Kasus kanker kulit telah meningkat dalam beberapa tahun terakhir, sebagian karena paparan sinar matahari yang berlebihan. Karsinoma dan melanoma dalam bentuk nevi atau tahi lalat adalah dua jenis utama. Diagnosis dini sangat penting untuk pengobatan yang baik.
Prevalensi kanker kulit pada populasi
Kanker kulit memiliki prevalensi yang tinggi. Ini telah meningkat secara progresif sejak tahun 1960-an dan diperkirakan tren ini akan terus meningkat di tahun-tahun mendatang. Perubahan dalam kebiasaan hidup berkontribusi pada hal ini, di antaranya paparan sinar matahari menonjol. Logikanya, peningkatan harapan hidup juga menyiratkan prevalensi yang lebih tinggi.
Jenis kanker kulit dan diagnosisnya
Ada berbagai jenis kanker kulit yang berasal dari sel-sel berbeda yang membentuk integumen kulit. Berdasarkan urutan frekuensinya, menurut para ahli Dermatologi , pada dasarnya ada dua kelompok besar:
- Karsinoma . Mereka adalah yang paling sering dan, di antaranya, karsinoma sel basal dan karsinoma sel skuamosa menonjol. Karsinoma sel basal adalah yang paling sering tidak hanya dari kanker kulit tetapi dari semua kanker pada umumnya. Insidennya sekitar 400 kasus baru per 100.000 penduduk di tempat kami. Karsinoma sel skuamosa memiliki insiden yang lebih rendah, tetapi lebih agresif.
Kedua tumor lebih disukai terletak di daerah yang terkena sinar matahari secara kronis, tetapi mereka juga dapat muncul di daerah yang tidak terkena sinar matahari. Ada lesi prakanker yang dikenal sebagai keratosis aktinik yang, dalam persentase yang bervariasi, dapat menyebabkan karsinoma sel skuamosa. Lebih lanjut, beberapa penulis menganggap ini sebagai karsinoma in situ; yaitu, hanya terletak di epidermis, dan harus diperlakukan sebagai karsinoma sel skuamosa.
Insiden keratosis aktinik sangat tinggi, dengan prevalensi 300 pasien baru per 100.000 penduduk per tahun.
Bentuk klinis dari karsinoma ini sangat bervariasi: nodul, borok, plak… Kadang-kadang mereka datar, hampir tidak terlihat dan lesi yang tidak jelas yang sulit diobati.
- melanoma . Tumor ini berasal dari melanosit, yaitu sel yang memproduksi melanin dan menyebabkan kulit menjadi cokelat. Secara umum, melanoma memiliki diagnosis yang lebih buruk daripada karsinoma, itulah sebabnya diagnosis dini penting.
Melanoma yang paling sering dengan prognosis terburuk adalah yang terjadi di area yang sering terpapar sinar matahari; yaitu, populasi yang biasanya mengekspos area tertutup ke matahari di musim panas, seperti punggung atau dada. Melanoma dapat muncul sebagai akibat dari transformasi ganas nevus atau tahi lalat, tetapi juga dapat muncul pada kulit yang sebelumnya sehat.
Populasi berisiko rentan terhadap kanker kulit
Populasi berisiko yang paling sering terkena kanker kulit adalah populasi dengan kulit cerah, yang mudah terbakar dan yang sulit kecokelatan, dengan rambut pirang atau merah. Demikian juga, populasi yang bekerja di luar ruangan juga berisiko lebih besar.
Dalam kasus melanoma, kehadiran nevi (tahi lalat) juga mempengaruhi, terutama jika mereka memiliki karakteristik atipikal: asimetri, nada warna yang berbeda, dll.
Pengobatan dan pencegahan kanker kulit
Pengobatan kanker kulit saat ini sangat bervariasi, tergantung pada jenis kanker dan stadiumnya. Hal yang biasa adalah operasi pengangkatan lengkap dan studi anatomipatologis yang memberi kita diagnosis pasti dan jika itu benar-benar diangkat. Namun, ada situasi di mana operasi rumit atau metode yang sangat agresif, atau hasil estetika tidak dapat diterima; Dalam kasus ini, metode lain dapat digunakan, seperti radioterapi, terapi fotodinamik, perawatan topikal atau krim yang dapat menghancurkan tumor superfisial, serta cryotherapy dengan nitrogen cair.
Diagnosis dini kanker kulit saat ini menjadi kenyataan dan dengan demikian volume karsinoma yang dioperasi saat ini telah menurun dibandingkan beberapa dekade terakhir. Dalam kasus melanoma, kontrol sistematis nevi dan pengangkatan lesi yang mencurigakan telah meningkatkan prognosis secara signifikan.
Sarannya, secara logis, ditujukan untuk berjemur dengan hati-hati, menghindari sengatan matahari, terutama di masa kanak-kanak, karena kulit memiliki memori. Penggunaan pelindung foto yang benar dianjurkan. Penting juga bagi pasien untuk belajar memeriksa diri sendiri dan mengendalikan nevi secara berkala.
