Bedah transoral adalah teknik bedah baru Tiroid yang memungkinkan tiroidektomi satu sisi atau seluruh kelenjar dalam prosedur yang sama dan tanpa citratrix eksternal yang terlihat , karena dilakukan melalui sayatan di wajah posterior bibir bawah, di mulut . Seperti operasi konvensional, ini dilakukan dengan anestesi umum untuk kenyamanan pasien yang lebih besar.
Operasi transoral memungkinkan tiroid dioperasi melalui mulut, tanpa bekas luka yang terlihat
Mengapa operasi transoral dilakukan?
Meskipun asal dan perkembangannya berasal dari negara-negara Asia, di mana adanya bekas luka di leher adalah stigma, di Spanyol diindikasikan pada pasien yang tidak ingin memiliki gejala sisa dari operasi, dengan bekas luka eksternal yang terlihat, dan mungkin juga diindikasikan untuk pasien yang membuat keloid . Ada beberapa penelitian yang juga menunjukkan tingkat nyeri yang lebih rendah dibandingkan dengan operasi terbuka atau konvensional, yang dengan sendirinya tidak terlalu menyakitkan.
Terdiri dari apa operasi transoral?
Ini terdiri dari pengenalan 3 trocars: satu dari 10 mm dan 2 dari 5 mm di bagian posterior bibir bawah, di mana spesialis Bedah Umum dan Bedah Endokrin membuat ruang di bawah kulit leher untuk mengakses ke kelenjar tiroid.
Optik 10 mm ditempatkan di salah satu trokar, yang memungkinkan gambar diperkuat 2 cm dari area yang akan dirawat. Di dua trocar atau port lainnya, instrumen yang memungkinkan operasi endoskopi dimasukkan.
Persiapan untuk operasi transoral
Tidak diperlukan persiapan khusus. Ya, penting untuk mengintensifkan kebersihan mulut beberapa hari sebelum operasi. Yang paling penting adalah memilih pasien dengan benar, menawarkan teknik ini kepada pasien di mana spesialis yakin bahwa mereka akan dapat melakukan operasi yang efektif dan aman. Selama operasi, selain mempertahankan hasil luar biasa yang telah dicapai dengan operasi terbuka mengenai perawatan dan perawatan saraf berulang dan kelenjar paratiroid, tidak adanya bekas luka ditambahkan.
Perawatan setelah intervensi
Selama 24 jam pertama setelah intervensi, pasien harus makan makanan cair, yang konsistensi dan teksturnya akan meningkat pada hari-hari berikutnya.
Alternatif untuk perawatan ini
Alternatif yang paling efektif adalah masih operasi konvensional yang, dalam banyak kasus, dilakukan dengan operasi minimal invasif: dengan bekas luka kurang dari 3 cm.
video melalui pendekatan anterior (MIVAT) memiliki banyak keterbatasan mengenai ukuran dan volume nodul tiroid yang dapat diangkat melalui pendekatan ini dan, sebagai tambahan, meninggalkan bekas luka eksternal.
Rute pendekatan lain, juga endoskopi, adalah yang dilakukan transaxillary, yang tidak memberikan bekas luka di leher. Namun, itu dilakukan di lipatan ketiak, karena lebih estetis. Rute ini diuji untuk pertama kalinya di Spanyol pada tahun 2016 dan, setelah beberapa kasus, ditinggalkan, karena tidak memungkinkan operasi dilakukan pada lebih dari satu sisi tiroid dan memerlukan perjalanan panjang sebelum mencapai tiroid.
