depresi _ itu adalah suasana hati yang sedih. Hal ini ditandai dengan perubahan suasana hati di mana kesedihan tidak proporsional, orang tersebut kehilangan minat, dan bahkan ilusi, hidup, merasa tidak mampu melakukan aktivitas mereka sebelumnya.
Seiring dengan kesedihan ini , gangguan tidur , kehilangan nafsu makan atau gejala somatik seperti malaise umum, kelelahan atau perasaan mati lemas, antara lain, mungkin muncul. Faktanya, sangat jarang seorang lansia berkonsultasi dengan spesialis Geriatri karena kesedihan , tetapi umumnya mereka akan menjelaskan masalah somatik yang menutupi diagnosis sindrom depresi yang sebenarnya.
Berbicara tentang kejadian depresi pada populasi geriatri tidak mudah mengingat bahwa ini adalah patologi yang kurang terdiagnosis karena salah terkait sebagai proses penuaan “normal”. Diperkirakan hingga 30% dari lansia yang tinggal di rumah mengalami depresi , nilai yang lebih tinggi dari 35% jika mereka dilembagakan di pusat geriatri atau hingga 45% ketika mereka dirawat di rumah sakit bertepatan dengan proses akut yang mengganggu kesehatan mereka. .
Kesepian, pensiun atau ketergantungan adalah penyebab depresi pada lansia
Penyebab depresi pada orang tua
Penyebab paling umum dari depresi pada orang tua adalah:
- Kesepian : itu adalah salah satu alasan utama depresi pada orang tua. Penting untuk dicatat bahwa seseorang dapat merasa sendirian meskipun ditemani. Dalam konteks orang tua, ini terkait erat dengan janda, meskipun kemungkinan dukungan dari anak-anak dan/atau kerabat.
- Ketergantungan fungsional : dapat membenarkan perlunya pihak ketiga untuk dapat melakukan aktivitas dasar kehidupan sehari-hari, apalagi jika disertai nyeri. Ini bisa memicu suasana hati yang depresi.
- Kehadiran beberapa patologi : ini melibatkan polifarmasi dan, mungkin, sering mengunjungi dokter, baik di kantor dokter itu sendiri atau dengan rawat inap berulang di rumah sakit. Ini dapat membenarkan ketakutan akan ketergantungan dan/atau kematian, dan memicu gejala depresi.
- Keadaan mood dan defisit kognitif berjalan beriringan : kapasitas kognitif orang, baik untuk memasukkan informasi maupun untuk mengingat informasi apa pun yang direkam di otak, memerlukan kecenderungan perhatian, kewaspadaan, yang tidak ada dalam keadaan depresi, yang membenarkan beberapa diagnosis depresi pada pasien yang datang ke klinik untuk menyingkirkan demensia. Pada saat yang sama, dan terutama pada fase awal penurunan kognitif, di mana orang tersebut masih sadar akan kurangnya ingatan dan “pengawasan”, hal itu dapat mengarah pada gambaran depresif reaktif.
- Pensiun : ini adalah salah satu penyebab yang biasanya dikenal sebagai pemicu depresi, terutama di kalangan pria. Dalam beberapa tahun terakhir, keunggulannya telah menurun, mungkin berkat kebijakan penuaan aktif yang mencapai perubahan gaya hidup orang tua dan visi positif dari tahap kehidupan ini.
Bagaimana cara merawat lansia yang mengalami depresi?
Mengingat kecurigaan proses depresi pada orang tua, penting untuk meminta penilaian geriatri khusus. Rencana aksi didasarkan pada tiga pilar:
- Tentukan penyebab yang memicu depresi. Untuk ini, komunikasi dokter-pasien sangat penting, sebaiknya sendirian, tanpa anggota keluarga, yang memungkinkan menggali masalah seperti kesepian, kematian atau ketergantungan. Selanjutnya, akan lebih mudah untuk berbagi rencana terapi dan manajemen dengan anggota keluarga, yang harus “membantu” pasien untuk mengatasi proses patologis ini.
- Perawatan farmakologis sangat penting. Sebuah antidepresan individual harus diberikan tergantung pada setiap orang dan gejala utama: Jika apatis, insomnia atau kurang nafsu makan mendominasi, atau jika dikaitkan dengan kecemasan . Penting untuk tidak melupakan peningkatan risiko efek samping antidepresan pada populasi geriatri dan/atau interaksi dengan obat lain.
- Terapi nonfarmakologis juga penting. Penting untuk memulihkan harga diri dan mengatasi “ketakutan” tertentu. Untuk ini, komunikasi dan partisipasi dalam kegiatan psikomotrik, kenang-kenangan atau kerajinan harus didorong, yang memfasilitasi keadaan “aktif” orang tersebut. Meskipun tidak banyak pengalaman dalam meditasi atau teknik mindfulness pada populasi geriatri, sehubungan dengan bidang lain seperti onkologi dan/atau perawatan pada orang muda, ini dapat membantu dalam pengelolaan proses depresi, meskipun keberhasilannya pada populasi lansia. mungkin kurang diberikan komponen multifaktorial depresi pada orang tua.
