Hipotiroidisme: apa itu, gejala, penyebab dan pengobatan

Hipotiroidisme adalah kelainan tiroid yang ditandai dengan penurunan produksi hormon T3 dan T4, yang penting untuk berfungsinya tubuh. Ketika ini terjadi, gejala seperti kelelahan yang berlebihan, penurunan detak jantung, penambahan berat badan, rambut rontok, dan kulit kering dapat muncul.

Hipotiroidisme lebih sering terjadi pada wanita di atas 40 tahun, terutama bila ada riwayat anggota keluarga dekat dengan hipotiroidisme, bila sebagian atau seluruh kelenjar tiroid telah diangkat, atau bila beberapa jenis radiasi telah diterapkan pada kepala atau leher. .

Pengobatan hipotiroidisme bertujuan untuk mengatur kadar hormon tiroid dan dengan demikian meringankan gejalanya, dan ahli endokrin biasanya merekomendasikan penggunaan hormon sintetis, seperti Levothyroxine, misalnya.

gejala hipotiroidisme

Gejala utama hipotiroidisme adalah:

• Sakit kepala, pada otot dan persendian;
• Menstruasi tidak teratur;
• Kuku rapuh dan rapuh;
• Kulit kasar dan kering;
• Kelopak mata bengkak;
• Kerontokan rambut tanpa sebab yang jelas dan rambut yang lebih tipis, kering dan kusam;
• Detak jantung lebih lambat dari biasanya;
• Kelelahan yang berlebihan;
• Sulit berkonsentrasi;
• Memori lemah;
• Penurunan libido;
• Kenaikan berat badan tanpa sebab yang jelas.

Selain itu, dalam beberapa kasus orang tersebut mungkin mengalami perubahan kepribadian, depresi dan demensia, namun gejala ini terjadi pada orang yang memiliki kadar T3 dan T4 yang sangat rendah. Pada kasus anak-anak, hipotiroidisme juga dapat mengganggu perkembangan, sehingga pada masa remaja dapat terjadi keterlambatan pubertas dan perawakan pendek misalnya.

Ketika hipotiroidisme parah dan tidak ditangani dengan benar, hal itu dapat menyebabkan retensi cairan dan menyebabkan peradangan jaringan. Akibat peradangan, terjadi peningkatan tekanan pada saraf tepi dan menyebabkan kesemutan dan mati rasa terutama di pergelangan tangan.

Selain itu, dalam kasus hipotiroidisme kongenital, jika tidak terdeteksi pada minggu pertama setelah lahir, anak tersebut mungkin mengalami perubahan neurologis, dengan risiko keterbelakangan mental. Lihat lebih lanjut tentang hipotiroidisme kongenital.

Penyebab utama

Penyebab paling umum dari hipotiroidisme adalah Tiroiditis Hashimoto, yang merupakan penyakit autoimun, di mana antibodi mulai menyerang kelenjar tiroid, seolah-olah berbahaya bagi tubuh itu sendiri. Selain itu, hipotiroidisme dapat terjadi karena kekurangan yodium, yaitu suatu kondisi yang dikenal sebagai gondok, di mana terjadi peningkatan ukuran tiroid, tetapi T3 dan T4 lebih sedikit karena penurunan konsentrasi yodium.

Pengobatan terhadap hipertiroidisme atau penggunaan obat-obatan seperti litium karbonat, amiodaron, propiltiourasil, dan methimazol juga dapat menyebabkan hipotiroidisme, dan penting untuk berkonsultasi dengan ahli endokrin jika ada gejala yang teridentifikasi sehingga penangguhan atau penggantian obat dapat diindikasikan. .

Orang yang mengonsumsi obat tiroid untuk menurunkan berat badan juga dapat mengalami hipotiroidisme karena begitu hormon ini sudah ada dalam aliran darah, tiroid dapat menghentikan atau menurunkan produksi alaminya.

Selain penyebab tersebut, hipotiroidisme juga dapat muncul selama kehamilan atau pada masa nifas yang cenderung kembali normal segera setelahnya. Selain itu, perlu diingat bahwa penyakit ini menurunkan kesuburan wanita sehingga menyebabkan masalah untuk hamil. Lihat lebih lanjut tentang hipotiroidisme dan kehamilan.

