Dengan bertambahnya usia, bibir atas cenderung menunjukkan penuaan estetis yang ingin dihindari oleh banyak pasien. Untuk alasan ini, teknik pengangkatan bibir atas adalah konsultasi umum dalam operasi plastik, estetika dan rekonstruktif.
Penuaan bibir atas kurang mendapat perhatian dari ahli bedah karena kurangnya teknik yang efektif. Misalnya, Rhytidectomy dilakukan untuk mengangkat wajah, tetapi tidak memperbaiki penampilan bibir atas. Oleh karena itu, upaya untuk memperbaiki penampilan bibir biasanya terbatas pada abrasi atau chemical peeling.
Penuaan kulit bibir atas
Penuaan bibir memiliki karakteristik yang jelas, yang bertanggung jawab atas penampilan yang kendur dan memburuk:
- Peningkatan jarak antara hidung dan merah terang
- Penipisan vermilion
- lipatan radial
- Menonjolkan lipatan nasolabial, yaitu lekukan kecil yang terletak di antara hidung dan bibir atas.
- Perataan lipatan nasolabial
Pembedahan yang dilakukan hingga saat ini terbatas pada eksisi potongan pendek kulit, baik di daerah transisi bibir atas dan hidung, di persimpangan vermilion bibir dengan kulit. Reseksi yang lebih luas dari potongan kulit di sepanjang lipatan nasolabial dan persimpangan nasolabial disajikan, dan beberapa perbaikan sekarang telah ditambahkan ke teknik ini untuk mencapai hasil yang lebih baik.
Prosedur pengangkatan bibir
Prosedur ini melibatkan eksisi potongan kulit. Jika lipatan nasolabial terlalu menonjol, reseksi dapat diperpanjang. Kulit bibir atas dengan hati-hati dikeluarkan dari jaringan subkutan di tepi sayatan. Kemudian, dua lapisan nilon digunakan dalam penutupan, satu di bagian dalam dermis untuk mendekati tepi luka dan lapisan superfisial untuk meletakkan tepi dengan sempurna. Jahitan eksternal dilepas pada hari kedua pasca operasi.
Operasi pengangkatan bibir dalam kasus yang parah
Pada pasien dengan perubahan penuaan yang lebih parah, teknik yang lebih radikal digunakan : prosedur ini juga terdiri dari reseksi potongan kulit. Area yang diwarnai ditutup kembali, dan tepi kulit dijahit di atas area ini, untuk membuat proyeksi lipatan lipatan nasolabial yang disimulasikan. Kulit bibir atas tidak tentu di bagian medialnya untuk menghaluskan kerutan radial.
Tergantung pada kebutuhan dan karakteristik pasien, pendekatan pembedahan dipilih . Jika pasien hanya memiliki kerutan bibir atas yang terlihat, potongan kecil kulit dapat direseksi di sepanjang nasolabial junction. Jika ada ptosis atau detasemen komisura dan lipatan nasolabial yang menonjol, reseksi dapat diperluas untuk mencakup area ini. Ketika kerutan radial menonjol, disarankan untuk merusak kulit hasil.
Jika lipatan nasolabial diratakan, proyeksi punggungan nasolabial dapat dibuat dengan melapisi ulang dua strip kulit dan menjahit tepi insisi di atasnya. Dalam kasus ini, bagian tengah kulit tidak boleh dirusak, untuk mempertahankan depresi sentral dan, oleh karena itu, penampilan yang lebih alami.
Pada pasien tanpa lipatan nasolabial yang jelas, pendekatan ini dapat dimodifikasi, di mana semua fitur penuaan kulit akan dirawat tanpa menimbulkan bekas luka yang luas. Prosedur ini sangat berguna pada pasien yang telah menjalani ritidektomi dengan perbaikan yang cukup pada lipatan nasolabial, tetapi tidak pada bibir atas.
Pengencangan bibir atas pasca operasi
Setelah operasi bibir atas, pasien disarankan untuk menghindari sedikit pun tarikan pada garis jahitan selama 3 bulan : mereka harus sangat berhati-hati saat menyikat gigi, menggunakan alat makan kecil saat makan, dan menghindari membuka mulut terlalu lebar. Juga tidak disarankan untuk tidur tengkurap di atas bantal selama 3 bulan ke depan setelah operasi. Sama seperti yang dianjurkan untuk menghindari paparan sinar matahari langsung selama 6 bulan.
Ahli bedah plastik harus sangat berhati-hati dalam menjahit dan membuat sayatan, serta menasihati pasien untuk menghindari traksi pada bekas luka. Hasil yang baik telah diperoleh pada pasien dengan kulit putih, tetapi pengangkatan bibir atas tidak dapat direkomendasikan pada pasien dengan kulit lebih gelap karena risiko hiperpigmentasi pada bekas luka di dalam dan sekitar area tersebut.
