Sangat penting bahwa operasi payudara didekati secara pribadi, menilai setiap tubuh secara individual, jenis kulit, proporsi payudara, kepadatan kelenjarnya … setiap nuansa kecil itu penting. Demikian pula, semua operasi merenungkan serangkaian variabel; pendekatan apa yang akan kita ambil, jenis implan, ukuran… Oleh karena itu, ada banyak kombinasi dan operasi sebanyak pasien.
Tapi apa itu operasi payudara sekunder?
Kami menyebut operasi sekunder sebagai prosedur yang kami lakukan pada daerah yang sebelumnya telah dioperasi ; dalam hal ini akan berada di payudara yang sebelumnya dioperasi.
Pembedahan semacam ini merupakan tantangan besar, karena jaringan telah dimanipulasi sebelumnya dan, secara logis, ada masalah yang harus dipecahkan.
Nuansa apa yang harus kita perhitungkan?
Secara umum, ini adalah pasien yang datang dengan ketidakpercayaan atau ketidakpuasan tertentu karena pengalaman buruk sebelumnya, takut akan terulang kembali. Pengalaman tersebut telah membuatnya mengubah ahli bedahnya, ini mengandaikan pekerjaan tambahan bagi kami, yang harus kami kirimkan kepercayaan maksimal kepadanya .
Jika kita menganalisis tekniknya, kita harus memperhitungkan bahwa payudara telah dioperasi, sehingga akan memiliki serangkaian “anomali” dibandingkan dengan situasi yang disajikan sebelum intervensi pertama. Kita mungkin memiliki lebih sedikit sumber daya dan lebih sedikit ruang untuk bergerak, sehingga sumber daya alternatif perlu dipertimbangkan untuk melindungi payudara .
Penting untuk membuat evaluasi yang baik dan memperjelas harapan yang sebenarnya.
Kembali ke pasien, kita harus mempertimbangkan bahwa mereka akan datang mencari hasil yang lebih baik daripada yang mereka miliki saat ini. Sekarang, penting untuk mengklarifikasi bahwa, dalam banyak kasus, tidak mungkin lagi mencapai hasil yang berpotensi mungkin terjadi pada intervensi pertama . Ini mungkin sulit untuk diterima, tetapi ini logis dan, tentu saja, merupakan faktor lain yang menambah tantangan besar kita.
Singkatnya, 3 masalah yang harus kita perhatikan adalah:
- Operasi bermuatan emosional
- kompleksitas teknis
- Harapan berpotensi lebih tinggi dari yang nyata
Untuk semua alasan ini, sangat penting bahwa ahli bedah mampu melakukan evaluasi yang baik , mengidentifikasi masalah dan menawarkan solusi, menunjukkan bagaimana bertindak dan hasil apa yang dapat dicapai. Penting untuk dijelaskan bahwa pekerjaan dan tanggung jawab saya akan terdiri dari menawarkan hasil maksimal, mencapai keseimbangan antara kenyataan dan harapan pasien.
Apa alasan untuk melakukan operasi sekunder?
Terutama, 3 alasan diidentifikasi:
- Pasien dengan komplikasi pada implan payudara (ruptur atau enkapsulasi).
- Pasien yang mengalami penurunan penampilan karena evolusi sementara.
- Pasien yang memiliki hasil yang buruk dengan operasi sebelumnya.
Apa kesalahan pendekatan yang paling umum?
Lima variabel harus dibedakan:
- Rute naik
Ini tidak hanya menunjukkan di mana bekas luka akan ditemukan; setiap rute akan memiliki karakteristiknya sendiri, dengan kelebihan dan keterbatasan. Hal ini relevan karena dapat mengkondisikan, misalnya, rencana, yang pada gilirannya dapat mempengaruhi hasil, bahkan dalam jangka panjang.
Kita harus mempertimbangkan untuk memilih pendekatan yang sama dengan operasi sebelumnya, atau untuk rute alternatif yang memungkinkan kita memiliki sumber daya yang maksimal.
- Rencana tata letak
Pesawat dapat memiliki pengaruh besar pada hasil dan potensi kerusakannya. Penting bagi ahli bedah untuk menguasai semua bidang untuk menawarkan solusi terbaik dalam setiap kasus.
Secara umum, semakin rendah implan ditempatkan, semakin banyak kemampuan yang kita miliki untuk mengatur beratnya dan pengaruhnya terhadap dada; semakin banyak di permukaan, semakin banyak interaksi implan dengan jaringan payudara, tetapi semakin sedikit sumber daya untuk mengatur berat badan. Untuk alasan ini, setiap kasus harus dinilai secara individual.
- Ukuran implan
Volume yang tidak sesuai dapat menyebabkan operasi sekunder. Ukuran yang berlebihan dapat memicu hasil negatif, itu tidak berarti bahwa volume tinggi tidak dapat ditempatkan, tetapi sangat penting untuk menganalisis variabel dan menanganinya dengan hati-hati.
- Jenis implan
Biasanya, hal itu tidak menimbulkan masalah dalam hasil, melainkan ketidaksesuaian dengan keinginan pasien.
- Pexy
Ini adalah salah satu masalah yang paling sering dan spesialisasi saya. Komplikasi ini biasanya disebabkan oleh pembacaan payudara yang buruk dan keadaannya.
Singkatnya, ketika pexy dengan prostesis diusulkan, kita harus memahami proses untuk melindungi payudara. Pendekatannya harus sebagai berikut:
- Kurangi beban yang harus ditopang kulit, bila perlu kurangi jaringan payudara.
- Pindahkan beban ke struktur yang dapat menopang beban tersebut, misalnya menempatkan implan sepenuhnya di bawah dada (bidang retromuskular lengkap).
Untuk informasi lebih lanjut tentang operasi payudara sekunder, jangan ragu untuk menghubungi spesialis Bedah Plastik .
