Arti etimologis dari kata “endoskopi” adalah “melihat ke dalam”. Oleh karena itu, ini adalah teknik yang memungkinkan kita untuk menjelajahi organ dalam, rongga, dll., yang jika tidak, tidak akan mungkin, karena perlu menggunakan metode bedah yang lebih agresif.
Dalam Ginekologi, sejak Palmer memperkenalkannya pada tahun 1962 untuk mengoperasi tuba falopi sebagai metode kontrasepsi ireversibel, telah digunakan untuk:
- Amati rongga perut tempat alat kelamin wanita bagian dalam dan bagian perut lainnya berada, dapat dioperasikan jika perlu ( Laparoskopi ).
- Jelajahi bagian dalam rahim dan lakukan intervensi ( Histeroskopi ).
laparoskopi
Ini dilakukan di ruang operasi, di bawah anestesi umum dan dengan persiapan pasien yang serupa dengan intervensi besar lainnya. Keuntungan yang diberikan Laparoskopi dibandingkan operasi terbuka adalah bahwa semuanya dilakukan melalui sayatan kecil atau tusukan.
Sebuah gas dimasukkan melalui jarum khusus yang dimasukkan melalui pusar, sehingga membuat balon dinding perut dan dengan demikian menghindari cedera organ tetangga. Melalui sayatan yang sama, sistem cahaya dan optik kemudian diperkenalkan yang memungkinkan kita untuk memvisualisasikan rongga perut dan dapat mengoperasinya.
Ini dikombinasikan dengan satu atau dua tusukan tambahan dan lateral di mana instrumen yang diperlukan dapat dimanipulasi dalam setiap intervensi. Dengan instrumen dan sarana teknis yang tersedia saat ini, dua indikasi luas untuk laparoskopi dapat dilakukan:
- Penjelajah.
- Bedah.
Indikasi laparoskopi eksplorasi :
- Studi untuk Kesuburan.
- sakit perut
- Sindrom adhesi perut.
- Endometriosis, terutama microimplants yang tidak terlihat dengan cara diagnostik lainnya.
- Malformasi alat genital.
- Peradangan atau infeksi perut.
Indikasi untuk Laparoskopi Bedah
- Ligasi tuba.
- Fulgurasi implan endometrium.
- Kehamilan ektopik – Kista ovarium.
- pengangkatan miom.
- Pelepasan adhesi.
- Histerektomi dengan bantuan laparoskopi.
Kontraindikasi laparoskopi :
- Operasi perut sebelumnya.
- endometriosis yang parah.
- Obesitas yang tidak sehat.
- peritonitis sebelumnya.
Di semua itu ada risiko kecelakaan cedera organ perut, yang harus dihindari dan menggunakan jenis operasi lain.
histeroskopi
Seperti yang sudah dijelaskan, ini adalah teknik endoskopi untuk mengeksplorasi atau melakukan operasi di dalam rongga rahim. Itu dapat dilakukan baik dalam konsultasi maupun di ruang operasi, semuanya tergantung pada indikasi yang diperlukan.
Dalam Konsultasi : Digunakan sebagai alat diagnostik eksplorasi dan bahkan untuk ekstraksi IUD, atau biopsi kecil. Ini dilakukan dengan sistem cahaya dan optik yang fleksibel yang memungkinkannya dilakukan tanpa anestesi atau dengan analgesia ringan. Pasien menyelesaikan konsultasinya dan kembali ke kehidupan normalnya.
Di kamar operasi : Membutuhkan anestesi dan/atau sedasi, karena digunakan untuk melakukan intervensi bedah di rongga rahim. Histeroskop tidak lagi fleksibel dan instrumentasi tambahan lebih kompleks. Bagaimanapun, ini adalah operasi rawat jalan yang biasanya memaksa pasien untuk berada di klinik hanya beberapa jam.
Indikasi
- Sinekia uteri (perlengketan).
- Malformasi (septa uteri).
- Obstruksi tuba (Metode Essure).
- polip endometrium.
- Fibroid intrakavitas.
- Pelepasan IUD yang rumit.
- Ablasi endometrium (membakar lapisan dalam rahim ketika ada perdarahan atau perubahan fungsional dari perdarahan menstruasi).
