Sebagai langkah darurat untuk mencegah penyebaran infeksi SARS-CoV2 ( COVID-19 ), Spanyol telah menyatakan status waspada sesuai pasal RD463/2020.
Meskipun tindakan ini tampaknya masuk akal dan memang perlu, adalah normal bahwa ada beberapa kekhawatiran tentang dampak negatif penutupan sekolah yang berkepanjangan dan pengurungan di rumah terhadap kesehatan fisik dan mental anak-anak.
Langkah-langkah ini terutama dapat mempengaruhi anak laki-laki dan perempuan yang menderita beberapa jenis gangguan perkembangan saraf, seperti gangguan spektrum autisme (ASD), gangguan hiperaktif defisit perhatian ( ADHD) atau berbagai gangguan perilaku, antara lain.
Orang yang menderita ASD memerlukan rutinitas yang telah ditetapkan sebelumnya .
Bagaimana kurungan mempengaruhi anak dengan ASD?
Gangguan spektrum autisme adalah istilah umum yang digunakan untuk menggambarkan dan mencakup, dengan nama yang sama, sekelompok kompleks gangguan perkembangan saraf dengan penyebab dan prognosis yang bervariasi. Mereka berbagi ekspresi klinis yang sama dengan mengorbankan perubahan kualitatif dalam perkembangan bahasa dan interaksi sosial timbal balik, serta pengembangan repertoar minat yang terbatas dan berulang (kognitif, perilaku … dll).
Meskipun semua ASD menunjukkan perubahan kualitatif di area ini, intensitas keterlibatannya bervariasi dan asimetris. Oleh karena itu, presentasi klinis akan sangat berbeda untuk setiap anak.
Penting untuk mempertimbangkan konsep ini ketika menilai dampak pengurungan pada kelompok ini, karena dampaknya akan tergantung pada karakteristik khusus setiap anak laki-laki atau perempuan , lingkungan mereka (ukuran dan karakteristik rumah), rutinitas, kebiasaan, diantara yang lain.
Dengan cara ini, akan ada anak-anak yang senang dikurung di rumah dengan mainan dan rutinitas mereka, dan anak-anak lain yang perilakunya yang berulang dan mengganggu memburuk atau gejala lekas marah, cemas , agresivitas muncul … dll.
Bagaimana dan mengapa kurungan dapat memengaruhi ASD?
Orang yang menderita ASD memerlukan rutinitas yang telah ditetapkan sebelumnya . Perkembangan minat yang terbatas dan berulang dan fleksibilitas kognitif-perilaku mereka yang kecil membuat mereka sulit untuk beradaptasi dengan perubahan mendadak dalam kehidupan sehari-hari mereka, seperti situasi kurungan.
Jika kita menambahkan kesulitan yang mereka miliki dalam memahami situasi sosial seperti yang kita jalani saat ini dan ketidakmampuan untuk menempatkan diri mereka di tempat orang lain, mudah untuk memahami dekompensasi gejala klinis dan memburuknya masalah terkait.
Dalam konteks ini, situasi penguncian dapat:
- Tingkatkan perilaku berulang Anda.
- Meningkatkan perilaku yang mengganggu, menentang, dan menantang.
- Kesulitan kapasitas pengaturan diri mereka, peningkatan tingkat kecemasan dan lekas marah yang dapat bermanifestasi dengan peningkatan perilaku melukai diri sendiri atau heteroagresif dan kesulitan yang lebih besar dalam mengendalikan mereka.
Bagaimana kita bisa mengurangi kepura-puraan pada anak-anak dengan ASD?
Situasi ini juga dapat mempengaruhi pengasuh utama anak, meningkatkan tingkat stres , kesedihan dan kecemasan dan semuanya memasuki lingkaran setan yang sulit untuk keluar jika situasinya terus berlanjut.
Bagaimana kita bisa meringankan masalah ini?
Bagi penderita ASD, antisipasi sangat penting. Mungkin berguna untuk menggunakan cerita atau piktograf untuk membantu mereka memahami situasi darurat dan apa yang menanti mereka dalam beberapa minggu mendatang. Kita dapat menemukan berbagai sumber online dengan akses gratis.
Sangat berguna untuk menetapkan rutinitas dan menemukan jadwal yang serupa dengan yang Anda miliki sebelum kurungan. Misalnya, pekerjaan rumah, makanan, TV-Konsol dan di sore hari melakukan kegiatan keluarga khusus (menari, memasak, menyanyi, permainan papan…). Penting untuk membatasi waktu layar (termasuk TV) dan menghindari aktivitas menetap sepanjang waktu.
Anda harus fleksibel dan mentolerir perilaku pengaturan diri tertentu seperti peningkatan stereotip tertentu.
Mengenai kekhawatiran yang dimiliki orang tua tentang hilangnya terapi yang sesuai selama masa karantina, kami merekomendasikan untuk menghubungi pusat perawatan dini sehingga mereka memberi mereka pedoman atau tujuan mudah tertentu yang dapat dikerjakan di rumah, serta menggunakan beberapa sumber online yang tersedia atau hubungi spesialis yang, seperti saya, memiliki telemedicine .