Bagaimana Mengenalinya Jika Anda Memiliki Hipotiroidisme

Untuk mengetahui apakah itu hipotiroidisme, ahli endokrin mengevaluasi tanda dan gejala yang ditunjukkan oleh orang tersebut dan menunjukkan tes darah untuk memeriksa jumlah hormon terkait tiroid yang bersirkulasi.

Dengan demikian, dosis T3 dan T4 diindikasikan, yang biasanya dikurangi pada hipotiroidisme, dan dosis TSH, yang ditingkatkan. Dalam kasus hipotiroidisme subklinis, kadar T4 normal dan peningkatan TSH dapat diamati. Lihat lebih lanjut tentang ujian yang mengevaluasi tiroid.

Selain itu, dokter mungkin menunjukkan penelitian antibodi, pemetaan tiroid, dan ultrasonografi tiroid ketika nodul terlihat selama palpasi tiroid. Mungkin juga orang tersebut melakukan pemeriksaan tiroid sendiri untuk mengidentifikasi setiap perubahan, terutama nodul. Pelajari cara melakukan pemeriksaan tiroid sendiri.

Siapa yang Membutuhkan Tes Tiroid?

Selain orang yang memiliki tanda dan gejala yang mengindikasikan hipotiroidisme, tes ini juga harus dilakukan oleh:

hipotiroidisme pada kehamilan

Hipotiroidisme, jika tidak dikontrol dengan baik, dapat membuat sulit untuk hamil dan berdampak pada ibu dan bayi. Bisa juga terjadi pada masa nifas, beberapa bulan setelah kelahiran bayi, secara sementara dan itu juga perlu perawatan dengan pengobatannya.

Dengan demikian, wajar jika selama perawatan pranatal dokter meminta tes T3, T4 dan TSH untuk menilai fungsi tiroid dan terus memantau pascapersalinan dengan nilai hormon tiroid dan apakah perlu pengobatan. kembali normal. Ketahui risiko hipotiroidisme pada kehamilan.

Bagaimana pengobatan dilakukan

Pengobatan hipotiroidisme relatif sederhana dan harus dilakukan melalui penggantian hormon dengan mengonsumsi hormon sintetik Levothyroxine yang mengandung hormon T4 dan harus diminum saat perut kosong, minimal 30 menit sebelum sarapan pagi. bahwa pencernaan makanan tidak mengurangi efektivitasnya. Dosis obat harus diresepkan oleh ahli endokrin dan dapat bervariasi selama pengobatan sesuai dengan kadar T3 dan T4 yang beredar dalam darah.

Setelah 6 minggu mulai menggunakan obat, dokter dapat memeriksa gejala yang dimiliki orang tersebut dan meminta tes TSH untuk mengetahui apakah perlu menyesuaikan dosis obat sampai jumlah T4 bebas dinormalisasi. Setelah itu, pemeriksaan untuk menilai tiroid harus dilakukan 1 atau 2 kali setahun, untuk memeriksa apakah perlu menyesuaikan dosis obat.

Selain penggunaan obat-obatan, penting bagi orang tersebut untuk mengontrol kadar kolesterol darah, menghindari konsumsi lemak, melakukan diet yang membantu hati berfungsi dengan baik dan menghindari stres berlebihan, karena mengganggu sekresi hormon oleh tubuh. tiroid. . Dalam beberapa kasus, konsultasi dengan ahli gizi juga dapat disarankan agar pengobatan nutrisi dengan suplemen yodium dapat membantu mengurangi gejala hipotiroidisme.

Dalam kasus hipotiroidisme subklinis, bila tidak ada gejala yang terlibat, dokter mungkin menyarankan penggunaan obat-obatan karena ini dapat membantu mengurangi risiko masalah kardiovaskular, yang penting bagi orang yang kelebihan berat badan atau memiliki kolesterol tinggi atau diabetes.

Lihat bagaimana nutrisi dapat meningkatkan fungsi tiroid dalam video berikut.

Tanda-tanda membaik atau memburuk

Tanda-tanda perbaikan hipotiroidisme muncul sekitar 2 minggu setelah memulai pengobatan, dengan penurunan kelelahan dan perbaikan suasana hati. Selain itu, pengobatan hipotiroidisme jangka panjang juga membantu mengontrol berat badan dan menurunkan kadar kolesterol darah.

Tanda-tanda perburukan muncul ketika pengobatan tidak dilakukan dengan benar atau ketika dosis levothyroxine tidak memadai, misalnya dengan insomnia, nafsu makan meningkat, jantung berdebar dan tremor.