Imunosupresan adalah obat yang mengurangi atau menghambat kerja sistem imun, mencegah sel sehat dalam tubuh diserang dan dihancurkan oleh sistem imun itu sendiri, atau mengurangi produksi zat penyebab penyakit autoimun.
Dengan cara ini, obat imunosupresif umumnya diindikasikan untuk mencegah penolakan organ setelah transplantasi, untuk mengobati penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis, lupus atau psoriasis, atau untuk mengobati kanker, misalnya.
Imunosupresan hanya boleh digunakan dengan nasihat medis dan konsultasi rutin untuk memantau pengobatan dan munculnya efek samping, karena dapat mengurangi kemampuan tubuh untuk melawan mikroorganisme dan meningkatkan risiko infeksi.
Kapan ditunjukkan
Obat imunosupresif diindikasikan untuk:
- Artritis reumatoid;
- Lupus eritematosus sistemik;
- Anemia aplastik;
- Psoriasis;
- Alopesia areata;
- Spondilitis ankilosa;
- Penyakit Crohn;
- kolitis ulseratif;
- Sindrom Sjogren;
- Sklerosis ganda;
- Fibrosis paru idiopatik;
- penyakit trofoblas gestasional;
- bronkiolitis obliterans;
- Kanker kepala dan leher;
- Osteosarkoma;
- limfoma non-Hodgkin;
- Mieloma multipel;
- Leukemia.
Selain itu, obat imunosupresif diindikasikan untuk pencegahan transplantasi organ, seperti ginjal, hati, jantung, paru-paru atau pankreas, atau transplantasi sumsum tulang atau sel punca.
Jenis imunosupresan
Beberapa jenis obat imunosupresif antara lain:
1. Kortikosteroid
Kortikosteroid, seperti prednison, deksametason atau prednisolon, adalah jenis imunosupresan yang paling umum, yang bekerja dengan mengurangi produksi zat peradangan dalam tubuh dan mengurangi kerja sistem kekebalan tubuh. Lihat jenis utama kortikosteroid.
Obat ini biasanya diindikasikan untuk pengobatan penyakit autoimun, untuk mencegah penolakan setelah transplantasi atau sebagai bagian dari pengobatan beberapa jenis kanker, seperti multiple myeloma, limfoma atau leukemia limfoid kronis, misalnya.
2. Penghambat Janus-Kinase
Inhibitor Janus-Kinase, seperti tofacitinib atau ruxolitinib, bekerja dengan menghambat produksi sitokin, yang merupakan zat peradangan dan biasanya diindikasikan untuk mencegah pertumbuhan tumor atau meningkatkan kepekaan terhadap pengobatan kemoterapi.
Jadi, imunosupresan jenis ini digunakan pada kasus kanker seperti myelofibrosis atau polycythemia vera, misalnya.
Selain itu, penghambat Janus-Kinase juga dapat diindikasikan untuk penyakit graft-versus-host, yang merupakan komplikasi yang dapat timbul setelah transplantasi sumsum tulang atau sel punca, ketika kortikosteroid atau imunosupresan lainnya tidak efektif.
3. Penghambat kalsineurin
Penghambat kalsineurin, seperti siklosporin dan tacrolimus, bekerja dengan mengurangi produksi interleukin, yaitu zat yang berkaitan dengan peningkatan aktivitas sistem kekebalan atau pembelahan sel.
Jadi, penghambat kalsineurin biasanya diindikasikan untuk pencegahan atau pengobatan penolakan transplantasi, rheumatoid arthritis, psoriasis atau dermatitis atopik, misalnya.
4. Antibodi monoklonal
Antibodi monoklonal, seperti rituximab, tocilizumab atau adalimumab, misalnya, bekerja di dalam tubuh dengan menghalangi protein spesifik dalam sel tumor yang membuat tumor tumbuh, atau dengan menghambat produksi zat inflamasi dalam tubuh, dalam kasus penyakit autoimun. Lihat jenis utama antibodi monoklonal.
Antibodi monoklonal biasanya diindikasikan untuk pengobatan rheumatoid arthritis, penyakit Crohn, kolitis ulserativa, psoriasis, ankylosing spondylitis, limfoma non-Hodgkin, misalnya.
