Tearing merupakan bagian penting dari konsultasi yang hadir dalam layanan Oftalmologi . Meskipun mungkin tampak seperti patologi sepele, ini bukan untuk mereka yang menderitanya dan, meskipun tidak menimbulkan dampak serius bagi kesehatan individu, itu dapat menjadi sangat melumpuhkan bagi pasien, dengan konsekuensi psikologis dan pekerjaan yang penting.
Struktur saluran lakrimal
Jalur lakrimal terdiri dari danau lakrimal , terletak di permukaan mata; titik lakrimal, yang melaluinya air mata masuk dan yang, kemudian, mengalir melalui kanalikuli lakrimal superior dan inferior yang mengalir ke kantung lakrimal. Ini menyempit dan membentuk saluran nasolakrimalis, yang melintasi tulang dan berakhir di lubang hidung. Kelainan di mana saja di sepanjang jalur ini dapat memperlambat atau menghalangi drainase air mata dan menyebabkan mata berair .
mata menangis
Kadang-kadang, mata berair disertai dengan tanda-tanda infeksi seperti konjungtivitis berulang , keluarnya cairan dari mata dan bulu mata, dan bahkan dakriosistitis, yang merupakan infeksi serius pada kantung lakrimal yang menyebabkan peradangan hebat, rasa sakit yang signifikan, dan ketidaknyamanan umum.
Diagnosis dan pengobatan patologi saluran lakrimal
Untuk mengetahui tempat obstruksi lakrimal, kami akan melakukan beberapa tes diagnostik: pemeriksaan dan irigasi saluran lakrimal dengan kanula, pemberian tetes pewarna di mata dan pengamatan perjalanannya ke hidung dan kami bahkan dapat membawa keluar tes radiologi yang menunjukkan kepada kita jalur kontras.
Jika ada patologi duktus lakrimalis yang membenarkan robekan , perawatan akan tergantung pada tempat obstruksi. Hampir selalu kita harus melakukan perawatan bedah yang dapat kita praktikkan dengan anestesi lokal dan rawat jalan. Terkadang, titik lakrimal yang tertutup atau sangat sempit dan tidak memungkinkan robekan memasuki sirkuit. Dalam hal ini, perawatannya adalah punctumplasty , yaitu beberapa sayatan kecil di titik robekan yang akan memperbesar lubang tempat robekan masuk ke kanalikuli.
Ketika obstruksi lebih rendah, kita harus menggunakan dacryocystorhinostomy , yang terdiri dari penyatuan internal kantung lakrimal dengan mukosa yang melapisi bagian dalam hidung, sehingga menciptakan jalur drainase air mata baru. Pendekatan klasik untuk intervensi ini adalah eksternal, dari kulit, itulah sebabnya disebut dakriosistorhinostomi eksternal . Dalam beberapa tahun terakhir, inovasi telah dibuat di bidang ini, dengan munculnya teknik invasif minimal, di mana operasi dapat dilakukan dari hidung atau dengan laser dari dalam kanalikuli lakrimal, yang menghilangkan luka kulit dan trauma bedah.
Dalam kasus di mana teknik konvensional gagal atau obstruksi tidak dapat diobati dengan menggunakannya, tabung kaca kecil ditanamkan yang menghubungkan bagian dalam danau lakrimal atau caruncle dengan hidung, sehingga menciptakan komunikasi langsung untuk drainase air mata, lacorrhinostomy .
