Banyak pasangan dalam proses kesuburan dan Reproduksi Terbantu memiliki keraguan tentang berapa banyak embrio yang harus mereka pindahkan, jika satu atau dua. Para spesialis menjelaskan kepada calon orang tua jika prognosisnya baik kemungkinan mentransfer embrio dan vitrifikasi sisanya .
Namun, calon orang tua berpikir tentang waktu mereka mencoba untuk hamil tanpa hasil, dan tentang keinginan mereka untuk memiliki bayi. Dalam pengertian ini, mereka menimbang upaya ekonomi dan emosional untuk mencapai titik itu. Beberapa juga tahu apa artinya menghadapi beta wait negatif (waktu yang berlalu antara langkah terakhir perawatan Reproduksi Berbantuan, apakah inseminasi buatan atau IVF, dan saat melakukan tes kehamilan).
Karena pekerjaan dan situasi pribadi mereka, banyak pasangan lebih memilih kehamilan tunggal dan, di masa depan, mencari kehamilan kedua. Namun, transfer dua embrio meningkatkan kemungkinan wanita itu hamil. Untuk semua alasan ini, dan terlepas dari rekomendasi dari para spesialis, banyak pasangan memilih untuk mentransfer dua embrio ke rahim, meskipun mungkin melibatkan kehamilan ganda.
Di Spanyol, 8 dari 10 transfer adalah dari dua embrio dan hanya 2 dari 10 adalah dari satu embrio
Siapa yang harus memutuskan berapa banyak embrio yang akan dipindahkan?
Spesialis dalam Reproduksi Terbantu memiliki kewajiban untuk melaporkan baik risiko yang mungkin ditimbulkan oleh kehamilan ganda maupun kemungkinan kehamilan dengan satu embrio. Tapi keputusan akhir terserah pasien . Otonomi pasangan atau wanita sendiri dalam menentukan jumlah embrio tidak terbantahkan.
Angka transfer embrio di Spanyol
Menurut data tahun 2017 dari Spanish Fertility Society , yang merupakan data resmi terbaru yang dipublikasikan, rata-rata jumlah embrio yang ditransfer di pusat Assisted Reproduction di Spanyol adalah 1,7 embrio per transfer . Secara khusus, dalam perawatan IVF dengan oosit sendiri, 60,3% adalah transfer dua embrio, yaitu, dalam 6 dari 10, 2 embrio ditransfer dan di 4 dari 10, mereka transfer embrio tunggal. Dalam kasus tersebut, tingkat kehamilan kembar adalah 16,4%
Meskipun transfer dua embrio telah menjadi praktik yang paling umum di negara kita sampai saat ini, ada kecenderungan peningkatan kultur panjang pada hari ke 5 atau 6, dalam tahap blastokista, dan untuk mentransfer satu embrio. Sebelumnya tidak ada batasan hukum tetapi saat ini di Spanyol hanya maksimal tiga embrio yang diizinkan untuk ditransfer, meskipun transfer 3 embrio praktis dikesampingkan, bahkan dalam statistik 2017 itu mewakili 2,5%.
Transfer dua embrio: kelebihan dan kekurangan
Kemajuan teknologi dan pengetahuan ilmiah yang lebih besar dalam 10 tahun terakhir telah memungkinkan peningkatan angka kehamilan di Assisted Reproduction. Hal ini juga menyebabkan peningkatan kehamilan ganda, yang dianggap berisiko bagi ibu dan bayinya. Saat ini, risiko utama dalam kehamilan adalah kehamilan ganda dan peningkatan usia kehamilan wanita.
Tren masa depan: transfer embrio tunggal
Kecenderungan yang disepakati oleh para ahli adalah pengurangan jumlah embrio yang ditransfer, selain dengan demikian mengurangi risiko kehamilan ganda . Peningkatan kultur embrio, munculnya Time Lapse sebagai alat kerja di laboratorium dalam beberapa tahun terakhir, memungkinkan embrio untuk dikultur pada hari ke 5 atau 6, memilih embrio terbaik saat berada dalam tahap blastokista. Beberapa masyarakat ilmiah internasional, seperti Masyarakat Eropa untuk Reproduksi Manusia (ESHRE) menganggap bahwa keberhasilan pengobatan Reproduksi Berbantuan terletak pada transfer embrio tunggal dan anak yang sehat. Semakin banyak negara Eropa yang melaksanakan rekomendasi ini, dan itu wajib di negara-negara seperti Swedia atau Belgia.
Mentransfer embrio tunggal mengurangi tingkat kehamilan per transfer, tetapi dalam siklus secara keseluruhan tidak ada begitu banyak perbedaan yang terakumulasi, karena kualitas embrio yang tidak ditransfer divitrifikasi dan disimpan untuk ditransfer kemudian.
Spanyol adalah negara maju dalam teknik Reproduksi Terbantu, memimpin dunia dalam hasil yang sukses . Pemindahan embrio tahap blastokista direkomendasikan untuk pasangan dengan prognosis yang baik.