5. Agen biologis
Agen biologis, seperti etanercept atau anakinra, adalah imunosupresan yang terbuat dari protein yang membantu mengurangi aksi sistem kekebalan dan memblokir aksi zat inflamasi.
Oleh karena itu, obat imunosupresif ini biasanya diindikasikan untuk pengobatan artritis reumatoid pada orang dewasa atau artritis idiopatik remaja, membantu meredakan gejala seperti nyeri atau bengkak pada persendian.
kemungkinan efek samping
Efek samping yang paling umum dari imunosupresan adalah peningkatan risiko infeksi, karena mengurangi kemampuan sistem kekebalan untuk melawan virus, bakteri, atau jamur.
Dengan cara ini, adanya infeksi dapat dirasakan melalui gejala seperti:
- Kelelahan yang berlebihan;
- Perasaan lemah;
- Demam;
- Panas dingin;
- Kulit pucat;
- Batuk;
- Sulit bernafas;
- Nyeri punggung bawah;
- Kesulitan buang air kecil;
- Nyeri atau sensasi terbakar saat buang air kecil;
- Sakit tenggorokan atau sariawan;
- Sakit perut.
Jika gejala tersebut muncul, segera cari bantuan medis atau IGD terdekat agar jenis infeksi dapat didiagnosis dan pengobatan yang paling tepat dimulai.
Selain itu, tergantung pada jenis imunosupresan yang digunakan, efek samping seperti mual, muntah, diare atau konstipasi, gas usus berlebih, pusing, penambahan atau penurunan berat badan, diabetes, jerawat, peningkatan tekanan darah, sakit perut, atau osteoporosis, dapat terjadi. Misalnya.
Perawatan selama perawatan
Beberapa tindakan pencegahan penting selama pengobatan dengan obat imunosupresif, seperti:
- Minum imunosupresan pada waktu yang tepat sesuai petunjuk dokter;
- Buat janji temu medis secara teratur untuk memantau keefektifan pengobatan dan munculnya efek samping;
- Hindari minum obat sendiri dan tanpa anjuran medis;
- Jangan menambah atau mengurangi dosis imunosupresan tanpa petunjuk dokter;
- Jangan hentikan pengobatan dengan imunosupresan sendiri;
- Ambil vaksin hanya jika direkomendasikan oleh dokter , karena beberapa vaksin dengan virus aktif atau dilemahkan dikontraindikasikan selama pengobatan;
- Sering-seringlah mencuci tangan dengan air dan sabun yang lembut, terutama sebelum dan sesudah ke kamar mandi, makan, memasak, menyentuh binatang, berkebun atau mengganti popok anak, misalnya;
- Berikan alkohol gel di tangan Anda sesering mungkin;
- Cuci sayuran , sayuran, dan buah-buahan dengan baik sebelum dimakan;
- Hindari kontak dengan orang yang sedang flu , pilek atau jenis infeksi lainnya;
- Hindari menyentuh permukaan dan menyentuh mata, mulut, atau hidung dengan tangan;
- Hindari tinggal di dalam ruangan atau dengan banyak orang dan dengan sedikit sirkulasi udara dalam waktu lama, seperti mall atau gym.
Selain itu, penting untuk tidur minimal 8 jam setiap malam, melakukan aktivitas fisik secara teratur, sesuai anjuran dokter, dan memiliki pola makan yang seimbang.
Siapa yang tidak boleh menggunakan
Penggunaan obat imunosupresif dikontraindikasikan untuk orang yang alergi terhadap salah satu komponen yang ada dalam formula dan untuk orang yang memiliki infeksi aktif.
Apakah aman digunakan selama kehamilan?
Penggunaan imunosupresan pada kehamilan tidak dianjurkan, karena dapat membahayakan bayi atau ibu. Dengan demikian, penggunaan obat ini oleh ibu hamil atau menyusui hanya boleh dilakukan di bawah bimbingan dokter kandungan dan bila manfaatnya bagi ibu lebih besar daripada potensi risikonya bagi bayi.