Perbedaan Utama – Dystonia vs Tardive Dyskinesia
Diskinesia adalah serangkaian gangguan yang ditandai dengan gerakan otot yang tidak biasa dan berlebihan yang meliputi korea, distonia, mioklonus, tremor, dan diskinesia paroksismal tardive (tipe onset lambat). Dystonia dan tardive dyskinesia memiliki beberapa ciri yang sama karena keduanya melibatkan gerakan kepala, lengan, kaki, tangan, kaki, bibir, dan lidah. Maka dari itu, sangat penting untuk mengidentifikasi tanda dan gejala klinis, yang secara khas dimiliki oleh setiap kondisi, untuk menentukan etiologi dan memutuskan cara perawatan yang diperlukan. Perbedaan yang menonjol antara Dystonia dan Tardive Dyskinesia adalah Dystonia adalah keadaan tonus otot abnormal yang mengakibatkan kejang otot dan postur abnormal sedangkan Tardive Dyskinesia adalah gangguan neurologis yang ditandai dengan gerakan wajah dan rahang yang tidak disengaja.
Artikel ini menjelaskan,
- Apa itu Distonia? – Pengertian, Jenis, Tanda dan Gejala, Penyebab, Diagnosis dan Pengobatannya
- Apa itu Diskinesia Tardif? – Pengertian, Tanda dan Gejala, Penyebab, Diagnosis dan Pengobatan
- Apa perbedaan antara Dystonia dan Tardive Dyskinesia?
Yang perlu anda ketahui tentang Distonia?
Distonia didefinisikan sebagai gangguan gerakan yang melibatkan kejang dan kontraksi otot yang tidak disengaja, dan biasanya menyakitkan, yang dapat menyebabkan gerakan dan postur abnormal.
Ada 2 jenis utama distonia yang dikenal sebagai distonia fokal atau umum. Distonia fokal adalah istilah untuk gerakan tak sadar, yang terjadi di satu bagian tubuh, yang sering kali mencakup blefarospasme (wajah bagian atas), tortikolis spasmodik (leher rahim), dan kram penulis. Distonia umum biasanya melibatkan batang tubuh, satu atau kedua kaki, dan bagian tubuh lainnya.
Jenis distonia minor lainnya termasuk sindrom Meige (kejang otot rahang saat membuka dan menutup mulut) dan distonia spasmodik yang dapat mengakibatkan gangguan bicara karena kejang otot laring (tenggorokan).
Sejauh etiologi distonia yang bersangkutan, itu dapat diturunkan atau diperoleh karena penyebab utama yang mendasari seperti Parkinsonisme. Penyebab distonia yang diturunkan sangat jarang dan mungkin termasuk distonia yang responsif terhadap Dopa, distonia tegang idiopatik, dan distonia terkait-x-Parkinsonisme di mana penyebab yang didapat terutama mencakup berbagai obat.
Tingkat keparahan gerakan otot yang disebabkan oleh distonia sering berfluktuasi dengan gejala yang memburuk selama penyakit, stres, aktivitas berat, dan perubahan postur tubuh. Pasien juga akan mengalami tanda dan gejala seperti menyeret kaki, kram kaki, menarik leher secara tidak sengaja, kedipan mata yang tidak terkendali dan gangguan dalam berbicara.
Meskipun tidak ada tes tunggal yang pasti untuk mengkonfirmasi distonia, evaluasi rutin termasuk kadar elektrolit, hitung darah lengkap, apusan perifer, profil hormon tiroid, kadar Kalsium Serum, Magnesium, tembaga dan Seruloplasmin, profil hati, laju sedimentasi eritrosit, uji VDRL, Elektroensefalogram, CT scan dan MRI otak akan membantu menegakkan diagnosis yang akurat.
Tujuan utama pengobatan termasuk menghilangkan akar penyebab distonia tardive yang dapat berupa obat atau gangguan primer lain yang mendasarinya. Pengurangan atau penghentian total obat neuro-epilepsi yang merupakan penyebab paling umum untuk sebagian besar kasus Dystonia sangat dianjurkan.
Pengobatan farmakologis utama untuk Dystonia adalah penggunaan agen penipis dopamin atau penghambat reseptor dopamin seperti neuroleptik. Toksin Botulinum yang baru-baru ini diperkenalkan juga memiliki efek menguntungkan pada peningkatan gerakan otot tak sadar sedangkan stimulasi otak dalam telah menjadi ciri khas terapi bedah untuk distonia penonaktifan parah yang tidak merespons intervensi medis.
Yang perlu anda ketahui tentang Tardive Diskinesia (TD)
Juga dikenal sebagai diskinesia onset lambat , Tardive Dyskinesia didefinisikan sebagai sekelompok gangguan gerakan, yang ditandai dengan gerakan tak sadar hiperkinetik yang melibatkan manifestasi campuran dari diskinesia orofasial, korea, tics, dan/atau athetosis. Karakteristik karakteristik utama dari individu yang terkena dikenal sebagai diskinesia orofasial , yang biasanya dimulai dengan gerakan lidah yang lambat dan ringan diikuti dengan gerakan bibir dan lidah yang berlebihan. Selanjutnya, gejala ringan hingga sedang dapat berkembang menjadi gerakan mengunyah yang tidak biasa, berkedip, pipi menonjol, meringis, alis melengkung, dan blepharospasm.
Etiologi utama untuk Tardive Dyskinesia dianggap obat-obatan seperti neuroleptik dan obat antipsikotik yang biasanya digunakan untuk gangguan kejiwaan atau perkembangan saraf seperti skizofrenia, gangguan schizoafektif, dan gangguan bipolar. Riwayat keluarga dan genetika yang positif juga diketahui memainkan peran penting dalam predisposisi kondisi ini.
Meskipun dapat didiagnosis dengan riwayat klinis lengkap dan pemeriksaan fisik menyeluruh, tidak ada pengobatan yang disetujui FDA untuk Tardive Dyskinesia. Namun, Benzodiazepin, obat penipis dopamin seperti Tetrabenazine, penghambat VMAT2 seperti Reserpin terbukti efektif pada beberapa individu.
Perbedaan Antara Dystonia dan Tardive Dyskinesia
Distonia adalah kejang yang terjadi pada individu atau kelompok otot yang dapat berlangsung lama atau terputus-putus, tiba-tiba atau lambat, nyeri atau tidak nyeri. Karena dapat mempengaruhi setiap otot sukarela di tubuh termasuk pita suara, gerakan-gerakan ini dapat terlihat sangat tidak biasa dan tidak normal bagi orang-orang di sekitarnya.
Di sisi lain, Tardive Dyskinesias adalah serangkaian gerakan involunter dan hiperkinetik onset lambat dari berbagai jenis yang sebagian besar terjadi secara acak dan berirama, tampak aneh dan tidak biasa bagi orang lain.
Gambar Courtesy:
“Dystonia2010” Oleh James Heilman, MD – Karya sendiri (CC BY-SA 3.0) melalui Commons Wikimedia
“DeGaper” (Domain Publik) melalui Commons Wikimedia
