Stenosis kanal tulang belakang adalah salah satu patologi tulang belakang yang paling sering, menyebabkan rasa sakit yang hebat di punggung (daerah pinggang) dan di kaki, terutama saat berdiri dan berjalan, memaksa seseorang untuk berhenti dan duduk.
Penyebab paling umum adalah osteoartritis vertebra lumbal, jadi meskipun merupakan penyakit jinak, penyakit ini tidak dapat disembuhkan dan akan berkembang perlahan, membuat berjalan semakin sulit.
Gejala yang menjadi cirinya adalah nyeri di punggung dan terutama di kaki saat berjalan, yang menyebabkan penurunan kualitas hidup pasien secara progresif. Kelegaan dicapai dengan berhenti dan duduk, tetapi kembali ketika berjalan lagi dimulai (klaudikasio).
Meskipun, biasanya, nyeri kaki muncul secara progresif, terkadang bisa akut dan tiba-tiba. Pada beberapa pasien, rasa sakit disertai dengan mati rasa di kaki, dan kadang-kadang bahkan perasaan kehilangan kekuatan.
Tergantung pada waktu timbulnya dan intensitas gejala, pengobatan dapat berkisar dari latihan fisik dan infiltrasi epidural hingga pembedahan, untuk menghilangkan kompresi saraf yang disebabkan oleh stenosis. Namun, agresivitas intervensi dan risiko anestesi terkadang tidak memungkinkan terapi ini.
Untuk mengurangi rasa sakit, alternatif operasi adalah suntikan tulang belakang, biasanya dilakukan dengan pemberian turunan kortison. Oleh karena itu, terkadang ada kemungkinan menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan, terutama pada pasien lanjut usia, diabetes atau hipertensi.
Pengobatan alternatif untuk injeksi epidural dengan kortikosteroid adalah pemberian ozon. Ozon adalah gas dengan sifat anti-inflamasi dan antioksidan yang telah terbukti efektif selama bertahun-tahun pada osteoarthritis sendi (lutut, pinggul, bahu, tangan…), pada nyeri otot paravertebral dan nyeri punggung bawah dan linu panggul akibat hernia atau cakram yang menonjol.
Infiltrasi ozon dalam pengobatan stenosis tulang belakang lumbal mencapai hasil kemanjuran yang serupa dengan yang diperoleh dengan penggunaan kortison, tetapi tanpa efek sampingnya.
Perawatan terdiri dari dua infiltrasi yang dilakukan secara rawat jalan dengan interval 7-15 hari di antara mereka. Terkadang sepertiga diperlukan untuk meningkatkan kelegaan dan memperpanjang durasinya.
Teknik pemberiannya adalah melalui tusukan epidural yang dilakukan dengan standar asepsis biasa, di tempat yang sesuai, di fasilitas yang sama dengan tempat konsultasi.
Setelah menghabiskan 20-30 menit berbaring di tandu yang sama di mana prosedur dilakukan, pasien dipulangkan. Jika pengobatan efektif, mungkin harus diulang setelah 4-6 bulan.
Infiltrasi ozon mungkin tidak selalu efektif, seperti halnya dengan semua perawatan osteoartritis, tetapi kurangnya alternatif yang lebih baik menempatkannya di garis depan perawatan non-bedah untuk pengelolaan nyeri yang melumpuhkan pada pasien dengan stenosis kanal.
