anda terpantau dan tidak ada risiko perdarahan atau perubahan tekanan darah.
Penting bagi Anda untuk memberi tahu dokter tentang gejala apa pun yang Anda alami setelah biopsi, seperti kesulitan buang air kecil, menggigil, adanya darah dalam urin lebih dari 24 jam setelah biopsi, pingsan, atau peningkatan rasa sakit atau pembengkakan di tempat di mana biopsi dilakukan. dilakukan biopsi.
yang seharusnya tidak dilakukan
Biopsi ginjal tidak diindikasikan pada kasus ginjal tunggal, ginjal yang mengalami atrofi atau polikistik, hipertensi yang tidak terkontrol, gejala infeksi saluran kemih atau masalah pembekuan, seperti hemofilia, misalnya.
kemungkinan komplikasi
Biopsi ginjal berisiko rendah, tidak memiliki banyak komplikasi terkait. Namun, pada beberapa kemungkinan terjadi perdarahan. Oleh karena itu dianjurkan agar orang tersebut tetap berada di rumah sakit agar dokter dapat mengamati adanya tanda-tanda yang mengindikasikan perdarahan internal.